下牙齦癌

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

xià yá yín ái

2 操作名稱

下牙齦癌

3 適應

小、表淺的下齦癌可行放射治療,中晚期者可行放射治療加手術治療。

4 禁忌

1.全身情況差或伴有其他臟器的功能障礙者。

2.局部有嚴重壞死感染出血者。

3.局部腫瘤廣泛外侵併伴有氣道梗阻者。

5 準備

1.術前向患者說明治療的目的和治療效果,交待注意事項,以獲得病人的積極配合。

2.術前用生理鹽水清潔口腔,每日3次,口腔感染嚴重,應延期治療。

3.常規檢查血象,給予高營養、易消化的飲食。

4.術晨應禁食,有假牙應取出,插鼻飼管。

5.備齊搶救藥品和器械。

6 方法

1.放射源的選擇  採用高能X射線或鈷60Co γ射線照射或與相應能量電子線混合照射。

2.照射範圍  單純放射治療、術前放射治療加手術治療,應包括腫瘤及引流淋巴結區。

3.劑量

(1)單純體外放射治療,DT 60~70Gy/6~7周。

(2)術前放射治療:總劑量達DT 45~55Gy時,休息2~4周後行手術切除。

(3)術後放射治療劑量硬齶癌同。

7 注意事項

1.口腔癌放射治療前應常規行口腔處理。

2.放射治療及放射治療後,保持最佳的口腔衛生可減少口腔放射治療併發症。拔牙時須採取預防措施。

3.注意防治併發症  味覺減退、口乾口腔黏膜炎和潰瘍爲常見的放射治療併發症。放射性齲齒頜骨骨髓炎、放射性纖維化、硬齶穿孔、下頜骨壞死、放射性脊髓炎等也時有發生

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