-
單側關節突關節脫位
【概述】單側關節突關節脫位是較爲常見的損傷,通常是由屈曲暴力和旋轉暴力協同作用所致。【治療措施】牽引復位 顱骨牽引和枕頜帶牽引是常用的復位方法。牽引時,頭頸略屈曲(約30°),牽引重量爲5~6kg,逐漸加大,...
-
關節學總論
關節學總論骨連結 骨和骨之間借結締組織、軟骨或骨連結起來,稱骨連結或關節。按連結形式上可分爲纖維連對(纖維關節)、軟骨和骨必連結(軟骨關節)和滑膜關節三類。前二者也稱直接連結,後者稱間接連結(關節)。 一...
-
上肢骨的連接
上肢骨的連接 一、上肢帶骨的連接 (一)胸鎖關節 胸鎖關節sternoclavicularjoint由鎖骨的胸骨關節面與胸骨柄的鎖骨切跡及第1肋軟骨的上面共同構成。關節面略呈鞍狀,關節腔內有關節盤,將關節腔分爲內下和外上兩部分...
-
膝關節骨性關節炎的分類治療
...料本組266例,男15例,女251例。年齡40~82歲,平均58歲。單側發病121例,雙側發病145例。病例來源於門診和住院治療患者。對每一位患者由同一醫生詳細記錄患者的病史、疼痛部位、程度、關節積液、關節畸形和關節功能,攝膝...
-
第二節 上肢骨及其連接
...內、外側兩端和體等3部分。內側端膨大稱爲胸骨端,借關節面與胸骨的鎖骨切跡相關節。外側端爲肩峯端,略扁,借關節面與肩胛骨的肩峯相關節。鎖骨體較細而彎曲,位置表淺,受暴力時易發生骨折,一般多見於內中1/3交界...
-
關節鏡下選擇性清理術治療中老年膝關節骨性關節炎
【摘要】目的探討膝關節骨性關節炎(OA)患者關節鏡下選擇性清理術的療效。方法關節鏡下選擇性清理包括刨削增生肥厚的滑膜組織,清理關節軟骨剝脫區創面和軟骨碎片,切除破裂的半月板,取出遊離體和磨削骨性阻擋。結果關節...
-
關於寰樞關節骨性關節炎的認識
...動還是被動活動均是可逆的。 3.3頸部觸痛點,可以是單側或雙側,壓痛可發生在乳突後下方和後髮際中部,在上頸部可有捻發感和捻發音。 3.4枕大神經支配區疼痛,項部肌肉僵直,點頭和搖頭受限。 3.5少數由於寰樞...
-
關節鏡手術彩色圖譜(贈CD-ROM光盤一張)
...數:197字數:312000印刷時間:2003/11/01版次:1內容提要:關節鏡技術是近年來骨科領域的一大進展,推動關節外科向有限化、微創化方向飛速發展。本書全面、系統地介紹了四肢關節鏡技術,包括肩、肘、腕、髖、膝及踝關節鏡...
-
典型類風溼性關節炎有哪些臨牀表現?
開始往往是關節局部比較輕微的痠痛和僵硬,病情交替地緩解與復發,逐漸加重,常伴有倦怠乏力、食慾減退、發熱、貧血、體重減輕等全身症狀。 (1)關節炎的臨牀表現: ①晨僵現象與關節僵硬:所有類風溼病人都有這...
-
第二節 關節脫位
...法比較安全。 ③復位後的處理 固定:復位後可用單側髖人字石膏固定4~5周(或平臥用砂袋固定患肢使呈輕度外展內旋位),以後可架拐早期活動,但患側不能負重,待6~8周後,進行X線檢查,顯示無股骨頭壞死時再負...
-
膝關節退行性骨關節病的CT和MRI表現
【摘要】目的探討CT、MRI對膝關節退行性骨關節病的診斷價值。方法對18例患者經CT、MRI診斷並臨牀證實或經手術、關節鏡證實的病例進行回顧性分析。結果CT可以清晰顯示不同程度的膝關節骨質增生、關節退行性改變、關節內的...
-
腰椎關節突關節退變的影像學改變及意義
【摘要】腰椎關節突關節退變是導致下腰痛(lowbackpain)的主要原因之一,嚴重影響廣大人民羣衆的生活質量。本文認真總結近年來國內外學者對於腰椎關節突關節退變的研究進展,概括了關節突退變的X線、CT及MRI表現及其臨牀意...
-
關節鏡治療類風溼性關節炎的臨牀進展
類風溼性關節炎(rheumatoidarthritis,RA)是一種不明原因的臨牀綜合徵,以慢性多關節炎症爲主要表現,目前認爲屬於系統性自身免疫性疾病。近年來,施行關節鏡手術治療類風溼性關節炎已被更多醫師所接受,現綜述介紹關節鏡...
-
退變性關節病
【概述】骨性關節炎(osteoarthritis)和骨性關節病(osteoarthrosis)近來也以軟骨軟化性關節病(chondromalacicarthrosis),退變性關節病(degenerativearthritis)、肥大性關節炎(hypertrophicarthritis)、關節炎畸形(arthritisdeformans)表述活動...
-
第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌指關節與近指間關節
【摘要】目的觀察第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌指關節與近指間關節的臨牀療效。方法我們於1997年8月~2003年9月,根據掌指關節與近指間關節的損傷情況,設計應用第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌...
