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心包切開引流術
心包切開引流術轉自37度醫學網 [適應證] 化膿性心包炎經確診均應作心包切開引流術,不宜拖延。 [術前準備] 1.抗感染治療。 2.全身支持療法,糾正貧血、低血漿蛋白和電解質紊亂等。 3.腹水嚴重,影響呼...
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胸部貫通傷45例手術體會
...傷縫合術,1例爲左心室肌層裂傷縫合術,還有2例是血性心包切開引流術;另外肺外傷手術8例,其中有肺裂傷修補術7例,肺葉部分切除術1例;此外有肋間動脈縫扎止血術6例,合計剖胸術爲19例,佔全部病例的42%,其餘有傷口清...
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心包疾病外科治療的適應證和方法
...心電圖即出現反向QRS波羣,或在超聲監測下進行。(3)心包切開引流術:適用於經反覆心包穿刺治療而病情無明顯改善者。可在局麻下切除左側第5或第6肋軟骨,結紮切斷乳內動脈,經肋軟骨牀切開心包,清除心包內膿液後,用...
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急性心包炎(外科)
...和毒血癥狀未見減輕或膿液稠厚,穿刺排膿困難,應採用心包切開引流術。採用胸骨左旁弧形切口,切除第4、5肋軟骨後向外側推開胸膜。切開心包前需穿刺確診後用十字形切口切開心包膜並切除一塊心包活檢,吸淨膿液後再用...
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心臟穿透傷的外科診治策略
...,佔17%,其中2例醫源性損傷(穿刺導管損傷右心房)行心包切開引流術;餘45例均予剖胸手術;其中1例刀刺傷後9天的亞臨牀型心包壓塞亦剖胸手術。對於單純心包壓塞型患者,我們亦主張以剖胸爲主,即使是所謂亞臨牀型心包壓...
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實用胸心外科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...術食管裂孔疝修補術胸腺切除術膈膨升摺疊術心外科手術心包切開引流術心包切除術動脈導管未閉手術左心房粘液瘤切除術房間隔缺損修補術室間隔缺損修補術部分性房室隔缺損修復術完全性房室隔缺損修復術法樂四聯症矯正手...
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早期心包切除治療急性化膿性心包炎21例臨牀觀察
...心包炎既往多采用全身抗感染或心包反覆穿刺抽膿,以及心包切開引流術治療,但心包腔膿液粘稠成塊或將心包分隔成多個小腔,減弱了心包穿刺的效果,難以控制感染。心包切開引流雖較穿刺抽膿引流通暢,但因心包腔的解剖...
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第三節 常見心血管疾病外科治療適應症和方法
...QRS波羣,有條件時,亦可在超聲監測下進行。 (3)心包切開引流術:適用於經反覆心包穿刺治療而病情無明顯改善的患者。操作可在局麻下切除左側第五或第六肋軟骨,結紮切斷乳內動脈,經肋軟骨牀切開心包,清除心包...
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附關節穿刺及切開引流術
附關節穿刺及切開引流術 急性化膿性關節炎,可引起關節積液,常需作關節穿刺抽液,以便確診,必要時可進行關節沖洗並注入藥物進行治療。如關節積液已爲膿性,則需作關節切開引流術。 一、關節穿刺及切開引流術...
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掌握並運用好外科引流
...必須具備的能力。1引流術的適應證1.1引流最常用於膿腫切開手術時通過引流使膿液不斷排出,使炎症消退,膿腔縮小而利於癒合。切口部位及方向應根據膿腫波動最明顯處及體位引流最低部位,必要時附加對口引流。當膿液排...
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整形術後引流的合理選擇
[關鍵詞]整形;引流;合理選擇 [中圖分類號]R826.8 隨着外科技術的發展,外科引流的內容從傳統的硅橡膠管(條)引流、菸捲引流、雙管道引流、負壓引流等得到了豐富和發展。正確有效的引流在診治病人中極其重要...
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腹部手術中引流方式的選擇及注意事項
...但對組織有刺激性。作用主要靠壓力等,主要用於膽總管切開術後的患者。3引流術引流管的放置應輕柔,放置部位應在膿腔、積血、積膿的最低點,引流管不應扭曲、成角。同時,應避免壓迫血管、神經和臟器,刺激及沖洗避...
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顱內手術引流裝置的選用和護理對策
【摘要】目的探討開顱手術引流管、引流裝置的選用及護理。方法根據顱內手術的特殊性、不同病種、不同的手術部位及其相應的引流要求,將手術後可能的出血、滲血、滲液、積水、腫瘤和腦組織的壞死碎片、顱內積氣和血性...
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19例中心靜脈管心包引流的護理
2002年3月以來,我科對中、大量的心包積液患者經心包穿刺後,置入中心靜脈管引流19例,效果滿意。現就術後中心靜脈管的管理情況報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料自2002年3月~2005年3月我科對19例有中、大量心包積...
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高血壓腦出血立體定向多路徑引流術後引流管的護理
【摘要】目的總結立體定向多路徑引流方法治療高血壓腦出血術後引流管的護理措施。方法對65例患者做好體位管理,引流袋的放置,保持引流通暢,引流管的開放時間及順序,引流液的觀察,引流管的拔除,引流管周圍皮膚護...
