-
多節段脊柱結核的臨牀特點
【摘要】目的分析多節段脊柱結核的特點。方法對脊柱結核及其中多節段病例進行觀察、隨訪,做對比分析。結果多節段脊柱結核畸型大、不穩定者多、預後相對差。結論多節段脊柱結核術中維護及術後重建脊柱穩定性更爲重要...
-
頭盆環牽引全脊柱截骨內固定治療重度脊柱彎曲
【摘要】 [目的]介紹頭盆環牽引全脊柱截骨加內固定治療重度脊柱彎曲的手術方法,並總結185例重度脊柱彎曲的治療結果。[方法]對重度脊柱側彎患者,先用頭盆環牽引,使重彎變爲輕彎,以便置入器械的安裝,再在頭...
-
新型槽式鋼板結合股骨髁上內翻截骨術治療膝外翻畸形
...年10月~2005年10月之間37例43膝膝外翻患者行股骨髁上閉合楔形截骨術矯正畸形,並使用新型槽式鋼板(Giebel鋼板/德國Link)固定,其中男7例8膝,女30例35膝;平均年齡爲31.2歲(15~70歲)。術前外側間室有骨關節炎表現者11例13膝...
-
脊柱後凸畸形翻修術
摘要:[目的]總結脊柱後凸畸形翻修術的方法與治療結果。[方法]2001年6月~2005年8月採用後路全脊椎截骨矯形加椎弓根螺釘框架系統內固定翻修治療脊柱後凸畸形17例。[結果]椎弓根共置釘168枚,脊椎後凸翻修截骨最多3個...
-
脊柱後路截骨內固定治療強直性脊柱炎後凸畸形
...[方法]強直性脊柱炎後凸44例,行後路“V”型截骨1~2節段,並用PRSS裝置內固定。[結果]脊柱Cobbs角從平均74°矯正到30°,平均矯正44°,平均身高增加5.5cm。經15~66個月(平均36個月)隨訪,截骨處骨性融合,矯正度數無...
-
脊柱生長閥技術在脊柱側凸患者中的應用
...外,手術後脊柱活動度和功能必然受影響,融合脊柱相鄰節段尤其是腰段脊柱退變、相鄰節段後凸畸形、下腰痛、內植物相關的併發症以及遲發感染的發生率亦較高[4、5],因此,國內外一些學者一直嘗試用一些不融合脊柱的...
-
我國脊柱畸形治療發展史
【關鍵詞】脊柱畸形治療發展史20世紀50年代最常見的脊柱畸形就是強直性脊柱炎駝背畸形、脊柱側彎等,當時被認爲是“不治之症。自從1945年SmithPeterson爲強直性脊柱炎駝背做截骨矯正手術,1962年Harrington治療脊柱側彎器械的...
-
後路椎體截骨內固定治療僵硬性脊柱側凸9例報告
...圍,顯露椎板、關節突和橫突。122在頂椎上下各3~6個節段的椎體凹側連續性、凸側間斷性椎弓根螺釘置入(根據畸形情況選擇固定節段)。123頂椎部位椎板切除、椎管減壓。切除椎板的範圍應擴大到超過截骨節段上下至...
-
強直性脊柱炎頸胸段後凸畸形截骨矯正術
...0例患者中合併明顯頸胸段脊柱後凸的患者17人,但由於該節段截骨的危險性大,想來想去未敢大量開展這項工作,只是近10a來在應用田氏脊柱骨刀作全脊柱截骨術的基礎上,才着手這項工作,取得了初步的手術方法和術後處理的...
-
脊柱側凸術前病例討論對手術方案制定的影響分析
...制定方案的醫生出於術後可能發生失代償的考慮而融合較多節段,而集體討論後,綜合大家的意見認爲選擇融合節段相對短的仍然可行。 本次研究中,發現特發性脊柱側凸病例的手術方案改變率遠高於非特發性脊柱側凸病例...
