1 環輪寧介紹
1.1 藥品名稱
1.2 英文名稱
Cyclopentolate
1.3 別名
溴化二甲基輪環藤寧；環耐寧；Cycleanine Dimethobromide
1.4 分類
1.5 劑型
注射劑；2ml：25mg；50mg。
1.6 環輪寧的藥理作用
爲神經節阻滯劑。通過阻斷交感神經節，釋放組織胺和降低總外周阻力產生明顯的降壓作用，並伴有心率減慢，還具有非去極化型肌松作用。其作用強度約爲左旋筒箭毒鹼的1/4。一般靜注後1～4min血壓開始下降，2～5min降至平均值，有效降壓時間爲8～20min，停藥後約5min血壓自行回升，8～20min血壓可恢復至原水平。
1.7 環輪寧的適應證
骨骼肌鬆弛劑。其MeBr化合物。臨牀作爲控制性降壓藥，用於外科手術麻醉期控制血壓。用於心血管和腦外科、頜面外科及一般外科手術麻醉期間控制血壓。靜注後1～4分鐘血壓開始下降，2～5分鐘降至坪值；有效降壓時間爲8～20分鐘，停藥後約5分鐘血壓自行回升，8～20分鐘恢復至原水平。其降壓效應的可控性和可逆性均較好，且對心、腎、肝功能均無影響，因此是一種較好的控制性降壓藥。
1.8 注意事項
遮光，密閉貯存。
1.9 環輪寧的不良反應
靜注常可引起呼吸抑制，但多數病人於手術完畢時，自發呼吸即已恢復。應用新斯的明可加速呼吸抑制的恢復。心率略有減慢、瞳孔擴大，在停藥後4～6h可恢復，一般不影響視力。個別病人用藥後顏面潮紅。
1.10 環輪寧的用法用量
在全麻期間根據指徵以不同方法用藥。
1.單次靜注，成人0.4～1.2mg/kg，小兒0.8～1.2mg/kg。如果靜注後血壓下降不理想，則可重複靜注，用量爲開始時的1/2～2/3；
2.連續靜滴，0.05%～0.2%等滲液，開始時每分鐘30滴，逐漸加快至每分鐘100滴，最快爲每分鐘150滴；
3.單次靜注0.5mg/kg，以0.05%～0.1%注射液連續靜滴維持。也可在連續靜滴基礎上，酌量補充單次靜注。