《脈經》

西晉 王叔和

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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遲疾短長雜脈法第十三

黃帝問曰∶餘聞胃氣手少陽三焦四時五行脈法。夫人言脈有三陰三陽,知病存亡,脈外以知內,尺寸大小,願聞之。岐伯曰∶寸口之中,外別浮沉前後、左右、虛實、死生之要,皆見寸口之中。脈從前來者爲實邪,從後來者爲虛邪,從所不勝來者爲賊邪,從所勝來者爲微邪,自病(一作得)者爲正邪。外結者病癰腫,內結者病疝瘕也。間來而急者,病正在心,氣也。脈來疾者,爲風也;脈來滑者,爲病食也;脈來滑躁者,病有熱也;脈來澀者,爲病寒溼也。脈逆順之道,不與衆謀。師曰∶夫呼者,脈之頭也。初持之來疾去遲,此爲出疾入遲,爲內虛外實初持脈來遲去疾,此爲出遲入疾,爲內實外虛也。脈數則在腑,遲則在髒。脈長而弦病在肝(扁鵲雲∶病出於肝),脈小血少病在心(扁鵲雲∶脈大而洪,病出於心),脈下堅上虛病在脾胃(扁鵲雲∶病出於脾胃),脈滑(一作澀)而微浮病在肺(扁鵲雲∶病出於肺),脈大而堅病在腎。(扁鵲雲∶小而緊)脈滑者多血少氣,脈澀者少血多氣,脈大者血氣俱多。又云∶脈來大而堅者血氣俱實,脈小者血氣俱少。又云∶脈來細而微者血氣俱虛。沉細滑疾者熱,遲緊爲寒(又云∶洪數滑疾爲熱,澀遲沉細爲寒)。脈盛滑緊者病在外熱,脈小實而緊者病在內冷。脈小弱而澀謂之久病,脈滑浮而疾者謂之新病。脈浮滑,其人外熱,風走刺,有飲,難治。脈沉而緊,上焦有熱,下寒,得冷即便下。脈沉而細,下焦有寒,小便數,時苦絞痛下利重。脈浮緊且滑直者,外熱內冷,不得大小便。脈洪大緊急,病速進在外,苦頭發熱、癰腫;脈細小緊急,病速進在中,寒爲疝瘕積聚,腹中刺痛。脈沉重而直前絕者,病血在腸間;脈沉重而中散者,因寒食成。脈直前而中散絕者,病消渴(一雲病浸淫痛)。脈沉重,前不至寸口,徘徊絕者,病在肌肉遁屍。脈左轉而沉重者,氣陽在胸中,脈右轉出不至寸口者內有肉。脈累累如貫珠,不前至,有風寒大腸伏留不去;脈累累中止不至,寸口軟者,結熱在小腸膜中,伏留不去。脈直前左右彈者,病在血脈中,血也;脈後而左右彈者,病在筋骨中也。脈前大後小,即頭痛目眩;脈前小後大,即胸滿短氣。上部有脈,下部無脈,其人當吐,不吐者死;上部無脈,下部有脈,雖困無所苦。夫脈者,血之府也。長則氣治,短則氣病,數則煩心,大則病進,上盛氣高下盛氣脹,代則氣衰,細則氣少(《太素》細作滑),澀則心痛渾渾革革,至如湧泉,病進而危;弊弊綽綽,其去如弦絕者,死。短而急者病在上,長而緩者病在下;沉而弦急者病在內,浮而洪大者病在外;脈實者病在內,脈虛者病在外。在上爲表,在下爲裏;浮爲在表,沉爲在裏。