《婦科祕方》

清 竹林寺僧

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論胎前諸症

婦人之病,胎產爲先,陰陽交遘,精氣寓焉。故衝任爲系胞之原。又云∶命門乃藏精之所。丹汞初揚,射入子宮,一莖兩歧嬰兒兆始。一月如露,少陽膽養之,二月則厥陰肝養之,三月則厥陰心包絡養之,四月則少陰心養之,五月則陽明胃養之,六月則太陰脾養之,七月則陽明大腸養之,八月則太陰肺養之,九月則太陽膀胱養之,十月則太陰腎養之。乃臟腑相傳精血而哺胎胚者也。以常論之,初孕多嘔酸吐食,或嗜酸物,乃木氣臨胎之故也。夫人五臟,惟肝氣有餘,且木性喜揚而惡抑,更受胎氣之壅塞,而胸膈飽脹,惡食亦因性也。嘔酸、嗜酸,木味酸也,嘔食、惡食木克土也。漸致君相二火養胎,常見煩躁發熱等候,此因心主血,血護胎原而不能灌溉血海也。脾胃養胎多見腹脹,或不嗜食而足脹者有之∶一交大腸、肺月養之,髒躁多哭者有之。雖雲∶懷胎者,衝任爲主,而亦無不於腎。膀胱,寒水也,腎亦寒水也。乃其養胎腎氣已泄,而嬰兒臟腑皆備,故離經而娩焉。調攝之家,或預進藥餌,使子母皆寧,亦必按月日,察經絡陰陽之宜而服之,次則下藥可也。否則,恐藥餌雜進,不得其平。熱則胎元有墮、有遺之概論,寒則孕婦有痛、有泄之隱憂。合則爲病多端,姑言其概,重則胎漏、胞碎,輕則惡食頭疼子癇子懸、子皆爲艱難之候,兒啼兒暈、兒腫亦屬奇突之徵。胎氣不安,或勞或怒,帶瀉頻來,應墜應虛。故安胎不若健脾,梁固而鐘不墜;肥胎不若養血,水深而魚自安。致於漏胎,多緣血熱,脈洪數者,亟宜清宜補,條芩、白朮阿膠續斷,甚則升提之法亦可權宜,胞碎漿來,脈已離經而必墮,急宜紫時破血,使其自下,如歸尾、桃仁紅花牛膝借勢可也,硝、黃總可選用,勿致經墜,枯渴而不下,而母必傾危。惡食診脈胃脈虛實。實則消導而兼理氣和中,香砂、枳、術是其劑也∶虛則溫補益脾清脾,歸、芎、芍乃其宜乎?頭痛者,脈浮,必主外感,脈數定主火升。浮則輕劑疏散,桂枝麻黃所在當禁;數則抑揚降火,承氣、白虎不可誤也。子癇者,孕婦如癡而口吐涎沫,惟清熱固胎而自已,冰射丹丸,概不可施,子懸狀如抱甕不能偃臥,惟破氣而相宜,子不語,雖藥餌非產後不能言。兒啼者,因母伸手板高,以致哺兒之乳出,前輩已有案存。兒暈則母常昏暈,因母氣不能蔭胎八珍、菖蒲方能勝任。雖兒腫悉屬脾虛,而兼乎小便不利,理脾行水,四物、地膚何疑,更有大方雜症,傷寒瘧利之分,然必居乎雜症,佐以安胎之品,如至病亟,或汗或下,勿以胎爲拘,即悍之劑亦可施之,則《經》雲“有故無殞”之意,愁常變,各從其病加減,常當神而明之。

