急危重證、專科疾病的治療特點和要求

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 註解

2 急危重證

出血卒中厥證癇證中毒等治療,按“急則治標”的原則,迅速對證施以止血回陽救脫、開閉固脫、宣竅豁痰、解毒等急救(在急救中應積極採用西醫或中西醫結合的有效措施),緩解之後再按一般治則調理。

3 產科疾病

1.月經病主要是調經,並注意治本、理氣、養血、調補肝腎等。經期用藥須謹慎,一般不宜過寒、過熱,活血祛瘀之品酌情慎用,藥量也不宜過大。

2.帶下病多由溼邪所致,治法補脾化(利)溼爲主,疏肝理氣爲輔,並注意兼邪,有熱者兼以清熱,有寒者兼以溫陽等。

3.妊娠病首宜養胎,使用藥物注意妊娠禁忌大寒、大熱、活血、利水、滑利、峻猛攻下之劑慎用或忌用。

4.產後病的治療,既按內科治療原則辨證施治,又要注意產後的特點如氣血虛弱、哺乳,用藥時要照顧氣血,不能猛攻耗散,也不能過寒、過熱等。

5.治療中應注意傳經、孕、產褥、哺乳期衛生,以鞏固療效和預防疾病,並要宣傳計劃生育政策,以利國利民。

4 小兒科疾病

1.小兒在生理上稚陰稚陽,在患病後易虛易實,變化迅速,務必早期診斷及時治療,  且要慎重投藥,尤其對大寒、大熱及攻伐、有毒的藥必須慎用,並在治療期間要時時照顧脾胃。

2.小兒用藥以量少效高爲佳,小兒服藥困難,一般宜少量多次分服,最好用濃縮劑、注射劑等。

5 外科疾病

1.內治法  外科瘡瘍類疾病的內治法,主要分爲消、託、補三大法。消法多用於早期,根據病情不同分別選用解表清熱解毒溫經散寒行氣解鬱、活血化瘀化痰軟堅等法;託法多用於中期,主要有透託法,以消散透膿,用於膿成未透之時,方如透膿散。補託法扶正透膿兩相兼顧,方如托里透膿散補法多用於後期氣血見有虛象時。

2.外治法  對外科病的體表局部病竈直接應用藥物,發揮內服藥所不能起的作用,常用有貼法(膏藥軟膏)、燻法、洗(浸)法、敷(搽)法、塞法熨法等。另外還可在瘡口局部撒藥或放藥線及拔藥筒等。

3.手術療法  手術治療如膿腫切開引流、清創術及其他手術。此外還有掛線、結紮及烙法等。

6 皮膚科疾病

1.內治法  皮膚病的治療多根據“表裏互治”的原則,把局部與整體結合起來進行辨證施治。針對皮膚病的主要病因爲風、熱、溼、毒、蟲、血燥、血瘀等,常用的內治法疏風、清熱、瀉火、解毒祛溼殺蟲及養血潤澡、活血化瘀等法。

2.外治法  對病變的皮膚直接用藥,是治療皮膚病的重要方法。常用的有燻法、洗(浸)法、敷(搽)法、熨法、貼法等,起到祛風止癢、清熱解毒燥溼收斂、殺蟲及腐蝕等作用

7 五官科疾病

內治法多根據“五臟五官五體”的原則,從五臟辨證治療。診斷中注意細察眼、耳、鼻、喉、口腔牙齒等局部症候,並結合整體情況進行辨證分析,除應用一般的辨證方法外,眼科還可運用“五輪辨證”的方法。治療時通常外治內治相結合。其中眼科常用的內治法有清肝、瀉火、滋陰、養血等;外治法常一般工作常規用的有點藥法、燻洗法及敷法等;手術方法有多種,如霰粒腫切開刮除術白內障針撥術等。口腔及耳、鼻、喉科常用的內治法有清熱、瀉火、解毒疏風通竅養陰、潤肺、活血化瘀等;常用的外治法滴藥法、吹法、敷(搽)法、含(漱)法、蒸氣吸入法等。

以上各專科疾病所用具體方法藥物,請參考各有關篇章相應疾病的中醫辯證治療部分。

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