產後有火證發熱者,但外感之熱多在表,而火證之熱多在裏,此由調攝太過。或時令熱甚,或強飲酒,或誤服參術薑桂,或過用炭火,或窗牖太密,人氣太盛,或氣體本實而過於動作。凡屬太過皆能生火,火盛於內多見潮熱、內熱、煩渴、喜冷,或頭痛、多汗、便實、尿赤及血熱妄行,但無表證。脈見緩滑不緊而發熱者,便是火證。宜清化飲、保陰煎。若元氣不虛,或火之甚而勢之急者,宜抽薪飲、徙薪飲。
白芍麥冬(去心,各二錢)丹皮茯苓黃芩生地黃(各二三錢)石斛(一錢)水煎,溫服。骨蒸多汗加地骨皮一錢五分;熱甚而渴,或頭痛加石膏一錢;下熱便澀加木通一錢,或加黃柏、梔子;如兼外邪發熱加柴胡一錢。
生地黃熟地黃白芍(各二錢)山藥川續斷黃芩黃柏(各一錢五分)甘草(一錢)水煎溫服。小水多熱或兼怒火動血,加山梔仁(炒)一錢;夜熱身熱,加地骨皮一錢五分,肺熱多汗,加麥冬(去心)、棗仁;血熱甚者,加黃連一錢;血虛血滯,筋骨腫痛,加當歸二錢;肢節筋骨疼痛,或腫者,加秦艽、丹皮各一錢。
黃芩石斛木通梔子(炒)黃柏(各一錢)枳殼(麩炒)澤瀉(各一錢五分)甘草(三分細末)水煎溫服。內熱甚者,冷服更佳。熱在經絡肌膚者,加連翹、天花粉以解之。熱在血分小腸者,加槐蕊、黃連以清之。熱在陽明頭面或躁煩便實者,加石膏以降之。熱在下焦小水痛澀者,加車前草、龍膽以利之。熱在陰分津液不足者,加麥冬、生地黃、白芍以滋之。熱在腸胃實結者,加大黃,芒硝以通之。