五臟各有所主，至其病證莫不隨所主而見焉。面赤喜笑，舌破口乾，煩躁掌熱，心痛而噦，臍上有動氣者，心家病也。面青多怒，脅下痛硬，咳逆目眩，肢節攣急，轉筋溲難，臍左有動氣者，肝家病也。（肝乘脾挾水氣，故咳逆。足厥陰下終於陰器，故溲難。）面黑而恐，呵欠呻吟，齒痛骨痿，耳鳴精泄，足脛寒，腰脊痛，小腹急疼，瘕泄而裏急後重，臍下有動氣者，腎家病也。面白善嚏，憂愁欲哭，喘嗽氣逆，咽喉不利，灑淅惡寒，時作寒熱，臍右有動氣者，肺家病也。面黃、善思、善噫、善嗜，中脘脹滿，飲食不消，身體腫重，肢節痠疼腎受病則耳不能聽，脾受病則口不能食，心受病則舌不能舉。五臟病證，以此觀之，不待智者而後知矣。然而，心之惡熱者何？熱則脈潰濁也。肝之惡風者何？風則筋燥急也。腎何以惡燥？燥則精涸竭也。肺何以惡寒？寒則氣留滯也。脾何以惡溼？溼傷肌肉，肉傷則痿腫也。五臟之病，推原及本，安有不從所受中來哉？是以髒氣有餘謂之實，髒氣不足謂之虛。心實之候∶口乾，喜笑，身熱，汗血，痛滿乎胛脅膺背之間。肝實之候∶目赤，多怒，頭眩，耳聾，痛引乎兩脅小腹之下。腎實之候∶腹膨，體腫，少氣不言，骨痛，飧泄而小便黃。肺實之候∶喘促咳嗽，上氣鼻張，脛股肩疼而胸中滿。脾氣一實，必至肢體重着而不舉，腹脹，尿祕而苦飢。故曰髒氣有餘謂之實者，此也。心虛則恍惚，多驚，憂煩，少色，咳唾，舌強，腰背痠疼。肝虛則眼昏，胸痛，筋脅拘攣，恐懼面青，如人將捕。腎虛則心懸如飢，胸痛引脊，厥逆，溲變，冷，耳鳴。肺虛則呼吸少氣，鼻涕，嗌幹，肺中聲鳴，喘之咳血。（唾中有紅縷者，此肺損，爲熱氣所傷也。若脅下痛而唾鮮血者，此熱氣傷肝也。）其或吐逆泄利，飲食不消，腹脹腸鳴，四肢無力，則脾虛之證生焉。故曰髒氣不足謂之虛者，此也。大抵實者瀉之，虛者補之，無過不及，以平爲期。否則實實虛虛，損不足而益有餘。如東坡先生所謂至虛有盛勢，大實有羸狀。差之毫釐，疑似之間，便有死生禍福之畏。籲！何畏哉？至若心病而直視，面黧，肝病而舌卷、囊縮，腎病而腰折、骨枯，肺病而毛焦、氣出，脾病而臍突、脣反，此則五臟之氣絕也。絕者無復生之理，脫遇岐、扁亦未如之何。雖然，病亦有虛實之證不同耳。邪氣盛則實，精氣奪則虛。脈盛、皮熱、腹脹、前後不通曰五實；脈細、皮寒、氣少、前後泄利、飲食不進曰五虛。諸病出者爲虛，入者爲實；（陰出乘陽，陽入乘陰。）言者爲虛，不言者爲實；緩者爲虛，急者爲實；（陰主靜則緩，陽主躁則急。）濡者爲虛，堅者爲實；癢者爲虛，痛者爲實。外痛內快者，外實內虛；外快內痛者，外虛內實。其有心腹、皮膚內外俱痛，則按之而止者虛也，按之而痛者實也。經所謂∶皮虛則熱，脈虛則驚，肉虛則重，筋虛則急，骨虛則痛，髓虛則墮，腸虛則溏泄。三陽實三陰虛，汗不出；三陰實三陽虛，汗不止。與夫脈浮而緩，自汗惡風，法當解肌；脈浮而緊，無汗惡寒，法當發汗，此表病之一虛一實。脈伏而牢，腹痛祕結，法當下之；脈沉而弱，厥冷自利，法當溫之，此裏病之一實一虛。內實之證，心下牢強，腹中痛滿，前後不通，乾嘔而無物出者，死。內虛之證，厥逆煩躁而吐，利不止者，亡。是又不可不知也。故並及之。