《脈訣匯辨》

清 李延昰

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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調息已定然後診脈論

經曰∶“常以不病調病患。”蓋以醫者無病,氣靜息勻,用自己之呼吸,合病患之至數,則太過不及之形見矣。斯時也,如對敵之將,操舟之工,心如走珠,形似木雞,不得多語調笑,妄論工拙,珍玩滿前,切勿顧盼,絲竹湊耳,恍若無聞,凡此豈欲矯衆以邀譽哉!夫君子之遊藝,與據德根據仁,皆爲實學。診雖流爲賤技,非可苟且圖功者也。故經又曰∶“診無治數之道,從容之葆,坐持寸口,診不中五脈,百病所起,始以自怨,遺師其咎。”其諄切垂訓,無非欲診者收攝心體,忙中習定,使彼我之神交,而心手之用應也。在吾黨學有淵源,路無岐惑三指之下,自可十得其五。但求診者多,紛紜酬應,酷暑嚴寒,舟輿困頓,醫者之氣息先已不調,則與病者之至數焉能準合。又況富貴之家,一人抱病,親戚填門,或粗曉方脈而鼓舌搖脣;或偏執己見而黨同伐異;或素有不合而傲睨唐突,使高潔之士即欲拂衣;或故爲關切而叮嚀煩絮,令通脫之性輒將掩耳;或陽與陰擠,旁敲暗擊;或執流忘源,稱寒道熱;或但求穩當,欲帶消而帶補;或反覆不常,乃忽是而忽非;或小利小害,一日而喜懼多端;或且疑且信,每事而逡巡不決;或醫者陳說病機,援引經典,務欲詳明,則指爲江湖之口訣;或處投藥餌,本屬尋常,彼實未知,則誚爲詭異之家風;或玄心靜氣。不妄問答,則謂之簡傲;或坦衷直腸,無所逢迎,則笑其粗疏。嗟乎!昔人懼病而求醫,故尊之過於師保;今之醫呈身而售技,故賤之下於輿。所以一進病家,除拱揖寒溫之外,即好惡是非之中,九候未明,方寸已亂,孰標孰本,斷不能行指下之巧矣。若夫大雅之彥,本期博濟一時,而肯苟悅取容,貽笑識者哉!庸衆人之情,固有所不暇盡,亦有所不能盡,而並有所不屑盡也。身當其際,一以先聖之道爲重,誰毀誰譽,不屈不昂,去留之心灑然,得失之念不起,意思從容,布指安穩,呼吸定息,至數分明,則脈雖幽微,可以直窮二豎之情技矣。