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维生素B12
概述:维生素B12(vitaminB12)又称钴胺素(cobalamine)、氰钴胺素(cyano-cobalamin),是B族维生素之一,是所有呈现氰钴胺素生物活性的类咕啉的总称,其辅酶形式是钴胺酰胺。取本品,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含1mg的溶液,作为供试品溶液;参与体内甲基转换及叶酸代谢促进甲基四氢叶酸转换为四氢叶酸。
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巨幼细胞性贫血
维生素B12缺乏时也常因神经系统的细胞和髓质发生改变,出现神经系统症状。Castle于1929年认为正常人的胃液中存在的“内因子”与动物蛋白质中的“外因子”结合使“抗恶性贫血要素”得以吸收,以治疗恶性贫血。血涂片中可见大卵圆形的红细胞和中性粒细胞核分叶过多。胃肠道不能吸收叶酸者可肌内注射亚叶酸钙25mg,每天1次。
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巨幼红细胞性贫血
维生素B12缺乏时也常因神经系统的细胞和髓质发生改变,出现神经系统症状。Castle于1929年认为正常人的胃液中存在的“内因子”与动物蛋白质中的“外因子”结合使“抗恶性贫血要素”得以吸收,以治疗恶性贫血。血涂片中可见大卵圆形的红细胞和中性粒细胞核分叶过多。胃肠道不能吸收叶酸者可肌内注射亚叶酸钙25mg,每天1次。
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巨幼贫
维生素B12缺乏时也常因神经系统的细胞和髓质发生改变,出现神经系统症状。Castle于1929年认为正常人的胃液中存在的“内因子”与动物蛋白质中的“外因子”结合使“抗恶性贫血要素”得以吸收,以治疗恶性贫血。血涂片中可见大卵圆形的红细胞和中性粒细胞核分叶过多。胃肠道不能吸收叶酸者可肌内注射亚叶酸钙25mg,每天1次。
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巨幼细胞贫血
维生素B12缺乏时也常因神经系统的细胞和髓质发生改变,出现神经系统症状。Castle于1929年认为正常人的胃液中存在的“内因子”与动物蛋白质中的“外因子”结合使“抗恶性贫血要素”得以吸收,以治疗恶性贫血。血涂片中可见大卵圆形的红细胞和中性粒细胞核分叶过多。胃肠道不能吸收叶酸者可肌内注射亚叶酸钙25mg,每天1次。
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恶性贫血
维生素B12缺乏时也常因神经系统的细胞和髓质发生改变,出现神经系统症状。Castle于1929年认为正常人的胃液中存在的“内因子”与动物蛋白质中的“外因子”结合使“抗恶性贫血要素”得以吸收,以治疗恶性贫血。血涂片中可见大卵圆形的红细胞和中性粒细胞核分叶过多。胃肠道不能吸收叶酸者可肌内注射亚叶酸钙25mg,每天1次。
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老年巨幼细胞性贫血
血象和骨髓象形态学改变是诊断的关键。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。根据本病的流行病学调查,西方人的巨幼细胞性贫血以缺维生素B12为主。3.神经系统症状发生于维生素B12缺乏,特别是恶性贫血的患者。叶酸及其代谢产物主要是从尿中排泄,胆汁及粪便中可有少量叶酸排出。胃肠道不能吸收者可肌内注射四氢叶酸钙5~
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营养性巨幼细胞贫血
疾病分类:儿科疾病概述:巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。血涂片可见红细胞大小不等,以大细胞为多,易见嗜多色性和嗜碱点彩虹细胞,可见巨变的有核红细胞,中性粒细胞呈分叶过多现象。
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妊娠合并巨幼红细胞性贫血
疾病别名叶酸缺乏性贫血,妊娠恶性贫血疾病代码ICD:O99.0疾病分类妇产科疾病概述妊娠合并巨幼红细胞性贫血又称叶酸缺乏性贫血,主要由叶酸和(或)维生素B12的缺乏引起,以叶酸缺乏为主;本病临床上常表现比较严重,又称为妊娠恶性贫血,甚至可以并发血小板减少症和(或)白细胞减少症。
