眼瞼溼疹

疾病 眼科疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yǎn jiǎn shī zhěn

2 英文參考

eczema palpebrae[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

眼瞼溼疹(palpebral ecgema)是一種過敏性皮膚病,分急性、亞急性和慢性三種表現。可單發於眼瞼部,亦可爲全身、面部溼疹的一部分。

眼瞼溼疹可參照中醫風赤瘡痍治療。

4 病因學

1.刺激藥物反應:局部塗抹致敏物質。如青黴素磺胺阿托品、碘、汞、毛果雲香鹼等眼用藥物,或長期使用化妝品金屬眼鏡架子(所謂眼鏡溼疹)等。

2.內眼藥物反應:可由安眠藥、鎮靜劑、磺胺劑、抗菌素奎寧、碘劑和對氨水楊酸鈉等導致。另外有些人食用某些動物性或植物性蛋白,如魚蝦、肉、奶、蛋及帶殼的植物如莢豆等,亦可發生瞼部溼疹

3.由於患慢性結膜炎瞼外翻或淚囊炎時的分泌物或淚液經常刺激皮膚而引起。

4.腺病體質營養不良兒童發生,常伴有泡性結膜角膜炎

5.祖國醫學認爲系風溼熱邪客於泡瞼,或久病耗血、生風化燥所致。

5 臨牀表現

一般具有一定程度的規律性。

1.主覺症狀:在與致敏物質的接觸後出現,病變部位熱奇癢感。

2.病變表現:起初眼瞼皮膚紅腫,局部見大量血疹、水泡、糜爛、結痂。當繼發感染時則形成膿泡。脫痂而痊癒。範圍亦可擴大至面部、額部等。但亦可由急性演變爲亞急性和慢性。瞼部皮膚粗糙肥厚、呈苔癬狀,表面有鱗屑脫落,亦可有色素沉着等。倘若繼續接觸致敏物質或藥物,尚可發生滲出性結膜炎、角膜表層浸潤水腫等併發症。

6 診斷

急性:

①瞼部有明顯的刺癢感和燒灼感。

眼瞼皮膚紅腫,出現紅斑、丘疹水皰(如有繼發感染則爲膿皰潰瘍)、結盟痂等。

③血嗜酸粒細胞增多。

慢性:

溼疹長期不愈,眼瞼皮膚粗糙呈鱗屑樣,組織肥厚。

7 治療措施

1.首先立即停止對致敏源的使用和接觸,加強營養

2.早期局部給爐甘石洗劑,3%硼酸水或生理鹽水野菊花煎劑等溼敷。近乾燥者給氧化鋅膏、糖餾油、激素軟膏等。如果長期糜爛遷延不愈者,可用1%硝酸銀液外敷。

3.非特異性脫敏療法:抗組織胺類、鈣劑等。對全身性皮溼疹應考慮全身應用激素及其它對症藥物,或自家血液注射。

4.中醫療法:內服活瘀涼血、清熱、除溼、解毒之藥。急性溼疹雙解湯加減,風重者加羌活牛蒡子,溼重者加蒼朮苦蔘、地肝膚子;熱重者加龍膽草、枝子等。慢性者方用四物湯加減,天花粉元參防風荊芥穗牛蒡子等,以祛風、養血、潤燥

引用:血蠍、乳香沒藥輕粉密陀僧等分,研細,用香油調搽患處,霜桑葉加適量元明粉煎洗患處。

治療眼瞼溼疹的穴位

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