版本:國家藥品監督管理局2002年公佈的第二批化學藥品說明書艾司唑侖片說明書由國家藥品監督管理局於2002年02月05日藥監注函[2002]58號《關於公佈第二批化學藥品說明書目錄的通知》發佈。國家藥品監督管理局公佈的說明書是規範修訂後的建議參考樣稿,企業如有疑異,可提出修改意見。〔適應症〕應與原批准的內容一致;〔不良反應〕、〔藥物相互作用〕等項內容,企業提供的說明書不能比樣稿所列的少。對於說明書樣稿中的空項或未列全的項目,應要求企業根據實際情況填寫,如商品名、規格等。
艾司唑侖片說明書
【藥品名稱】
通用名:艾司唑侖片
曾用名:
商品名:
英文名:Estazolam Tablets
漢語拼音:Aisizuolun Piɑn
本品的主要成份爲:艾司唑侖。其化學名稱爲:6-苯基-8-氯-4H-〔1,2,4〕-三氮唑〔4,3-a〕(1,4)苯並二氮雜。
結構式:
分子式:C16H11ClN4
分子量:294.74
【性狀】
本品爲白色片。
【藥理毒理】
本品爲苯二氮類抗焦慮藥。可引起中樞神經系統不同部位的抑制,隨着用量的加大,臨牀表現可自輕度的鎮靜到催眠甚至昏迷。①具有抗焦慮、鎮靜催眠作用,作用於苯二氮受體,加強中樞神經內GABA受體作用,影響邊緣系統功能而抗焦慮。可明顯縮短或取消NREM睡眠第四期,阻滯對網狀結構的激活,對人有鎮靜催眠作用。②抗驚厥作用:能抑制中樞內癲癇病竈異常放電的擴散但不能阻止其異常放電。③骨骼肌鬆弛作用:小劑量可抑制或減少網狀結構對脊髓運動神經元的易化作用、較大劑量可促進脊髓中的突觸前抑制,抑制多突觸反射。④遺忘作用:在治療劑量時可能干擾記憶通路的建立,一過性影響近事記憶。⑤可通過胎盤,可分泌入乳汁。⑥有成癮性,少數患者可引起過敏。
【藥代動力學】
口服吸收較快,口服後3小時血藥濃度達峯值,2~3天血藥濃度達穩態。t1/2爲10~24小時,血漿蛋白結合率約爲93%。經肝臟代謝,經腎排泄,排泄較慢。
【適應症】
【用法用量】
成人常用量 鎮靜,一次1~2mg,一日3次。催眠,1~2mg,睡前服。抗癲癇、抗驚厥,一次2~4mg,一日3次。
【不良反應】
(1)常見的不良反應:口乾、嗜睡、頭昏、乏力等,大劑量可有共濟失調、震顫。
(2)罕見的有皮疹、白細胞減少。
(3)個別病人發生興奮,多語,睡眠障礙,甚至幻覺。停藥後,上述症狀很快消失。
(4)有依賴性,但較輕,長期應用後,停藥可能發生撤藥症狀,表現爲激動或憂鬱。
【禁忌】
慎用者:①中樞神經系統處於抑制狀態的急性酒精中毒。②肝腎功能損害。③重症肌無力。④急性或易於發生的閉角型青光眼發作。⑤嚴重慢性阻塞性肺部病變。
【注意事項】
(1)用藥期間不宜飲酒。
(5)嚴重的精神抑鬱可使病情加重,甚至產生自殺傾向,應採取預防措施。
(6)避免長期大量使用而成癮,如長期使用應逐漸減量,不易驟停。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
在妊娠三個月內,本藥有增加胎兒致畸的危險。孕婦長期服用可成癮,使新生兒呈現撤藥症狀,妊娠後期用藥影響新生兒中樞神經活動。分娩前及分娩時用藥可導致新生兒肌張力較弱,應慎用。哺乳期婦女應慎用。
【兒童用藥】
18歲以下兒童,用量尚未確定。
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
(3)與酒及全麻藥、可樂定、鎮痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑制藥和三環類抗抑鬱藥合用時,可彼此增效,應調整用量。
(5)與西咪替丁、普奈洛爾合用本藥清除減慢,血漿半衰期延長。
(6)與撲米酮合用由於減慢後者代謝,需調整撲米酮的用量。
(7)與左旋多巴合用時,可降低後者的療效。
(8)與利福平合用,增加本品的消除,血藥濃度降低。
【藥物過量】
過量可出現持續的精神紊亂、嗜睡深沉、震顫、持續的說話不清、站立不穩、心動過緩、呼吸短促或困難、嚴重的肌無力。超量或中毒宜及早對症處理,包括催吐或洗胃以及呼吸.循環系統的支持療法。如有興奮異常,不能用巴比妥類藥。苯二氮受體拮抗劑氟馬西尼(flumazenil)可用於該類藥物過量中毒的解救和診斷。
【規格】
(1)1mg (2)2mg
【貯藏】
【包裝】
【有效期】
【批准文號】
【生產企業】
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