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經胸結核病竈清除術
...結核病竈清除術轉自37度醫學網 [適應證] 1.適用於胸椎5~11結核。胸椎5以上和胸椎11以下,由於胸廓與膈肌的限制,操作困難,宜選用其他術式。 2.病變超過2個椎體的胸椎結核,或侵犯多數胸椎的邊緣型骨結核。 ...
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椎管側壁切除病竈清除減壓術(側前方減壓術)
...術)轉自37度醫學網 [適應證] 胸段和胸腰段脊柱結核具下列情況之一者: 1.伴有截癱,X線片、CT或MRI證實或估計有死骨或壞死組織等突入椎管者。 2.腰椎穿刺奎氏試驗示有梗阻者。 3.病竈位於椎體後方,側前...
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經胸膜外病竈清除帶蒂肋骨椎間植骨治療胸椎結核合併截癱的臨牀研究
...病竈清除椎管前方減壓帶血管蒂肋骨椎間植骨融合術治療胸椎結核並截癱的療效及臨牀應用價值。[方法]2002年3月~2007年4月採用經胸廓胸膜外入路病竈清除椎管前方減壓帶血管蒂肋骨椎間植骨融合術治療胸椎結核合併截癱病...
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經肋骨、橫突切除結核病竈清除術
...或沙袋固定。⑴牽開胸膜,顯露病竈 2.切口、顯露 胸椎棘突旁切口、顯露和切除肋骨、橫突,在胸膜外顯露病椎充分後[圖1⑴]。⑵清除病竈 3.清除病竈 搖動手術臺,使病人向後傾斜,與地面成60°角,以利手術。在直...
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椎板切除病竈清除減壓術
...放低,使頸椎屈曲,減少頸椎前凸,以利顯露[圖1⑴]。⑵胸椎後正中切口 2.切口 沿後正中線作縱切口。如脊柱後突明顯,爲避免術後瘢痕疼痛,可作棘突旁切口。切口以病竈爲中心,長度應根據病變範圍而定[圖1⑵]。⑶從...
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腰骶段脊椎結核病竈清除術
腰骶段脊椎結核病竈清除術轉自37度醫學網 腰骶段脊椎結核是指第3腰椎至第3骶椎椎體的結核。臨牀常用前側顯露途徑,又可分爲經腹膜外和經腹腔途徑兩種。經腹腔病竈清除術是經腹正中切口,切開腹膜,推開腸管,再切...
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胸膜結核的CT表現
【摘要】目的分析15例胸膜結核的CT改變,探討其CT表現。方法對15例診斷爲胸膜結核病的臨牀資料及CT影像進行回顧分析。結果15例中,肺內結核病變蔓延致胸膜反應增厚6例,其中4例有胸水;單純胸膜增厚有3例,均有胸水;表現...
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骨、關節結核病竈清除術
骨、關節結核病竈清除術轉自37度醫學網 骨、關節結核多繼發於肺結核及消化系統結核。在農村、山區仍較常見。骨、關節結核的基本療法是休息,增加營養和局部限制活動。在抗結核藥物治療的基礎上施行病竈清除術,可...
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膝關節結核病竈清除術
膝關節結核病竈清除術轉自37度醫學網 膝關節顯露比較方便而寬敞,易達到徹底清除病竈的目的,手術治癒率可達95%以上。但膝關節周圍缺乏肌肉,術後容易粘連而造成關節強直,即使單純切除滑膜,術後關節功能也往往很...
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胸腰段脊椎結核病竈清除術
...病竈清除術轉自37度醫學網 胸腰段脊椎結核是指第11胸椎至第2腰椎結核。該段處於腰、胸段連接部分,發生結核後,除在椎旁發生膿腫外,尚可順腰大肌下流成髂窩膿腫,因此,常需通過背腹部聯合切口清除病竈。如病人具...
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胸廓外成形術
...。如病人一般情況不佳,血紅蛋白太低,出現切口感染或結核播散等情況,則應根據情況延長間隔時間。手術步驟與第1期相同。將第1期手術皮膚瘢痕切除,摘除殘留線頭。如原切口太高,可將原切口中段瘢痕切除,下段向下延...
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硬膜外麻醉應用於脊椎結核病竈清除與減壓術
...實施脊椎結核病竈清除與減壓術硬膜外麻醉11634例,其中胸椎結核3612例,胸腰椎結核941例,腰椎結核7081例。胸椎及胸腰椎多以病椎棘突間隙或鄰近病椎椎體棘突間隙進針,腰椎以胸椎11~12及胸椎12~腰1體棘突間隙進針。部分施...
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髖關節結核病竈清除術
髖關節結核病竈清除術轉自37度醫學網 髖關節結核的發病率僅次於脊柱結核而居第2位。本病多見於兒童。四肢關節的顯露比脊柱容易並且清楚,清除病竈也比較徹底,因此,四肢關節結核的治癒率比脊柱結核高。早期髂關節...
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脊椎結核
...來青壯年居多,女性略多於男性。多發性身體負重較大的胸椎(40.3%)、腰椎(35.97%)、後依次爲胸腰椎(12.77%)和腰骶椎(7.36%)等。有兩處椎體病竈者約3%~7%,而其間爲無病的椎體所隔開,稱之跳躍型脊椎結核。【...
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脊柱結核的外科治療進展
【摘要】近年來,結核的發病率不斷上升,而作爲全身骨關節結核發病率首位的脊柱結核一直是骨科醫生研究的焦點。隨着對脊柱結核認識的不斷深入以及脊柱內固定技術的不斷提高,近年來脊柱結核的治療發展迅速,尤其是外...