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亚急性联合变性
可有精神症状和脑部症状,但较少。有恶性贫血时,骨髓中巨幼红细胞增生占优势。诊断检查诊断:根据中年发病,亚急性或慢性病程,有典型脊髓后索损害的症状和体征伴有精神症状,智能减退,周围神经及视神经损害,血清维生素B12水平低,胃吸收不良及贫血的改变,结合Schilling试验及其他辅助检查,一般不难作出诊断。
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维生素B12缺乏症
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:维生素B12缺乏症是由于维生素B12或钴缺乏引起的恶性贫血为主要特征的营养缺乏性疾病。在回肠,维生素B12与“内因子”分离后被粘膜吸收,在血液中与特异的α球蛋白(转钴胺素Ⅰ和Ⅱ)相联结输送到肝脏、骨髓细胞、网状细胞及其它组织中备用。
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营养性巨幼红细胞性贫血
概述:营养性巨幼红细胞性贫血(NutritionalMegaloblasticAnemia)又名营养性大细胞性贫血,多见于婴幼儿、尤其是2岁以内,我国华北、东北、西北农村多见,近年已明显减少。如不及时添加辅食、或年长儿长期偏食,易发生维生素B12或叶酸的缺乏。这种细胞增大、胞核大、染色质疏松的现象,称之为巨幼变。
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钴胺素
概述:维生素B12(vitaminB12)又称钴胺素(cobalamine)、氰钴胺素(cyano-cobalamin),是B族维生素之一,是所有呈现氰钴胺素生物活性的类咕啉的总称,其辅酶形式是钴胺酰胺。取本品,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含1mg的溶液,作为供试品溶液;参与体内甲基转换及叶酸代谢促进甲基四氢叶酸转换为四氢叶酸。
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抗恶性贫血维生素
概述:维生素B12(vitaminB12)又称钴胺素(cobalamine)、氰钴胺素(cyano-cobalamin),是B族维生素之一,是所有呈现氰钴胺素生物活性的类咕啉的总称,其辅酶形式是钴胺酰胺。取本品,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含1mg的溶液,作为供试品溶液;参与体内甲基转换及叶酸代谢促进甲基四氢叶酸转换为四氢叶酸。
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动物蛋白因子
概述:维生素B12(vitaminB12)又称钴胺素(cobalamine)、氰钴胺素(cyano-cobalamin),是B族维生素之一,是所有呈现氰钴胺素生物活性的类咕啉的总称,其辅酶形式是钴胺酰胺。取本品,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含1mg的溶液,作为供试品溶液;参与体内甲基转换及叶酸代谢促进甲基四氢叶酸转换为四氢叶酸。
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氰钴胺
概述:维生素B12(vitaminB12)又称钴胺素(cobalamine)、氰钴胺素(cyano-cobalamin),是B族维生素之一,是所有呈现氰钴胺素生物活性的类咕啉的总称,其辅酶形式是钴胺酰胺。取本品,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含1mg的溶液,作为供试品溶液;参与体内甲基转换及叶酸代谢促进甲基四氢叶酸转换为四氢叶酸。
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维生素乙12
概述:维生素B12(vitaminB12)又称钴胺素(cobalamine)、氰钴胺素(cyano-cobalamin),是B族维生素之一,是所有呈现氰钴胺素生物活性的类咕啉的总称,其辅酶形式是钴胺酰胺。取本品,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含1mg的溶液,作为供试品溶液;参与体内甲基转换及叶酸代谢促进甲基四氢叶酸转换为四氢叶酸。
