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肝间叶性错构瘤
概述:肝错构瘤是一种肝脏先天性肿瘤样畸形。其病理特点是以肝细胞为主要成分,且含有胆管、血管及结缔组织等排列混乱的正常肝组织,并有丰富的结缔组织增生。其他可能的肝囊肿病变包括胆管囊腺瘤、寄生虫性和非寄生虫性囊肿也需与肝间叶性错构瘤鉴别,囊性畸胎瘤和单纯性囊肿一般在腹平片或腹部超声上有钙化。
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肝脏错构瘤
概述:肝错构瘤是一种肝脏先天性肿瘤样畸形。其病理特点是以肝细胞为主要成分,且含有胆管、血管及结缔组织等排列混乱的正常肝组织,并有丰富的结缔组织增生。其他可能的肝囊肿病变包括胆管囊腺瘤、寄生虫性和非寄生虫性囊肿也需与肝间叶性错构瘤鉴别,囊性畸胎瘤和单纯性囊肿一般在腹平片或腹部超声上有钙化。
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肝错构瘤
概述:肝错构瘤是一种肝脏先天性肿瘤样畸形。其病理特点是以肝细胞为主要成分,且含有胆管、血管及结缔组织等排列混乱的正常肝组织,并有丰富的结缔组织增生。其他可能的肝囊肿病变包括胆管囊腺瘤、寄生虫性和非寄生虫性囊肿也需与肝间叶性错构瘤鉴别,囊性畸胎瘤和单纯性囊肿一般在腹平片或腹部超声上有钙化。
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酒精性肝炎临床路径(2017年版)
基本信息:《酒精性肝炎临床路径(2017年版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。2.临床表现:有乏力、纳差、体重下降、肝区隐痛等非特异性症状及体征;其他药物包括美他多辛、腺苷蛋氨酸、多心磷脂酰胆碱、甘草酸制剂、水飞蓟素类、还原性谷胱甘肽等;
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急性肠炎临床路径(2017年县医院适用版)
:根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《实用内科学(第14版)》(复旦大学上海医学院编著,人民卫生出版社)等国内、外临床诊疗指南1.病因治疗:(1)抗感染根据病原学检查证据,选择有效的抗感染药物治疗。2.对症治疗:(1)纠正水电解质平衡紊乱。docx急性肠炎临床路径表单.
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轻症急性胰腺炎临床路径(县级医院2012年版)
基本信息:《轻症急性胰腺炎临床路径(县级医院2012年版)》由卫生部于2012年12月27日《关于印发上消化道出血等内科12个病种县级医院版临床路径的通知》(卫办医政发〔2012〕156号)印发。(2)肝肾功能、甘油三酯、电解质、血糖、血淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白(CRP)、凝血功能;(3)血气分析;2.生长抑素及其类似物。
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脾破裂临床路径(2019年版)
基本信息:《脾破裂临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。3.根据患者病情,尽早拔除胃管、尿管、引流管、深静脉穿刺管。
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胆汁淤积性黄疸临床路径(2017年版)
④保护肝细胞,组织胆汁酸所致的肝细胞凋亡;可供选择的药物包括,熊去氧胆酸、多烯磷脂酰胆碱、S-腺苷蛋氨酸(SAMe)、皮质类固醇、苯巴比妥等。3.支持与对症治疗:胆汁淤积并发瘙痒的治疗考来烯胺(消胆胺)、考来替泊、纳洛酮和钠美芬、利福平。:对肝内胆管结石导致的胆汁淤积性黄疸可入院后紧急ERCP;
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脂肪肝临床路径(2017年县医院适用版)
2.除外病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病;(4)保肝抗炎药物防治肝炎和纤维化:在基础治疗的前提下,建议根据疾病活动度和病期以及药物效能和价格,合理选用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素(宾)、甘草酸制剂、双环醇、维生素E、熊去氧胆酸、S-腺苷蛋氨酸和还原型谷胱甘肽等1~
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肝硬化腹水临床路径(县级医院2012年版)
基本信息:《肝硬化腹水临床路径(县级医院2012年版)》由卫生部于2012年12月27日《关于印发上消化道出血等内科12个病种县级医院版临床路径的通知》(卫办医政发〔2012〕156号)印发。腹部超声或CT检查证实存在腹腔积液。(2)肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、甲胎蛋白(AFP)、HBV、HCV;3.抗病毒药物。2.腹围减小。