-
多節段脊柱骨折的診治和相關問題探討
【摘要】目的研究多節段脊柱骨折的診斷、治療及損傷機制。方法回顧性研究103例多節段脊柱骨折患者,分析損傷機制與骨折類型和治療效果之間的關係。結果車禍傷及墜落傷(82.5%)是多節段脊柱骨折的主要原因。還有一些較...
-
膝外翻內側楔形截骨後肢體負重長度的變化
【關鍵詞】膝外翻內側楔形截骨肢體負重長度膝外翻是指雙下肢自然伸直或站立,兩膝相碰,而兩內踝不能靠攏者。雙下肢外翻者較常見,又稱“X形腿,單下肢外翻者較少,稱爲“K形腿。較輕的膝外翻畸形早期患者可不...
-
青少年脊柱側彎矯正的進展
...通過提拉鋼絲產生矯正胸後凸或腰前凸的力量。其優點爲多節段固定分散矯正負荷,光滑的Luque棍無機械加工薄弱點,可減少斷棍可能性,且無脫鉤之慮。缺點爲只能矯正中輕型脊柱側彎,椎板下穿鋼絲增加了損傷脊髓和神經的...
-
脊柱連結紊亂性疾病與坐式牽引正脊法
...點的聯合動作。 2脊柱連結紊亂的病理學特點 2.1多節段病變常同時或先後發生脊柱運動一般是幾個連結節段的聯合動作,能造成運動性損傷的異常應力往往同時影響多個運動節段,造成多個連結節段的共同損傷,而以某...
-
一期後路閉合式-張開式聯合楔形截骨術矯正角形脊柱後凸
...7例(男2例,女5例),每例患者的性狀、潛在疾病和角狀節段如表2。患者手術時的年齡35~74歲。創傷性脊柱後凸畸形5例,伴有半椎體畸形(畸形椎體僅約正常椎體的1/4)1例,合併神經纖維瘤病的1例。在創傷性畸形的5例患者中...
-
頸椎前路椎間融合術後鄰近節段的病變研究
摘要:[目的]研究頸椎前路椎間融合術後症狀性鄰近節段病變的發生率以及預測其發生的因素。[方法]112例頸椎間盤突出症或頸椎病接受頸椎前路椎體間融合術患者,行術後症狀的評價,神經學檢查及系列放射學檢查,分析...
-
一期後路楔形截骨治療青春期後嚴重先天性脊柱側彎
...n,術中出血平均1400ml。術後平均隨訪2年6個月。固定融合節段8~14個椎體,平均10.6個。側凸Cobb’s角18°~47°,平均38.5°,平均矯正率54.5%;後凸Cobb’s角15°~40°,平均27.7°,平均矯正率47.4%;術後軀幹偏移0~11.4mm,平均爲4.6mm。側...
-
微創式V型截骨分次矯正強直性脊柱後凸
【摘要】[目的]用微創式V型截骨分次矯正強直性脊柱後凸的手術方法代替傳統的手術方法,減輕了對病人的手術創傷,將複雜的大手術變爲簡單的微創手術,給病人減少了痛苦,節約了病人的經費開支。[方法]在局部浸潤...
-
跗骨前部楔形截骨術治療馬蹄高弓畸形足
【摘要】目的探討施行跗骨前部楔形截骨術在治療脊髓灰質炎後遺症馬蹄高弓足畸形的療效。方法總結1995年以來收治13例脊髓灰質炎後遺症高弓足畸形16足治療的臨牀資料。男8例,女5例,右足9例,左足7例,共16足,其中雙足畸...
-
兒童青少年脊柱彎曲異常的防治
...,而在冠狀面上不應有任何弧度。如果脊柱的1個或數個節段在冠狀面偏離身體中線向側方彎曲形成一個弧度,就稱之爲脊柱側凸(scoliosis)[8]。如果脊柱在矢狀面上的彎曲超過了正常範圍,則會出現駝背、鞍背、直背、圓背4...