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氰基钴胺
概述:维生素B12(vitaminB12)又称钴胺素(cobalamine)、氰钴胺素(cyano-cobalamin),是B族维生素之一,是所有呈现氰钴胺素生物活性的类咕啉的总称,其辅酶形式是钴胺酰胺。取本品,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含1mg的溶液,作为供试品溶液;参与体内甲基转换及叶酸代谢促进甲基四氢叶酸转换为四氢叶酸。
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氰钴铵素
概述:维生素B12(vitaminB12)又称钴胺素(cobalamine)、氰钴胺素(cyano-cobalamin),是B族维生素之一,是所有呈现氰钴胺素生物活性的类咕啉的总称,其辅酶形式是钴胺酰胺。取本品,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含1mg的溶液,作为供试品溶液;参与体内甲基转换及叶酸代谢促进甲基四氢叶酸转换为四氢叶酸。
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维他命B12
概述:维生素B12(vitaminB12)又称钴胺素(cobalamine)、氰钴胺素(cyano-cobalamin),是B族维生素之一,是所有呈现氰钴胺素生物活性的类咕啉的总称,其辅酶形式是钴胺酰胺。取本品,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含1mg的溶液,作为供试品溶液;参与体内甲基转换及叶酸代谢促进甲基四氢叶酸转换为四氢叶酸。
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维斯克
概述:维生素B12(vitaminB12)又称钴胺素(cobalamine)、氰钴胺素(cyano-cobalamin),是B族维生素之一,是所有呈现氰钴胺素生物活性的类咕啉的总称,其辅酶形式是钴胺酰胺。取本品,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含1mg的溶液,作为供试品溶液;参与体内甲基转换及叶酸代谢促进甲基四氢叶酸转换为四氢叶酸。
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营养性贫血临床路径(2016年县级医院版)
常用的是右旋糖酐铁肌肉注射。胃肠道不能吸收者可肌肉注射四氢叶酸钙5-10mg,每天1次,直至血红蛋白正常,一般不需维持治疗。:1.铁剂治疗一般需要3-5个月补充体内储存铁量2.叶酸、维生素B12治疗一般1个月治疗即可3.当营养缺乏的病因未能及时彻底根治时需要监测血常规和血清铁、叶酸及维生素B12水平,应适时给予维持治疗。
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维生素B12注射液
精密量取本品适量,用水定量稀释成每1ml中约含维生素B1225μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录ⅣA),在361nm的波长处测定吸光度,按C63H88CoN14O14P的吸收系数()为207计算,即得。版本:《中华人民共和国药典》2010年版维生素B12注射液说明书:别名:钴胺素;治疗神经系统疾病时,用量可酌增。
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老年脊髓亚急性联合变性
主要病变在脊髓后索和侧索,临床表现为深感觉障碍,感觉性共济失调及痉挛性瘫痪,并伴有周围性感觉障碍。鉴别诊断:根据中年发生,亚急性或急性起病,进行性加重的贫血和脊髓后索、侧索、锥体束及周围神经损害的临床特点,结合有关实验室检查可诊断本病。过去认为叶酸可加重神经系统症状,禁忌使用。
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老年人亚急性脊髓混合变性
主要病变在脊髓后索和侧索,临床表现为深感觉障碍,感觉性共济失调及痉挛性瘫痪,并伴有周围性感觉障碍。鉴别诊断:根据中年发生,亚急性或急性起病,进行性加重的贫血和脊髓后索、侧索、锥体束及周围神经损害的临床特点,结合有关实验室检查可诊断本病。过去认为叶酸可加重神经系统症状,禁忌使用。
