3 概述
穴位 | 天鼎 | ||
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漢語拼音 | Tianding | ||
羅馬拼音 | Tienting | ||
美國英譯名 | Heavenly Vessel | ||
各國代號 | 中國 | LI17 | |
日本 | 17 | ||
法國 | 莫蘭特氏 | GI17 | |
富耶氏 | |||
德國 | DI17 | ||
英國 | Li17 | ||
美國 | LI17 |
天鼎爲經穴名(Tiāndǐng LI17)[1]。出《鍼灸甲乙經》。別名天頂、天蓋、天項。屬手陽明大腸經[1]。天即天空,指上而言,鼎爲古代炊器,頸部以上形似鼎,穴在頸部,相當於鼎足之處,故名天鼎[1]。主治咽喉腫痛,喉痹,吞嚥困難,扁桃體炎,喉頭炎,舌骨肌麻痹,聲帶疾患,暴喑,氣梗,喉中痰鳴,梅核氣,瘰癧,癭氣,甲狀腺腫,頸淋巴結核等。
6 穴名解
天即天空,指上而言,鼎爲古代炊器,頸部以上形似鼎,穴在頸部,相當於鼎足之處,故名天鼎[2]。
天,有巔義,至高無上。鼎,三足兩耳,是古代寶器和烹調炊具,其形上有兩耳,下有三足。人之頸後正中大椎處有一突起,形似一足。人腰以上爲天,頭頸之位高,在頸項之穴,每以天名之。該穴處兩面各有頸肌突顯,形成三足之勢。頭圓在上像天,因而名之,並喻爲吸入天氣的貴重門戶。鼎乃宗廟重器,雖處尊貴之位,而無顯赫之功,常在封閉,故本穴又名“天蓋”。[2]
7 所屬部位
頸[2]
8 天鼎穴的定位
標準定位:天鼎在頸外側部,胸鎖乳突肌後緣,當結喉旁,扶突穴與缺盆連線中點[3][4]。
天鼎位於頸外側,扶突穴下1寸,胸鎖乳突肌後緣;或於扶突穴與缺盆穴連線之中點處取穴(《醫宗金鑑》)[5]。另說“在缺盆上,直扶突、氣舍後一寸五分。”(《鍼灸甲乙經》);“在項缺盆直扶突,氣舍後一寸陷者中。”(《太平聖惠方》);“在頸缺盆置(直)扶突後一寸”(《銅人腧穴鍼灸圖經》);”扶突後寸半,合人迎後三寸;一法逕取結喉旁開四寸五分”(《循經考穴編》)[5]。
天鼎位於頸部,橫平環狀軟骨,胸鎖乳突肌後緣。正坐,微仰頭取穴[5]。
天鼎穴的位置
9 取法
天鼎位於頸部,橫平環狀軟骨,胸鎖乳突肌後緣。正坐,微仰頭取穴[5]。
正坐位,頭微側仰,喉結旁開3寸,約胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間的扶突直下1寸,橫平水突,當胸鎖乳突肌後緣處取穴[6]。
快速取穴:先找到扶突(拇指彎曲,其餘四指併攏,手心向內,小指放喉結旁,食指所在處即是),再找到鎖骨上窩中央,兩者連線中點處即是[7]。
10 穴位解剖
天鼎穴下爲皮膚、皮下組織、頸闊肌、胸鎖乳突肌後緣、臂叢神經。皮膚由頸叢的鎖骨上神經分佈。在皮下筋膜有頸闊肌和頸前淺靜脈,頸闊肌受面神經的頸支支配,頸前淺靜脈是鎖骨下靜脈的屬支。針經皮膚、皮下組織的淺層,由胸鎖乳突肌後緣,達深部的臂叢的神經根融合和分支的幹、股部。胸鎖乳突肌由腦神經副神經支配。
10.1 層次解剖
10.2 穴區神經、血管
11 天鼎穴的功效與作用
按“鼎”字之義,功在水火。養生家藉此寓其調和水火之意。本穴功在調和,不事克伐。凡消大患於無形,而有裨於社稷者,謂爲調和鼎鼐。本穴主治暴喑、氣梗、咽腫、喉痹、不得息、飲食不下、喉中鳴等諸股火證之有礙於喉咽者,取此穴以通暢之。[7]
12 主治病症
天鼎穴主治咽喉腫痛,喉痹,吞嚥困難,扁桃體炎,喉頭炎,舌骨肌麻痹,聲帶疾患,暴喑,氣梗,喉中痰鳴,梅核氣,瘰癧,癭氣,甲狀腺腫,頸淋巴結核等。
天鼎主要用於口、咽等疾患:如暴瘖、氣梗、喉痹、咽腫、吞嚥困難、扁桃體炎、喉頭炎、舌骨肌麻痹、聲帶疾患及瘰癧、癭氣等[7]。
14 配伍
16 文獻摘要
《鍼灸甲乙經》:暴喑氣哽,喉痹咽痛不得息,食飲不下,天鼎主之。
《鍼灸大成》:主暴喑氣梗,喉痹嗌腫,不得息,飲食不下,喉中鳴。
17 參考資料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:79.
- ^ [2] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
- ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:46.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:194.
- ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:162-163.
- ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.