-
相鄰節段退變對頸椎前路手術後遠期療效的影響
...b.X線側位片及MRI表現融合椎體相鄰節段Ⅳ度退變圖2C5~7多節段椎間單純植骨術後7年圖2a、b.X線側位片及MRI表現融合椎體相鄰節段Ⅲ度退變圖3C3、4椎間植骨內固定術後5.5年圖3a、b.X線側位片及MRI表現融合椎體相鄰節段及跨越節段...
-
多節段脊柱結核的手術治療
...隨訪,時間爲8~24個月,結核病竈癒合,脊柱融合。結論多節段脊柱結核手術治療是可行的。 【關鍵詞】多節段;脊柱結核;手術治療 多節段脊柱結核在脊柱結核中約佔10%[1],多伴隨膿腫,畸形及截癱。其危害程度遠遠...
-
改良口內入路下頜角延長弧形截骨術
...部外形的目的,筆者設計了改良口內入路下頜角延長弧形截骨術,並將該方法與傳統弧形截骨術作了對比研究。方法改良延長截骨法主要改進在傳統弧形截骨術的基礎上截骨線前端越過頦神經。結果2002~2004年共收治116例接受改...
-
改良髖臼旋轉截骨術治療髖臼發育不良
【摘要】[目的]研究改良的髖臼旋轉截骨術治療髖臼發育不良的方法及有效性。[方法]自2002年10月~2007年8月採用改良的Ninomiya方法治療27例髖臼發育不良的患者,其中男3例3髖,女24例27髖;平均年齡29.4歲(15~42歲)。術前、術後拍攝...
-
脊柱後路截骨及PRSS內固定系統矯正脊柱後凸畸形
【摘要】目的介紹矯治強直性脊柱新型裝置PRSS的優點及臨牀應用效果。方法強直性脊柱炎患者13例,平均年齡31歲,術前平均後凸畸形74°,行1~2個階段V形截骨後用PRSS矯正後凸畸形,利用X線檢查測量比較術前術後隨診時畸形度...
-
頸前路術後鄰近節段退變研究進展
...%的症狀性鄰近節段退變的發生率,而且更多的是發生在多節段融合的病例,發生節段則主要是在C5~6和C6~7而很少C2~3和C7~T1,他們認爲出現症狀性退變的原因主要是由於自然退變的因素,而並不一定歸結於融合術後。Charles...
-
脊柱單側結構疾患對脊柱穩定性的影響(附42例報告)
...根疾患7例,單側多結構疾患4例。經過保守治療11例,單節段單側內固定4例,單節段雙側內固定手術治療27例。分析從而揭示脊柱三棱柱結構的本質。[結果]42例病例完全得到隨訪,平均隨訪28個月。按時述山等標準評定優31例...
-
大粗隆延長截骨在髖關節翻修手術中的運用
...的穿孔甚至骨折。同時這種股骨開窗技術會造成股骨部分節段性骨缺損,需要更長的假體通過這些缺損的部位。進行大粗隆延長截骨後術中骨折和股骨側皮質穿孔風險的減少、同時可以進行髖關節外展肌力的調節、充分暴露術野...
-
後路半椎體切除短節段融合治療先天性脊柱側彎
...摘要】[目的]探討單純經後方入路半椎體切除後,行短節段椎弓根螺釘矯形固定對先天性脊柱側彎的療效。[方法]21例先天性半椎體畸形的患兒,單純經後方入路切除半椎體,並一期行後路短節段椎弓根螺釘系統矯形固定和...
-
脊柱側彎的研究概況
...前路鬆解植骨術加二期後路凹側Harrington稱棍和凸側Luque棍節段固定及後融合術。無數的學者還正在爲尋求更佳的手術方法及器械而積極努力。具體採用何種手術方法應根據不同情況選擇,如王凱等[13]在治療153例成人脊柱側彎後...