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巩膜层间加压术
手术名称:巩膜层间加压术分类:眼科/视网膜脱离手术/巩膜缩短术及巩膜层间加压术ICD编码:14.4902概述:巩膜缩短术的目的除封闭裂孔,并有缩短眼球、减少玻璃体腔容积,维持适当眼压的作用。手术步骤:1.按巩膜缩短术的方法,作好板层巩膜瓣,预置巩膜褥式缝线,在巩膜床电凝封闭裂孔,放视网膜下液。
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巩膜扣带术
图3图42.平行角膜缘方向外加压裂孔标记和冷凝后,于裂孔前后用4-0至6-0双针涤纶线平行角膜缘方向进针,作H字缝线,进针部位距裂孔前后缘分别2~3.巨大裂孔性视网膜脱离。2.环扎带位置偏后,同时压迫上方或下方两条涡状静脉,可产生“眼前段缺血”,表现浅前房、脉络膜脱离和虹膜水肿等,延迟视网膜下液的吸收。
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单纯巩膜缩短术
手术名称:单纯巩膜缩短术分类:眼科/视网膜脱离手术/巩膜缩短术及巩膜层间加压术ICD编码:14.4901概述:巩膜缩短术的目的除封闭裂孔,并有缩短眼球、减少玻璃体腔容积,维持适当眼压的作用。3.板层巩膜切开在约相当于裂孔后缘做平行角膜缘方向的巩膜切口。应尽可能放出视网膜下液,此时眼球变软。
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巩膜环扎术
适应症:巩膜环扎术适用于:1.赤道部至锯齿缘同一圆周多发小裂孔或变性。②巩膜板层裤带扣固定法:在赤道部各象限相邻直肌间巩膜上,做3~将两端向反方向拉至环扎带刚好贴附于眼球壁为止(图8.8.6-5),细硅胶管即勒住固定。如果需要放视网膜下液,应在环扎带已固定在巩膜上之后进行,放液口应选在环扎带后。
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暂时性气球巩膜外加压术
手术名称:暂时性气球巩膜外加压术分类:眼科/视网膜脱离手术ICD编码:14.902概述:暂时性气球巩膜外加压术是将一气球插入眼球筋膜囊下的球旁间隙1周,起到暂时性巩膜外加压作用,并用冷凝或激光光凝封闭裂孔。如视网膜裂孔封闭欠佳或视网膜下液吸收较慢,可在术后第一天开始,每天将气球容积扩大0.3ml,以加速裂孔封闭。
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玻璃体腔注气术
二者除在视乳头及锯齿缘处紧密粘连外,其余部分仅由色素上皮的突起及黏多糖物质将二者松松地贴在一起。如检查上方周边部,把压陷器的头放在上睑睑板上缘,让病人睁眼向上看。当视网膜下液多,巩膜距视网膜远时,视网膜透热斑不易出现。裂孔大小形状、数目及部位;必要时可采用前房穿刺的方法,或抽吸玻璃体液。
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气性视网膜固定术
二者除在视乳头及锯齿缘处紧密粘连外,其余部分仅由色素上皮的突起及黏多糖物质将二者松松地贴在一起。如检查上方周边部,把压陷器的头放在上睑睑板上缘,让病人睁眼向上看。当视网膜下液多,巩膜距视网膜远时,视网膜透热斑不易出现。裂孔大小形状、数目及部位;必要时可采用前房穿刺的方法,或抽吸玻璃体液。
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巩膜外加压术
手术名称:巩膜外加压术别名:巩膜环扎外加压术分类:眼科/视网膜脱离手术ICD编码:14.901概述:巩膜外加压术系采用硅胶或硅海绵等材料,由巩膜表面向球内加压,可长期较大面积地顶压裂孔。对某些复杂视网膜脱离需行联合眼内手术且时间较长者,可行全身麻醉。如果裂孔与巩膜嵴之间液体较多,则需放视网膜下液。