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老年人脊髓亚急性联合变性
主要病变在脊髓后索和侧索,临床表现为深感觉障碍,感觉性共济失调及痉挛性瘫痪,并伴有周围性感觉障碍。鉴别诊断:根据中年发生,亚急性或急性起病,进行性加重的贫血和脊髓后索、侧索、锥体束及周围神经损害的临床特点,结合有关实验室检查可诊断本病。过去认为叶酸可加重神经系统症状,禁忌使用。
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Gly
其分为酮症和非酮症型。认为本病可能是由于控制甲基丙二酸辅酶A转变成琥珀酸辅酶A的过程中甲基丙二酰辅酶A变位酶(脱氧腺腺苷钴腺苷钴胺素为辅酶)发生障碍引起的,而该酶是以活性维生素B12作为辅酶。鉴别:(1)取本品与甘氨酸对照品各适量,分别加水溶解并稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,作为供试品溶液与对照品溶液。
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甘氨酸
其分为酮症和非酮症型。认为本病可能是由于控制甲基丙二酸辅酶A转变成琥珀酸辅酶A的过程中甲基丙二酰辅酶A变位酶(脱氧腺腺苷钴腺苷钴胺素为辅酶)发生障碍引起的,而该酶是以活性维生素B12作为辅酶。鉴别:(1)取本品与甘氨酸对照品各适量,分别加水溶解并稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,作为供试品溶液与对照品溶液。
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热带性口炎性腹泻
疾病别名热带脂肪泻,热带口炎性腹泻疾病代码ICD:K90.1疾病分类消化内科疾病概述热带性口炎性腹泻(tropicalsprue)又称热带脂肪泻,是空肠中细菌过度繁殖引起黏膜结构和功能改变,后期可发生吸收不良的疾病。上皮细胞酶活力减低,有炎性细胞浸润。4.维生素B12缺乏B12缺乏也可以导致木糖吸收不良并引起空肠黏膜的不正常。
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亚急性脊髓联合变性临床路径(2010年版)
(4)骨髓穿刺检查(贫血患者):网织红细胞增多。5.对症治疗:痛性感觉异常患者可予卡马西平、加巴喷丁和苯妥英钠;4.无严重合并疾病或并发症(恶性肿瘤、免疫系统疾病、心、肺、肝、肾功能衰竭等)。(4)腰穿脑脊液;:1.维生素B12、叶酸。2.铁剂(血红细胞逐步增长患者)。3.胃蛋白酶、稀盐酸合剂(胃酸缺乏患者)。
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营养缺乏病
营养缺乏病的病因:营养缺乏病的病因有原发性和继发性两类,原发性病因指单纯摄入不足,可以是综合性的各种营养素摄入不足,也可以是个别营养素摄入不足,而以前者为多见。有的是由于其性质是营养素的拮抗剂,故在作为药物使用时可抑制营养素的功用,如抗肿瘤药脱氧吡哆醇是维生素B6的同系物,能抑制需要维生素B6的酶系。
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老年巨幼细胞性贫血(大细胞贫血)
病因病理病机:维生素B12或/和叶酸的缺乏,导致DNA合成障碍。某些自身免疫性疾病恶性贫血等,母体内存在内因子抗体,使内因子缺乏;某些药物PAS,亚硝酸盐类等可使VitB12吸收减少;临床表现:除贫血症状外,常有舌痛,舌乳头萎缩,食呆,上腹不适,腹泻也可有轻度黄疸,周围神经炎及骨髓后侧束联合病症及精神症状。
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亚急性脊髓联合变性临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。5.对症治疗:痛性感觉异常患者可予卡马西平、加巴喷丁和苯妥英钠;6.康复治疗。(4)神经传导及体感诱发电位(SEP);2.根据患者病情可选择的检查项目:(1)腰穿检查脑脊液分析;:1.维生素B12、甲钴铵或腺苷钴胺、叶酸。2.铁剂(缺铁性贫血患者)。
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营养性巨幼细胞性贫血