催生

當歸(一錢)枳殼(一錢二分)葵子(一錢五分)皮硝(一錢)生芝麻(一撮)蔥白(二個)煎服。胞破可服,未破不可用,恐終身不孕胞衣不落,油菜子一撮研碎,水送下,效。

催生立應方

難產橫生逆生俱效。車前子(一兩)當歸(八錢)冬葵白芷枳殼白芍(各三錢)牛膝腹皮(二錢)川芎(五錢)煎服。凡婦人有喜,如一月者,胎形一點精,如草上露珠凝,未入宮羅,在外戶,或散或聚,噁心頭暈,不思飲食,脈浮緊,服此藥∶當歸白芍(各三錢)枳殼(四錢)川芎紫蘇(各二錢)砂仁(一錢)甘草(六分)二月胎形桃花,分枝葉在母北極之半,北極者,陰戶二寸。胎入腹未有胞衣頭暈目花,嘔吐,不思飲食,服此藥∶桔梗益智木香蒼朮砂仁黃芩(酒炒,各二錢)厚朴紫蘇甘草(各一錢)枳殼(三錢)青皮(一錢)三月胎形如繭,漸漸如蠶、一頭大,一頭小,欲負未入宮羅,病虛弱,噁心嘔吐,宜安胎爲主。看天氣寒熱,隨症加減。三個月中有病服,胎前有病,宜安胎主方,一帖即愈。四月胎入宮羅,衣裹膨至丹田,忌食兔、獐異物,蒜韭生冷,身體倦怠,氣急發熱,飲食無味,貪睡頭暈四肢痠軟,服此藥∶蘇葉(一錢)甘草小茴香枳殼(各五分)厚朴香附砂仁陳皮蒼朮(各三錢)煎七分,食遠服。五月胎分男女,令母前行喚之,左顧是男,右顧是女,男思酸味,女思淡食。入宮室之內,其胎安穩,沒有他病,前方加減治之。六月胎形,生肌長髮,男動左,女動右,在母腹中動如浮魚游水,如有別病,以安胎爲主。七月胎形長成,眼有光,鼻有氣,耳有開,口知味,件件俱完,母病行動艱難。如有別病,安胎爲主,隨症加減。八月胎氣,主心悶煩躁,飲食不知滋味,飯如糠秕,困弱,有傷脾胃,治宜平胃安胎。九月胎形,在左右脅,大動憂煩氣悶,飲食不快,宜服此藥∶益母草(三兩)當歸枳殼白芍(各四錢)益智(三錢)砂仁(二錢)陳皮(一錢)甘草(六分)水二鍾,煎一鍾時服。十月胎形滿足,四肢骨骼俱開,始得降生,必待其天然轉胞,切勿欲速,致生他病,如腰痛急、胞漿破,以家傳妙方服之∶當歸川芎百草霜(各二錢)陳皮香附紫蘇(各七分)大腹皮(五分)滑石三棱莪術砂仁(各一錢)乾薑肉桂(各七分)五靈脂(二錢)玄胡索(三錢)連進三次,胎自落而無患也。凡胎前有病,安胎主方,如三個月有病,一帖即愈∶陳皮黃芩大腹皮枳殼蘇梗芍藥當歸川芎甘草青皮草果茯苓嘔吐半夏(姜制)、藿香發熱柴胡,渴加天花粉中脘飽悶加木香枳實頭痛羌活白芷細辛,骨節痛加荊芥防風,脾胃不實加白朮蒼朮厚朴山藥米仁,瀉有積加木香豬苓澤瀉胎前傷風咳嗽飽悶方∶陳皮桔梗花粉柴胡紫蘇幹葛黃芩前胡大腹皮桑白皮甘草枳殼豆蔻半夏蘿蔔子當歸川芎砂仁加燈芯、姜,久嗽款冬花杏仁麥冬五味子傷風不省加麻黃,有痰加栝蔞仁、貝母茯苓,虛汗不止加芍藥酸棗仁,飽悶加青皮木香。凡胎前發熱,不思飲食,用此方∶黃芩(炒)香附陳皮花粉柴胡蘇梗歸身川芎枳殼幹葛青皮甘草熟地芍藥茯苓草果羌活山楂腹皮骨皮面紅加山梔(炒黑)、黃柏(炒)、知母(炒)。胎前單寒不止,飲食少進∶陳皮黃芩花粉芍藥生地小柴胡白朮人蔘茯苓蘇甘草枳殼腹皮當歸川芎砂仁山楂香附頭痛羌活鼻塞蔥頭防風,遍身疼痛荊芥。凡胎前四、五個月,身體睏倦,氣怠發熱,飲食無味,好睡頭暈四肢痠軟,此方治之即愈∶橘紅蒼朮蘇葉(各二錢)厚朴香附(各三錢)甘草(九分)小茴香(一錢五分)枳殼(五分)分作三服,每日空心溫服。凡胎不安逆上,脹滿疼痛,謂之子煩,服此方∶當歸川芎芍藥陳皮人蔘紫蘇腹皮砂仁棗子如平素虛弱加生地,熱加黃芩地骨皮,氣加香附,胸膈氣悶加枳實黃連,因氣遍身疼痛烏藥木香,微瀉加黃連(炒)、芍藥白朮,如飽悶不用白朮胎前不時作痛,不思飲食,用是方∶陳皮桔梗烏藥歸身川芎枳殼黃芩腹皮芍藥青皮檳榔香附楂肉玄胡索(炒)姜(一片)茱萸(少許)胎前五、六個月,脈困體弱,體重好睡,食不知味,膨脹,胎略動,此方∶當歸(二錢)白芍益母草枳殼(各四錢)砂仁香附益智甘草(各一錢)分作三服,每日空心溫服胎前見紅,胎欲動,腰痛枳殼黃芩地榆牡蠣青皮腹皮艾歸身川芎熟地芍藥蒼朮厚朴草果白朮甘草砂仁(一方用桔梗胎前脾胃不實∶陳皮桔梗黃芩腹皮山楂山藥白朮茯苓薏米仁(珍重用之,胎前忌用)蒼朮厚朴白芍草果甘草香附胎前痢疾後重白積腹痛陳皮桔梗厚朴木通烏藥山楂黃芩玄胡索山藥茯苓姜(炒,用少)米仁豬苓澤瀉草果甘草白朮茱萸當歸川芎胎前腹中疼痛下痢∶當歸川芎白芍茯苓澤瀉(各一兩)白朮(一兩半)爲末,每服三錢,空心白滾湯下。胎前痢疾紅積腹痛胎前下痢,查彙集主方,以補中益氣湯加味治之,予屢試獲效,從錢生記。再如痢止後小溲不通,本方加車前子三錢,立效)∶陳皮花粉黃連(炒)黃芩腹皮草果白芍蒼朮厚朴木通米仁山藥茯苓豬苓澤瀉木香枳實(少許)白朮山楂胎前大小便不通,遍身浮腫陳皮桔梗花粉豬苓澤瀉枳殼青皮升麻腹皮蘇梗草果甘草柴胡香附山楂滑石砂仁黃芩車前子茯苓皮胎前七、八個月,胎氣不和∶歸身枳殼川芎黃芩香附陳皮芍藥滑石蘇梗熟地大腹皮胎前八、九個月服達生散,以扶正氣、散滯氣,孕婦少虛者尤佳∶大腹皮白朮芍藥當歸(各一錢)陳皮人蔘甘草紫蘇(各五分)煎服。春加川芎防風;夏加黃芩,或黃連五味;秋加澤瀉;冬加縮砂、枳殼胎動加苧根、金銀∶上氣紫蘇;性急加柴胡;多怒加黃芩;食少加縮砂、神曲∶渴加門冬、黃芩;能食加黃楊頭;有痰加半夏黃芩胎前不時發暈∶陳皮桔梗歸身川芎茯神遠志芍藥香附甘草黃枳殼蘇梗柴胡草果砂仁腹皮胎前瘧痰方∶紫蘇陳皮枳殼黃芩青皮草果蒼朮厚朴柴胡山楂歸身川芎白朮烏梅(一個)姜(三片)砂仁(一錢一方用桔梗胎前傷食感寒,發爲瘧疾橘紅茯苓草果良姜白朮藿香葉縮砂棗姜甘草胎前二、三個月,胎氣湊上,寒熱飽脹∶陳皮半夏茯苓白朮黃芩枳殼蘇梗香附腹皮歸身川芎甘草芍藥青皮柴胡姜(三片)砂仁蘿蔔子(各一錢)胎前漏胎小腹不時作痛∶黃芩地榆陳皮花粉續斷枳殼青皮香附芍藥蒼朮牡蠣甘草歸身川芎地草果胎前六、七個月,小腹絞痛,口吐清水胎氣不和∶陳皮黃芩歸身茱萸芍藥蘇梗腹皮川芎熟地白芷枳殼甘草半夏山楂香附胎前胃虛氣逆嘔吐不食,急服獨勝散砂仁一味爲末,薑湯調服不拘。胎九月須用滑胎散陳皮烏藥歸身川芎白芍益母草枳殼蘇梗黃芩腹皮花粉桔梗熟地白朮滑石十月滿足,腹痛

