《黃帝內經靈樞集註》

清 張志聰

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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附大腸經諸穴歌

商陽食指內側邊。二間來尋本節前。三間節後陷中取。合谷虎口歧骨間。陽溪上側腕中是。偏歷腕後三寸安。溫溜腕後去五寸。池前五寸下廉看。池前三寸上廉中。池前二寸三裏逢。曲池屈骨紋頭盡。肘大骨外廉近。大筋中央尋五里。肘上三寸行向裏。臂肘上七寸量。肩肩端舉臂取。巨骨肩尖端上行。天鼎喉旁四寸真。扶突天突旁五寸。禾水溝旁五分。迎香禾上一寸。大腸經穴是分明。(左右共四十穴)胃足陽明之脈。起於鼻之交中。旁約太陽之脈。下循鼻外。上入齒中。還出挾口環脣下。交承漿。卻循頤後下廉。出大迎。循頰車。上耳前。過客主人。循髮際。至額顱。其支者。從大迎前下人迎。循喉嚨。入缺盆下膈屬胃絡脾。其直者。從缺盆下乳內廉。下挾臍。入氣街中。其支者。起於胃口。下循腹裏。下至氣街中而合。以下髀關。抵伏兔。下膝臏中。下循脛外廉。下足跗。入中趾內間。其支者。下廉三寸而別。下入中趾外間。其支者。別跗上。入大趾間出其端。是動則病灑灑振寒。善呻。數欠。顏黑。病至則惡人與火。聞木聲。則惕然而驚。心欲動。獨閉戶塞牖而處。甚則欲上高而歌。棄衣而走。賁響腹脹。是爲厥。是主血所生病者。狂瘧。溫淫。汗出。鼽衄口脣胗。頸腫喉痹大腹水腫膝臏腫痛。循膺乳氣街伏兔外廉足跗上皆痛。中趾不用。氣盛則身以前皆熱。其有餘於胃。則消谷善飢。溺色黃。氣不足。則身以前皆寒慄。胃中寒則脹滿。爲此諸病。盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之。不盛不虛。以經取之。盛者人迎大三倍於寸口。虛者人迎反小於寸口也。(音遏。髀音被。臏音賓。跗音撫。賁音奔。音。音呱。胗音診)鼻之兩旁爲。腮下爲頷。頷中爲頤。腮上爲髮際髮際前爲額顱。股內爲髀。髀前膝上起肉處爲伏兔伏兔後爲髀關。挾膝筋中爲臏。脛骨爲。足面爲跗。足陽明手陽明之交。起於鼻之兩旁迎香穴。上行而左右相交於中。過睛明之分。下循鼻外。歷承泣四白巨醪。上入齒中。還出挾口。兩吻地倉。環繞脣下。左右相交於承漿。卻循頤後下廉。出大迎。循頰車。上耳前。歷下關。過客主人。循髮際。行懸釐頷厭之分。經頭維。會於額顱神庭。其支別者。從大迎前下人迎。循喉嚨。歷水突氣舍。入缺盆。行足少陰俞府之外。下膈下脘中脘之分。屬胃絡脾。其直行者。從缺盆而下。下乳內廉。循氣戶庫房屋翳膺窗乳中乳根不容承滿梁門關門太乙滑肉門下挾臍。歷天樞外陵大巨水道歸來諸穴。而入氣街中。其支者。自屬胃處。起胃下口循腹裏。過足少陰肓俞之外。本經之裏。下至氣街中。與前之入氣街者合。既相合於氣街中。乃下髀關。抵伏兔。歷陰市梁丘。下入膝臏中。經犢鼻。下循足面曰跗之衝陽陷谷。入中趾外間之內庭。至厲兌穴而終也。其絡脈之支別者。自膝下三寸。循三裏穴之外。別下。歷上廉條口下廉豐隆解溪衝陽陷谷。以至內庭厲兌而合也。又其支者。別跗上衝陽穴。別行。入大趾間。出足厥陰行間穴之外。循大趾下出其端。以交於足太陰也。陽明之氣是動。則病灑灑振寒。蓋陽明者午也。陽盛陰氣加之。故灑灑振寒也。善呻者。陽氣鬱而欲伸出之。數欠者。陽欲引而上也。顏黑者。陰氣加於上。此病在陽明之氣也。病至者。病氣而至於經脈也。陽明之脈病。則惡聞人與火。聞木音則惕然而驚。胃絡上通於心。故心欲動也。陰陽相搏。故欲獨閉戶牖而居。陽盛四肢實。實則登高而歌。熱盛於身。故棄衣而走也。陽明之脈。下膈屬胃絡脾。故賁響腹脹。此陽明之氣。厥逆於經。而爲此諸證。故曰是爲厥。蓋陽明經脈。循脛而下也。夫有病氣而不及於經者。有病在氣而見經證者。有經氣之兼病者。有病氣而轉入於經者。故曰可分而可合也。本經曰。谷入於胃。脈道以通。血氣乃行。平脈篇曰。水入於經。而血乃成。胃爲水穀之海。主生此榮血。故是主血所生病者。爲狂。爲溫瘧。汗出者。胃氣熱而蒸發水液之汗也。鼽衄者。經氣熱也。口脣胗。頸腫喉痹。腹腫膝痛。膺股跗皆痛者。陽明經脈之爲病也。如陽明氣盛於外。則身以前皆熱。盛於內。則有餘於胃而消谷善飢。溺色黃。如氣不足。則身以前皆寒慄。胃中寒則脹滿。經雲三陽爲經。二陽爲維。一陽遊部。蓋陽明經氣維於身之前。太陽經氣經於身之後。少陽之氣爲遊行出入之樞也。爲此是動所生諸病。盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之。不虛不實。以經取之。夫氣生於陽明。而主於手太陰。故在手太陰足陽明。論氣之有餘不足。在諸經只論是動所生。尚御公曰。手太陰是動。則病肺脹膨膨。足陽明是動。則惡人與火。及賁響腹脹。是病氣而及於經脈臟腑也。肺胃大腸所生之病。而爲氣之盛虛。是病臟腑經脈。而及於陰陽之氣也。蓋三陰三陽之氣。本於臟腑五行所生。而外合於六經