-
顳下頜關節鏡手術進展
提要 顳下頜關節鏡是目前診斷和治療顳下頜關節紊亂綜合徵的較有效手段。本文就關節鏡手術幾種常用的術式、常見的併發症和療效評估進行綜述。 1975年,日本學者Ohnishi首先報道了關節鏡在人類顳下頜關節的應用。隨後...
-
肩鎖關節脫位關節固定術後併發症防治的探討
【摘要】[目的]探討肩鎖關節手術後常見併發症的原因並總結預防對策。[方法]回顧性分析2003年5月-2005年9月該類手術後病人45例的臨牀資料。[結果]45例均獲得隨訪,術後發生再脫位8例,肩關節疼痛19例,功能障礙8例。...
-
X線檢查對診斷類風溼性關節炎有何價值?
在早期,類風溼性關節炎缺乏特異性的具有診斷價值的X線特點。但是,如果把各種症狀和體徵、好發部位、實驗室檢查和X線所見綜合到一起,則能夠作出相當可靠的診斷。在晚期,如能見到具有本病特點的關節破壞和典型的畸...
-
肩關節的穩定機制與肩關節不穩的評估處理原則
【關鍵詞】肩關節穩定機制肩關節不穩正常肩關節運動時,肱骨頭被維持在關節盂和喙肩弓的中央,若關節運動時不能維持肱骨頭於中央位,則爲肩關節不穩定。肩關節不穩定與關節鬆弛是不同的概念,一定的關節鬆弛度是正常...
-
急性膝關節痛風性關節炎關節鏡下診斷與治療
摘要:[目的]提高對單純膝關節起病的急性痛風性關節炎的診斷認識和治療水平。[方法]回顧總結2000年以來關節鏡檢查發現的17例膝關節急性痛風性關節炎的診治經過,經半年以上隨訪,進行療效觀察。[結果]17例病人中...
-
肘關節牽伸成形術治療外傷後屈肘攣縮畸形(附3例報告)
...度,可以實現6mm的關節間隙牽伸。Orthofix肘關節固定器爲單側,在橫杆軌道上帶球穴,關節可調節,通過預先穿過肘關節旋轉軸的鋼針確定安裝固定器的位置,當固定器放置好後拔除此鋼針,橫杆軌道設有裝置實現適當方向和程...
-
不穩定性胸鎖關節脫位的臨牀治療體會
摘要:[目的]探討不穩定性胸鎖關節脫位的切開復位張力帶固定治療方法及注意事項。[方法]對1991~2002年行切開復位張力帶固定的11例不穩定性胸鎖關節脫位患者的臨牀資料及手術結果進行回顧性分析。[結果]11例患者均...
-
類風溼性關節炎68例X線分析
【關鍵詞】類風溼性關節炎;X線;分析類風溼性關節炎(rheumatoidarthritis,RA)是一種自身免疫性結締組織疾病,X線檢查可記錄病變在大體解剖方面的異常,反映病變關節的損傷程度,病程發展速度以及療效的觀察。筆者僅討論類風溼...
-
膝關節鏡治療膝關節疾病臨牀分析
膝關節疾病是骨科的常見病、多發病,以膝關節疼痛、活動受限、膝關節腫脹及畸形爲主要臨牀表現。我科自2005年5月~2006年3月採用膝關節鏡治療膝關節疾病39例,取得了較好療效,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組病例...
-
膝關節鏡治療膝關節疾病臨牀分析
膝關節疾病是骨科的常見病、多發病,以膝關節疼痛、活動受限、膝關節腫脹及畸形爲主要臨牀表現。我科自2005年5月~2006年3月採用膝關節鏡治療膝關節疾病39例,取得了較好療效,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組病例...
-
關節鏡清理術結合功能鍛鍊治療老年骨性膝關節炎
...與方法 1.1一般資料本組男18例,女35例;年齡40~77歲;單側發病15例,雙側發病38例;病程最短2周,最長11年。均有膝關節疼痛、乏力,關節功能障礙,行走困難,下蹲起立或上下樓梯時症狀更明顯;關節周圍有壓痛點41例,關節伸...
-
高分辨CT對骶髂關節病變的診斷價值
...5例,呈小囊狀改變5例,關節面硬化5例,關節強直3例,單側7例,雙側4例。強直性脊柱炎15例,CT表現:關節面骨質密度減低、模糊5例,關節面不光滑11例,關節面呈小囊狀改變5例,關節面硬化11例,關節間隙變窄9例,關節強直4...
-
強直性脊柱炎雙側髖膝關節骨性強直的功能重建
...和雙側膝關節表面置換術;第2、3例先後2次分別行左、右單側髖、膝關節置換術。1.3術後康復術後3d開始將下肢置於CPM機進行髖、膝關節被動功能練習,同時指導病人主動進行下肢肌肉康復練習(圖1f),2周後鼓勵病人藉助學步...
-
慢性痛風性關節炎的X線診斷和鑑別診斷
...5例攝片均見雙側足部第一趾及第一蹠趾關節受累,其中單側手部第二掌指關節受累1例,單側腕關節受累1例,單側肘關節受累1例。 2結果 2.1軟組織腫脹軟組織腫脹發生在手、足受累的小關節周圍,表現爲受累關節周圍軟...
-
膝骨性關節炎的關節鏡下檢查和清理術
【摘要】目的探討關節鏡下檢查和清理術在膝骨性關節炎治療中的應用和療效。方法對我科自1998年以來應用關節鏡下檢查和清理術治療膝骨性關節炎的手術方法、術後處理及療效進行總結。結果31例(37膝)病例中有26例(31膝)...