催生散

陳皮烏藥枳殼乾薑肉桂木通益母草歸尾紅花三棱莪術五靈脂牛膝香附白芷百草霜

臨產易生散

(後易生藥,用豬心血和湯下)∶歸尾川芎芍藥枳殼乳香木香甘草發灰催經二月用∶乾薑肉桂枳殼紅花木通牛膝牡丹皮生地陳皮香附三棱莪術白芷桃仁滑石

通經散

紅花鬼箭羽牛膝桂枝乾漆劉寄奴乾薑白芷歸身蘇木三棱三、四個月用墮胎散∶劉寄奴丹皮赤芍生地乾薑肉桂三棱莪術白芷梢(各一錢)真寸香甘草梢(各三分)桃仁(二錢)杜牛膝(一錢)歸尾紅花(各三錢)好酒一碗,好醋一碗,煎八分,入好鍛石五分,熱服。調理孕婦∶香附陳皮黃芩大腹皮枳殼歸身芍藥川芎熟地甘草山楂花粉桔梗茯苓砂仁(一錢)棗(一個)妊婦傷寒大發熱∶小柴胡黃芩枳殼竹茹陳皮花粉紫蘇幹葛甘草歸身川芎羌活大腹皮桔梗香附有痰加竹瀝薑汁,前發熱飽悶加枳殼草果,總加姜三片、砂仁一錢。

束胎丸

(七、八個月恐胎氣展大,以此扶助母氣)。白朮陳皮(忌火,各二兩)白茯苓(七錢五分)條芩(酒洗,夏天用一兩,秋冬七錢五分)粥糊爲丸,每服五、六十丸,空心白沸湯送下。

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