维生素B12吸收正常者48小时内能排出摄入放射性钴的5-40%,维生素B12吸收有缺陷者,如恶性贫血、胃或回肠切除后、热带营养性巨幼细胞性贫血,尿的放射作用不到5%,第二部分,如果吸收较差应重复试验,在试验时加用内因子与维生素B12同时口服,若排出量转向正常则可将恶性贫血与热带营养性巨幼细胞性贫血加以鉴别。
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阔节裂头绦虫病
疾病分类:消化内科疾病概述:阔节裂头绦虫病是能感染猫的绦虫之一,猫是这种绦虫的宿主,成虫寄生在猫的小肠内,阔节裂头绦虫的生活史要经过两次中间宿主,猫是通过第二中间宿主——淡水鱼而感染的。驱绦虫药常用有三种:即吡喹酮、硫双二氯酚(别丁)、氯硝柳胺(灭绦灵)。驱虫效果都很好。虫体排出后,贫血即可自愈。
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腺苷钴胺片
取本品30片,除去包衣,精密称定,研细,混匀,精密称取细粉适量(约相当于腺苷钴胺2.5mg),置25ml量瓶中,加水适量,超声20分钟使溶解并稀释至刻度,摇匀,取溶液以每分钟4000转的速率离心15分钟,取上清液作为供试品溶液,照腺苷钻胺含量测定项下的方法测定,计算,即得。腺苷钴胺片的不良反应:偶可引起过敏反应。
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肝纤维板层癌
概述:肝纤维板层癌(fibrolamellarcarcinomaofliver)是一种罕见的原发于肝脏的恶性肿瘤,其特点是多见于无肝硬化的年轻患者。肝纤维板层癌应与普通型的肝细胞肝癌、肝局灶性结节性增生、肝腺瘤及转移性肝癌相鉴别。而肝纤维板层癌是肝移植治疗原发性肝癌中唯一效果较好者;相关药品:维生素B12、胶原
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巨幼细胞性贫血临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。:第一诊断为巨幼细胞性贫血。(2)骨髓穿刺:形态学、细胞化学、免疫表型分析、细胞/分子遗传学;2.根据患者情况可选择的检查项目:白血病相关基因检测、凝血功能、溶血相关检查、14碳呼气试验、感染部位病原菌培养等。3.口服或肌肉注射维生素B12或甲钴胺。
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WS/T 558—2017 脑卒中患者膳食指导
6.5脑卒中合并吸入性肺炎、应激性溃疡、吞咽障碍、肝性脑病,应听从临床医生和(或)营养师的指导意见,给予肠内或肠外营养。7脑卒中患者膳食处方的制定:7.1按食物交换份法制定:7.1.1计算每日营养素需要量:按照代谢状态,以能量和营养素需要量为基础,计算每日蛋白质、脂肪和碳水化合物的需要量。
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功能性消化不良
功能性消化不良的病因:功能性消化不良可能与胃动力及感觉障碍、胃酸分泌异常、胃幽门弯曲杆菌感染及胃十二指肠炎、精神、应激及环境因素有关。相关药品:甘油、维生素B12、西咪替丁、奥美拉唑、多潘、多潘立酮、多巴胺、西沙必利、氧、甲氧氯普胺、莫沙必利、阿米替林、氟西汀、氢氧化铝、硫糖铝相关检查:5-羟色胺
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腺苷辅酶B12
维生素B12b的药理作用:维生素B12b是体内维生素B12的两种活性辅酶形式之一,以辅酶方式参与体内的重要代谢反应(如体内核酸的合成,氨基酸、蛋白质、脂肪的代谢等),也是促进细胞生长、增殖和维持神经系统髓鞘完整所必需的物质。主要用于巨幼红细胞贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血,亦用于神经性疾患如多发性神经炎等。
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维生素B12b
维生素B12b的药理作用:维生素B12b是体内维生素B12的两种活性辅酶形式之一,以辅酶方式参与体内的重要代谢反应(如体内核酸的合成,氨基酸、蛋白质、脂肪的代谢等),也是促进细胞生长、增殖和维持神经系统髓鞘完整所必需的物质。主要用于巨幼红细胞贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血,亦用于神经性疾患如多发性神经炎等。