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結核性胸膜炎發生胸膜肥厚因素的探討
【關鍵詞】結核性胸膜炎InfluencingfactorsonpleuralthickeninginpatientswithtuberculouspleuritisWANGYue-jin,ZHENGYou-liang.TuberculosisHospitalofSiping,Siping136000,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheinfluencingfactorsonpleuralthickeninginpatientswithtuberculouspleuritis.Methods...
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腎結核
【概述】泌尿系結核是繼發於全身其他部位的結核病竈,其中最主要的是腎結核。在泌尿系結核中腎結核是最爲常見、最先發生,以後由腎臟蔓延至整個泌尿系統。因此腎結核實際上具有代表着泌尿系結核的意義。【診斷】腎結...
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部隊結核病流行特徵及防控
【摘要】結核病是由結核桿菌引起,以肺部出現乾酪樣壞死病竈爲特徵的慢性傳染病。全身各個器官均可受累,以肺結核最多,佔80%以上。在人類歷史上,結核病曾經廣泛流行,奪去數億人的生命。結核病在流行上具有不易發現...
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利用微創靶向綜合療法破解難治性肺結核治療的世界難題
深圳山廈醫院楊玉山徐光 資料鏈接 難治性肺結核是傳統療法無法破解的治療難題 據世界衛生組織最新資料表明,目前全球每年新發結核病人約800萬~1000萬,結核病年死亡人數超過300萬,是全世界成人因傳染病死亡的主...
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脊柱結核外科治療的現狀與問題
...養動脈多爲終末動脈等原因有關。發病部位以腰椎最多,胸椎次之,胸腰段佔第3位,頸椎、骶尾椎最少。脊柱結核以兒童及青少年多見,年齡越大,發病相對越少,這可能與機體的免疫力有關。近20多年來,由於對脊柱外科的基...
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血清、胸水結核抗體DIGFA法檢測對結核性胸膜炎的診斷價值
【摘要】目的評價結核抗體檢測對結核性胸膜炎的診斷價值。方法採用斑點免疫金滲濾試驗法(DIGFA)測定117例結核性胸水、54例惡性胸水和17例非結核性胸水患者胸水、血清中結核抗體並進行回顧性分析,統計試驗資料。結果117...
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第二節 各論
...少年發生爲最多。所有脊椎均可受累,但以腰椎爲多見,胸椎次之,頸椎較少,骶椎中骶1較多,負重損傷爲一誘因。 一、病理 脊椎結核病變多發生在椎體,少數在椎板、椎弓、棘突及橫突。 (一)中心型或幼年型...
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胸椎結核併發胸椎腫瘤2例報告
1病例資料例1:男,56歲,曾於1968年行胸椎11、12結核病竈清除術,病理回報系結核,出院後鞏固治療治癒。於1990年6月胸背部出現持續性疼痛,9月份加重,並向右肩部放散。胸椎2、3及胸椎10、11棘突壓痛。X線:胸2椎體變扁,椎間...
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耐藥性結核發病上升遏制全球蔓延趨勢
...,俄羅斯的3個地區如今顯現了有記錄以來多重耐藥性肺結核(MDR-TB)的最高發病比例。然而,從全球範圍來看,被多重耐藥性菌株感染的肺結核病人的比例大約停留在3.6%左右。由於人類濫用抗生素,或者病人不堅持服藥等多方...
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前路手術治療脊柱結核18例
...18例,男10例,女8例,年齡12~71歲。病變部位:頸椎3例,胸椎8例,胸腰椎2例,腰椎5例。病變涉及2個節段14例,3個節段4例。病程4~36個月,平均8.4個月,術前均行X線、CT、B超或MRI檢查,脊髓神經損害按Frankel分級[2],C級2例,D...
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關節鏡下病竈清除治療膝關節結核
【摘要】目的探討膝關節結核關節鏡下病竈清除術的可行性。方法關節鏡監視下行病竈清除術。結果20例一期癒合,1例經換藥後癒合,所有病例均痊癒,無復發。結論關節鏡下行關節結核病竈清除術是一種有效的手術方式。【關...
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肺癌病竈內合併結核12例分析
支氣管肺癌及肺結核均爲較常見肺部疾病,肺癌病竈內合併結核卻較爲少見。我院1993年7月~1997年10月共2386例肺癌病人接受手術治療,其中12例術後病理證實肺癌病竈內合併肺結核,現分析如下。1臨牀資料本組12例均爲男性,年...
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第十八章 傳染病--第一節 結核病
...而靜止。 脊椎結核是骨結核中最常見者。多侵犯第10胸椎至第2腰椎,少數見於頸椎。病變起於椎體,常發生乾酪樣壞死,病變發展可破壞椎間盤和鄰近椎體。由於病變椎體不能負重,發生塌陷而呈楔形,造成脊柱後凸畸形(...
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兒童結核病的預防與護理
【摘要】結核病是由結核菌引起的最常見的多發病,一直是威脅人類健康的重大傳染病之一。嚴重影響着人民的身心健康,估計全國約有近600萬結核病人,約佔全球病例的1/4,每年約有25萬人死於肺結核。嬰幼兒因免疫功能未完...
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結核病防治管理辦法
結核病防治管理辦法(1991年9月12日衛生部發佈施行) 第一章 總則 第一條 爲預防、控制結核病的傳染與流行,保障人體健康,根據《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規定,制定本辦法。 第二條 各級政府衛生...