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原发性肝癌经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)临床路径(2016年版)
4.病理学诊断明确:术后病理、经皮肝穿刺活检或淋巴结穿刺活检。对于无法获得病理学诊断的肝细胞癌,2011年中国《原发性肝癌诊疗规范》建议如下,1+2a两项或者1+2b+3三项时,可确定HCC的临床诊断。(2)肿瘤标志物如CEA,CA19-9,CA72-4等;:1.药物选择常用化疗药物有多柔比星、表多柔比星、顺铂、5-氟尿嘧啶及丝裂霉素。
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消化道出血临床路径(2017年县医院适用版)
“肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南”(北京,2015)《临床肝胆病杂志》2016,32(2):203-2191.呕血和/或黑便和/或便血2.可伴有心悸、恶心、软弱无力或眩晕、昏厥和休克等表现(三)进入路径标准。3.重要器官功能障碍、生命体征不稳定、休克、意识障碍等均属高危患者,在内镜检查后可能需要特殊治疗手段。
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轻症急性胰腺炎临床路径(2019年版)
(3)药物治疗:抑酸治疗、抑制胰腺分泌药物、胰酶抑制剂、营养治疗药物;3.排除其他急腹症:急性肠梗阻、消化性溃疡穿孔、胆石症和急性胆囊炎、肠系膜血管栓塞、心绞痛或心肌梗死者。(2)肝肾功能、甘油三酯、电解质、血糖、血淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白(CRP)、凝血功能;doc轻症急性胰腺炎临床路径表单.
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轻症急性胰腺炎临床路径(2009年版)
基本信息:《轻症急性胰腺炎临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年12月14日《卫生部办公厅关于印发消化系统6个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2009〕208号)印发。(3)药物治疗:抑酸治疗、抑制胰腺分泌药物、胰酶抑制剂;(2)肝肾功能、甘油三酯、电解质、血糖、血淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白(CRP)、凝血功能;
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急性胰腺炎(水肿型,胆源性)临床路径(2016年版)
同时,对此前印发的有关临床路径进行了整理。3.辅助检查:腹部超声,增强CT扫描,MRI。(3)药物治疗:抑酸治疗、生长抑素及其类似物、胰酶抑制剂;(2)肝肾功能、甘油三酯、电解质、血糖、血淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白(CRP)、凝血功能;:1.腹膜炎体征缓解,少量进食。2.对于内镜微创治疗后病情恶化者,转入相应路径。
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大肠息肉临床路径(2019年版)
1.钡剂灌肠造影存在充盈缺损,提示结肠和(或)直肠息肉。2.肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、血型、Rh因子、感染性疾病筛查(乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等)。4.腹部超声、心电图、X线胸片。(七)内镜下治疗为入院后第≤3天:1.术前完成肠道准备及签署结肠镜检查和治疗同意书。docx大肠息肉临床路径表单.
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大肠息肉临床路径(2016年县级医院版)
:第一诊断为大肠息肉(ICD-10:D12.6/D12.8/K62.1/K63.5)行内镜下大肠息肉摘除术(ICD-9-CM-3:45.42)。(2)肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能;:1.术前完成肠道准备及签署结肠镜检查和治疗同意书。4.根据术中所见息肉形态、大小、数目等决定内镜下治疗方案,并按结肠息肉内镜治疗规范实施治疗。
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大肠息肉临床路径(2009年版)
基本信息:《大肠息肉临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年12月14日《卫生部办公厅关于印发消化系统6个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2009〕208号)印发。:1.术前完成肠道准备及签署结肠镜检查和治疗同意书。4.根据术中所见息肉形态、大小、数目等决定内镜下治疗方案,并按结肠息肉内镜治疗规范实施治疗。