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维生素B6
4.治疗婴儿惊厥或给孕妇服防止婴儿惊厥。6.白细胞减少症。近年来有人提出,大剂量维生素B6治疗亦有潜在毒性,国外已陆续报道了大剂量口服或静脉注射维生素B6后,发生严重感觉性周围性神经功能障碍病例。与左旋多巴、氯霉素、环丝氨酸、乙硫异烟胺、肼屈嗪、免疫抑制剂、异烟肼、青霉胺、小檗碱等合用,可产生拮抗作用;
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5′-脱氧腺苷钴胺
维生素B12b的药理作用:维生素B12b是体内维生素B12的两种活性辅酶形式之一,以辅酶方式参与体内的重要代谢反应(如体内核酸的合成,氨基酸、蛋白质、脂肪的代谢等),也是促进细胞生长、增殖和维持神经系统髓鞘完整所必需的物质。主要用于巨幼红细胞贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血,亦用于神经性疾患如多发性神经炎等。
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萘扑维滴眼液
药品标准:正式名:萘扑维滴眼液汉语拼音:NaipuweiDiyanye标准号:WS-363/(X-310)-96拉丁文或英文:VitaminB12CompositaEyeDrops主要活性成分:含盐酸萘唑林(C14H14N2·HCl)、马来酸氯苯那敏(C16H19ClN2·C4H4O4)与维生素B12(C63H88CoN14O14P)均应为标示量的90.0-110.0%。
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辅酶-B12
维生素B12b的药理作用:维生素B12b是体内维生素B12的两种活性辅酶形式之一,以辅酶方式参与体内的重要代谢反应(如体内核酸的合成,氨基酸、蛋白质、脂肪的代谢等),也是促进细胞生长、增殖和维持神经系统髓鞘完整所必需的物质。主要用于巨幼红细胞贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血,亦用于神经性疾患如多发性神经炎等。
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机能性消化不良
功能性消化不良的病因:功能性消化不良可能与胃动力及感觉障碍、胃酸分泌异常、胃幽门弯曲杆菌感染及胃十二指肠炎、精神、应激及环境因素有关。相关药品:甘油、维生素B12、西咪替丁、奥美拉唑、多潘、多潘立酮、多巴胺、西沙必利、氧、甲氧氯普胺、莫沙必利、阿米替林、氟西汀、氢氧化铝、硫糖铝相关检查:5-羟色胺
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慢性粒细胞性白血病
慢粒有贫血和脾肿大时,须与肝硬化、血吸虫病、何杰金氏病相鉴别。血液生化:血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显著增高为本病特点之一,增高的幅度与白细胞增多程度成正比。2.化学治疗:有效的药物有BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6-MP(6-巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)。白细胞降至20×109/L时停止。
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吡哆醇
4.治疗婴儿惊厥或给孕妇服防止婴儿惊厥。6.白细胞减少症。近年来有人提出,大剂量维生素B6治疗亦有潜在毒性,国外已陆续报道了大剂量口服或静脉注射维生素B6后,发生严重感觉性周围性神经功能障碍病例。与左旋多巴、氯霉素、环丝氨酸、乙硫异烟胺、肼屈嗪、免疫抑制剂、异烟肼、青霉胺、小檗碱等合用,可产生拮抗作用;
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恶性肿瘤所致贫血
用免疫抑制剂和抗淋巴细胞血清治疗PRCA有效。骨髓内肿瘤浸润:恶性肿瘤骨髓转移可引起骨髓病性贫血。如纯红细胞再生障碍性贫性贫性贫血常见于胸腺瘤,自身免疫性溶血性贫血可见于卵巢癌和淋巴瘤。相关药品:叶酸、维生素B12相关检查:红细胞生成素、红细胞寿命、抗红细胞抗体、叶酸、血小板计数、铁染色、血清铁、血红蛋白