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直腸肛管周圍膿腫切開引流術
直腸肛管周圍膿腫切開引流術轉自37度醫學網 隱窩或肛乳頭受糞塊等損傷後,細菌即由傷口侵入,使隱窩及乳頭髮炎。隱窩底有分枝很多的腺體組織,使炎症不易自行吸收,反而順腺體沿着肛門直腸周圍各部的肌間隙向外擴...
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慢性特發性心包積液症
【概述】心包積液是一種較常見的臨牀表現,尤其是在超聲心動圖成爲心血管疾病的常規檢查方式之後,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達8.4%。大部分心包積液由於量少而不出現臨牀徵象。少數病人則由於大量積液...
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腹部外科手術放置腹腔引流管引起108例併發症原因分析
【摘要】目的探討腹腔引流管引起併發症的原因。方法回顧性分析本院腹部外科手術放置引流管病人引起併發症的108例臨牀資料。結果引流口感染45例,佔41.67%;引流管引起腹腔內的感染13例,佔12.04%;引流管口出血9例,佔8.33%;引...
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腹部手術中引流管的應用
...天者4例。 2討論 2.1引流的適應證(1)膿腫、血腫切開後。(2)估計手術可能有滲血、滲液。我們統計未放引流的脾切除術18例,術後“脾熱”發生率高達29%,而20例放了引流的術後“脾熱”僅爲4%,一般術後引流出淡紅...
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外科引流經驗總結
...皮膚清創術、肛瘻瘻管切除術、骨折內固定術、淺表膿腫切開術等。1.2外科臨牀體腔內外引流在體腔內放置各種材料製成的管狀引流物(或菸捲引流物)經皮或傷口引出。引出體腔內積液、臨牀治療給藥等作用。臨牀上胸腔、腹...
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顱腦術後引流管護理69例體會
【關鍵詞】顱腦術後引流管護理 顱腦術後常用的引流有腦室引流、創腔引流、囊腔引流及硬膜下引流4種。術後引流成功與否影響着整個治療過程,保持引流管的通暢及有效引流、預防感染、促進傷口癒合以確保手術的成功。...
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第十三節 心包炎
第十三節 心包炎 心包炎(pericarditis)可由病原微生物經血道感染或其毒性代謝產物的作用而引起,心肌壞死亦可波及心外膜引起炎症反應;此外,心包炎亦可因外傷而發生。一般而言,心包炎並非獨立性疾病,而大多是一...
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普通腹腔引流管管內再置管持續沖洗引流治療吻合口漏27例報告
腹部手術後預防性放置普通腹腔引流管是普外科的常規技術。長期的醫療實踐表明引流並非小事。近6年來我們應用普通腹腔引流管管內再置管持續沖洗引流治療吻合口漏的病人取得了良好效果。現將此法做如下總結。 1臨牀...
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經皮心包穿刺置管持續引流治療心包積液療效觀察
【摘要】目的探討經皮心包穿刺置管持續引流心包積液的療效及安全性。方法46例中等量到大量心包積液的患者在超聲引導下穿刺置管行心包持續引流。結果46例患者均置管成功,留置時間平均8天(5~16天),均無組織臟器損傷...
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脾切除後脾窩引流的評價
...門靜脈高壓症、外傷性脾破裂及脾膿腫共107例,根據有無引流指徵和是否做引流將107例分爲3組,即有指徵引流組,無指徵引流組和無指徵未引流組,便於分析評論。有指徵引流組48例,引流量多約1000ml,量少的約50ml,一般爲100...
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胸腔閉式引流國內改良現狀及護理對策
....3中心靜脈導管中心靜脈導管[4]管徑細,置管無須手術切開,組織創傷輕微爲其優點之一。可長期使用,不易引起感染,此管柔軟有彈性,用創可貼或敷料固定,不易脫出,不引起瘙癢,引流前無側孔,不易引起皮下氣腫。 ...
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胸腔閉式引流術的護理
【關鍵詞】胸腔;引流;護理胸腔閉式引流術是胸外傷診治過程中最基本的診療操作,現筆者就其護理經驗總結如下。 1臨牀意義 高壓性氣胸、呼吸窘迫需肋間插管胸腔閉式引流排氣,解除壓迫症狀,使肺及早復張,急性膿...
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心包疾病
...過多或過少的血液流入心臟,調節心室的壓力、容積等。心包的主要作用一、急性心包炎 1.感染性心包炎①特發性(病毒性)心包炎②結核性心包炎③化膿性心包炎④真菌性心包炎⑤寄生蟲性心包炎心包疾病的分類2.非感染性...
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中心靜脈導管留置治療結核性心包炎的臨牀評價
【摘要】目的探討中心靜脈導管留置引流在治療結核性心包炎伴有大量心包積液的應用價值。方法將76例結核性滲出性心包炎患者隨機分爲A組和B組,均予以全身規則抗結核治療。A組留置中心靜脈導管引流及心包腔內注藥,B組常...
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導管持續引流並注射博來黴素治療惡性心包積液
【摘要】 目的:觀察導管持續引流並博來黴素心包腔內注射對惡性心包積液的療效。方法:31例惡性心包積液患者行中心靜脈導管持續引流後,心包腔內注射博來黴素。結果:中心靜脈導管穿刺心包積液引流併發症低、引流徹...