大道之渾淪，莫知其原。然至道無言無以明其理，大象無形，非立象無以測其奧，道象之妙，非言不明。嘗試原之脈者何也？非氣非血，動而不息，營行脈中，衛行脈外，經曰∶脈者，血之府也。自《素問》而下迄於今，經所不載，無傳記而莫聞其名焉。然而玄機奧妙，聖意幽微，雖英俊明哲之士，非輕易可得而悟也。夫脈者，果何物乎？脈者有三名，一曰命之本，二曰氣之神，三曰形之道。經謂天和者是也。至於折一肢瞽二目亦不爲害，生而脈不可須臾失，失則絕命害生矣。經曰∶春弦、（一曰長。）夏洪、（一曰鉤。）秋毛、（一曰澀。）冬石，（一曰沉。）此言正脈，同天真造化之元氣也，巡於春夏秋冬，木火水金之位，生長收藏，參和相應，故稟二儀而生不離於氣，故於脈有生死之驗。經曰∶脈者，血之府也。如世之京都，州縣有公府解署也。國因置者，所以禁小人爲非道也。公府不立，則善者無以伸其枉，惡者無以罰其罪，邪正混同，賢愚雜處，而亂之根也。經曰∶五運陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。既陰陽爲神明之府，脈爲血之府而明可見焉。血之無脈，不得循其經絡部分周流於身，滂沛奔迫，或散或聚。氣之無脈不能行其筋骨、臟腑、上下，或暴或蹶。故經曰∶出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。故氣化則物生，氣變則物易，氣盛則物壯，氣弱則物衰，氣絕則物死，氣正則物和，氣亂則物病，皆隨氣之盛衰而爲變化也。脈字者，從肉從永，從爪從血，四肢百骸得此真元之氣，血肉、筋骨、爪發榮茂可以倚憑而能生長也，長久永固道，故從肉從永者是也。從爪從血者，巡之如水，分流而布遍周身，無有不通也。《釋名》曰∶脈，脈幕也。如幔幕之遮覆，幕絡一體之形，導太一真元之氣也。元氣者，在氣非寒非熱，非暖非涼，在脈者，非弦非洪，非澀非沉，不爲氣而浮沉，不爲血而流停，乃沖和自然之氣也。故春溫、夏熱、秋涼、冬寒，所以然者，爲元氣動而不息，巡於四方木火水金之位，溫涼寒暑之化，生生相續，新新不停，日月更出，四序迭遷，脈不爲息。故人有身形之後，五臟既生，身中元氣即生焉。故春弦、夏洪、秋毛、冬石，此四時之氣也，而脈者，乃在其中矣。《道經》曰∶視之不見，聽之不聞，搏之不得，迎之不見，其首隨之，不見其後。此如脈之謂也。又云∶埏填以爲器，當其無有器之用。故有之以爲利，無之以爲用。又曰∶吾不知名字之曰道，強爲之名曰大。斯立脈之名之本意也。故道者，萬物之奧。脈者，百骸之靈。奧靈之妙，其道乃同元氣者，無器不有，無所不至，血因此而行，氣因此而生。故營行脈中，衛行脈外。瞻之在前，忽然在後而不匱者，皆由於脈也。分而言之，曰氣，曰血，曰脈；總而言之，惟脈營運血氣而已。故經曰∶血氣者，人之神。不可不謹養也。《陰陽別論》曰∶所謂陽者，胃脘之陽也。此陽者，言脈也。胃者，土也。脈乃天真造化之氣也。若土無氣，則何以生長收藏？若氣無土，何以養化萬物？是無生滅也。以平人之氣，常稟於胃。正理論曰∶谷入於胃，脈道乃行，陰陽交會，胃和脈行，人稟天地之候。故春胃微弦曰平，得弦而無胃曰死。夏胃微鉤曰平，但鉤而無胃曰死。