《黃帝內經靈樞集註》

清 張志聰

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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五禁第六十一

黃帝問於岐伯曰。餘聞刺有五禁。何謂五禁岐伯曰。禁其不可刺也。黃帝曰。餘聞刺有五奪岐伯曰。無瀉其不可奪者也。黃帝曰。餘聞刺有五過岐伯曰。補瀉無過其度。黃帝曰。餘聞刺有五逆岐伯曰。病與脈相逆。命曰五逆黃帝曰。餘聞刺有九宜岐伯曰。明知九針之論。是謂九宜。餘伯榮曰。此承上章。復論刺有五禁五奪五過五逆以爲刺禁。令民勿犯者也。五過者。五臟外合之皮脈肉筋骨。有邪正虛實。宜平調之。如補瀉過度。是爲五過九宜者。九針之論。各有所宜。神而明之。是爲九宜黃帝曰。何爲五禁。願聞其不可刺之時。岐伯曰。甲乙日自乘。無刺頭。無發於耳內。丙丁日自乘。無振埃於肩喉廉泉戊己日自乘四季。無刺腹去爪通水。庚辛日自乘。無刺關節於股膝。壬癸日自乘。無刺足脛。是謂五禁。餘氏曰。天之十干。始於甲乙。終於壬癸。故甲乙以應頭。壬癸以應足。丙丁應身半以上。庚辛應身半以下。配天之四時也。戊己屬土。故乘於四季。夫甲爲陽木。乙爲陰木。自乘者。陰陽自合。非化氣也。發振埃者。所以通氣也。天之十干。化生地之五行通氣者。通五運化氣。此天干自乘。故爲取氣之禁。黃帝曰。何謂五奪岐伯曰。形肉已奪。是一奪也。大奪血之後。是二奪也。大汗出之後。是三奪也。大泄之後。是四奪也。新產及大血。是五奪也。此病不可瀉。餘氏曰。形肉血氣已虛脫者。雖有實邪。皆不可瀉。黃帝曰。何謂五逆岐伯曰。熱病脈靜。汗已出。脈盛躁。是一逆也。病泄脈洪大。是二逆也。着痹不移。肉破。身熱。脈偏絕。是三逆也。淫而奪形。身熱色夭然白。及後下血。血篤重。是謂四逆也。寒熱奪形。脈堅搏。是謂五逆也。餘氏曰。熱病脈靜者。陽病見陰脈也。汗已出。脈盛躁者。陽熱之邪。不從汗解。陰液去而邪反盛也。病泄者脈宜沉弱。反洪大者。陰泄於下。陽盛於上。陰陽上下之相離也。着痹不移。肉破。身熱者。溼邪傷形。久而化熱。脈偏絕者。脾胃之氣敗也。淫者。酷虐之邪。奪形者。邪傷形也。如但熱不寒之瘧。氣內藏於心。而外淫於分肉之間。令人消鑠脫肉。夫心主血血脈榮於色。色夭然白。及後下血篤重者。形氣消於外。血液脫於內。血液外內之離脫也。寒熱奪形。脈堅搏者。寒熱之邪盛。而正氣傷也。此爲五逆。皆不可刺也。