長夏微軟曰平，但弱而無胃曰死。秋胃微毛曰平，但毛而無胃曰死。冬胃微石曰平，但石而無胃曰死。陰者，真髒也，見則敗，敗則必死。五臟爲陰，肝脈至，中而無外，急如循刀刃，責責然如按琴絃。心脈至，堅而搏，如循薏苡仁累累然。肺脈至，大而虛，如毛羽中人皮膚。腎脈至，搏而絕，如以指彈石闢辟然。脾脈弱而乍數乍疏。夫如此脈者，皆爲髒脈獨見而無胃脈，五臟皆至懸絕而死。故經曰∶別於陽者，知病忌時，別於陰者，知生死之期。故人性候躁急、促、遲緩、軟弱、長短、大小、皮堅肉濃各隨其狀而脈應之。常以一息四至爲準者，言呼出心與肺，吸入腎與肝，五者胃兼主四旁，在呼吸之間也。數則爲熱，遲則爲寒。如天之春秋，二分陰陽，兩停晝夜，各得五十度。自此添一遭則熱，減一遭則寒。脈之妙道從此可知矣。或如散葉，或如燃薪，或如丸泥，或如絲縷，或如湧泉，或如吐頹、或如偃刀，或如轉索，或如游魚，假使千變萬化，若失常者，乃真元之氣離絕矣。經曰∶積陽爲天，積陰爲地。陽化氣，陰成形。此言一氣判而清濁分也。元氣者，天地根。華佗雲∶脈者，謂血氣之先也。孔子曰∶天不言而四時行焉，百物生焉。而脈亦如之。又經曰∶自古通天者，生之本，皆通乎天氣也。通天者，謂通元氣天真也。然形體者，假天地之氣而生，故奉生之氣通計於天，稟受陰陽而爲根本。天地合氣，命之曰人。天氣不絕，真靈內屬，動靜變化悉與天通。《易》雲∶幹坤成列，而易立乎其中矣。故天地之體得易而後生，天地之化得易而後成。故陽用事則春生夏長，陰用事則秋收冬藏。寒往則暑來，暑往則寒來，始而終之，終而復始，天地之化也。而易也，默然於其間，而使其四序各因時而成功。至於寒不凌暑，暑不奪寒，無愆陽伏陰之變，而不至於大肅大溫，故萬物各得其沖和之氣，然後不爲過而皆中節也。《道經》曰∶萬物負陰而抱陽，衝氣以爲和，百姓日用而不知。斯脈之道也，故脈不得獨浮沉，獨大小，獨盛衰，獨陰陽，須可沉中有浮，浮中有沉，大中有小，小中有大，盛中有衰，衰中有盛，陰中有陽，陽中有陰，充塞一身之中，盈溢百骸之內，無經絡不有，無氣血不至，養筋骨毛髮，堅壯膩澤，非心，非腎，非肝，非脾，五臟之盛，真氣固密，不爲邪傷。若憂愁思慮、飢飽勞逸、風雨寒暑、大驚猝恐，真氣耗亂，氣血分離，爲病之本。噫！夫萬物之中，五常皆備，審脈之道而何獨無五常邪？夫仁固衛一身，充盈五臟，四肢百骸，亦皆得營養，無沖和之氣，獨真髒脈見，則死矣。生則不見，死則獨見，好生惡死，此仁之謂也。分佈軀體，和調氣血，貴之在頭目耳鼻，賤之在蹠臀陰篡。不得上而有不得下，而無所不施，無所不至，此義之謂也，長人脈長，短人脈短，肥人脈沉，瘦人脈浮，大人脈壯，小人脈弱。若長人脈短，短人脈長，肥人浮，瘦人沉，大人弱，小人壯，夫如此者，皆不中理而爲病，此禮之謂也。見在寸，則上病；見在關，則中病；見在尺，則下病。五臟有疾，各有部分，而脈出見，不爲潛藏伏匿，一一得察有餘不足，而愈其病，此智之謂也。春弦、夏洪、秋毛、冬石。太陽之至，其脈沉；太陰之至，其脈大而長；少陰之至，其脈浮；陽明之至，其脈澀而短；少陽之至，其脈鉤；厥陰之至，其脈弦。四序不失其期，六氣爲常準者，此信之謂也。非探頤索隱，鉤深致遠，學貫天人，旁通物理者，未能達於此矣。