平按∶此篇自傷腫上殘脫，篇目亦不可考。故自黃帝曰以下至痛形，謹根據《素問》卷二第五《陰陽應象大論》補入。自傷腫以下至末，見《素問·陰陽應象大論》，又見《甲乙經》卷六第七，惟編次小異。黃帝曰∶陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求於本。故積陽爲天，積陰爲地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒。寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生脹。此陰陽反作，病之逆從也。故清陽爲天，濁陰爲地；地氣上爲雲，天氣下爲雨；雨出地氣，雲出天氣。故清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發腠理，濁陰走五臟；清陽實四肢，濁陰歸六腑。水爲陰，火爲陽，陽爲氣，陰爲味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化，精食氣，形食味，化生精，氣生形。味傷形，氣傷精，精化爲氣，氣傷於味。陰味出下竅，陽氣出上竅。味濃者爲陰，薄爲陰之陽；氣濃者爲陽，薄爲陽之陰。味濃則泄，薄則通；氣薄則發泄，濃則發熱。壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火食氣，氣食少火。壯火散氣，少火生氣。氣味，辛甘發散爲陽，酸苦湧泄爲陰。陰勝則陽病，陽勝則陰病。陽勝則熱，陰勝則寒。重寒則熱，重熱則寒。寒傷形，熱傷氣。氣傷痛，形（以上從《素問·陰陽應象大論》補入。）傷腫。（既迫痛傷形，即便爲腫也。）故先痛而後腫者，氣傷形也；（先邪傷衛氣致痛後形腫者，謂衛氣傷及於形也。）先腫而後痛者，形傷氣也。（邪先客於皮膚爲腫而後壅衛氣爲痛者，謂形傷及於氣也。）風勝則腫，燥勝則幹，（邪風客於皮膚，則爲腫也。邪熱燥於皮膚，則皮幹無汗。平按∶《素問》、《甲乙經》腫均作動，腫下爲有熱勝則腫句。）寒勝則，（扶付反，檢義當腐，寒勝肉熱，肉當腐。平按∶《素問》、《甲乙經》均作浮。）溼勝則濡。（陰溼氣盛，則多汗也。平按∶濡下《素問》、《甲乙經》均有瀉字。）天有四時五行，（天之用也。）以生長收藏，（四時之用。）以生寒暑燥溼。（五行所生也。有本有風，謂具五者也。平按∶溼下《素問》、《甲乙經》均有風字。）人有五臟，（人之有也。）有五氣，以喜怒悲憂恐。（五氣，五臟氣也。喜怒等，心肺肝脾腎五志者。平按∶有五氣《素問》作化五氣，《甲乙經》作化爲五氣。喜上《素問》、《甲乙經》均有生字。）故喜怒傷氣，（內傷者也。）寒暑傷形。（外傷者也。）故曰喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。（內外傷已，生得堅固不道夭者，未之有也。平按∶《素問》無故曰二字，此節以上有暴怒傷陰暴喜傷陽厥氣上行滿脈去形十六字，《甲乙經》同。）重陰必陽，重陽必陰。故曰冬傷於寒，春必病溫；（傷，過多也。冬寒，陰也。人於冬時，溫衣熱食，腠理開發，多取寒涼以快其志者，寒入腠理，腠理遂閉，內行臟腑，至春寒極變爲溫病也。平按∶病溫顧本《素問》作溫病，趙府本《素問》仍作病溫。）春傷於風，夏生飧泄；（春風，陽也。春因腠理開發，風入腠閉，內行臟腑腸胃之中，至夏飧泄也。飧，水洗飯也，音孫，謂腸胃有風，水谷不化而出也。）夏傷於暑，秋生瘧；（夏因汗出，小寒入腠，藏之於內，至□氣發，腠理外閉，風氣內發，以成瘧。音皆。平按∶《素問》秋生作秋必。注氣發上原缺一字，玩經文應作秋，袁刻作夏。）秋傷於溼，冬生咳嗽。（秋多雨溼，人傷受溼，溼從上下，至冬寒並傷肺，故成咳嗽也。愷代反，又邱吏反，謂逆氣也。平按∶自此以下《素問》有帝曰餘聞上古聖人至陽在外陰之使也一段，其文甚長，中間新校正所引《太素》及楊注甚多，當在今本所闕七卷中，惜不可考矣。）黃帝問曰∶法陰陽奈何？（陰陽者，天地綱紀，變化父母，養生之道，法之以成，故問之。）岐伯答曰∶陽勝則身熱，（陽勝八益爲實，陰勝七損爲虛。言八益者∶身熱，一益也，陰弱陽盛，故通身熱也。）腠理閉，（二益也，陽開腠理，過盛則閉。）而粗，（三益也，熱盛則腠理皮上粗澀也。平按∶而粗《素問》作喘粗，《甲乙經》作喘息粗。）爲之俯仰，（四益也，熱盛上下，故身俯仰。平按∶俯仰《甲乙經》作後悶。）汗不出而熱，（五益也，陰氣內絕，故汗不出，身仍熱。）幹齒，（六益也，熱盛至骨，故齒幹也。）（平按∶《素問》、《甲乙經》作齒幹。）以煩，（七益也，熱以亂神，故煩悶也。平按∶《素問》作冤，《甲乙經》作悶。）腹滿死，（八益也，熱盛胃中，故腹滿也。前已七益，復加腹滿，故致死。平按∶滿《甲乙經》作脹。）能冬不能夏。（以其內熱，故能冬之大寒，不能夏之小熱。平按∶二能字《甲乙》作耐。）陰勝則身寒，（下言七損也∶身寒，一損也，身苦寒。）汗出，（二損也，無陽禁腠，故汗出。）身常，（三損也，，冷也，身皮膚常冷也。平按∶《素問》、《甲乙經》作清，袁刻亦作清。）數慄，（四損也，數數戰慄也。）而寒，（五損也，戰而復寒也。）寒則厥，（六損也，寒則手足逆冷也。）厥則腹滿死，（七損也。前已六損，復加冷氣滿腹，冷氣滿腹，故致死也。）能夏不能冬。（寒人遇熱，故堪能也。平按∶兩能字《甲乙經》均作耐。）此陰陽更勝之變也，病之形能也。（此是陰陽變極之理，亦是人之病所能也。）黃帝問曰∶調此二者奈何？（陰陽相勝，遂有七損八益，虛實不和，故謂調之。）岐伯答曰∶能去七損八益，則二者可調也；（損者損於身，益者益於病，若人能修道察同，去損益之病，則陰陽氣和，無諸衰老，壽命無窮，與天地同極也。平按∶去《素問》、《甲乙經》均作知。）不知用此，則蚤衰。（人不修道，不去損益，則陰陽不調，是謂不道，不道早衰也。平按∶注不道二字，原抄重，袁刻刪去，不合，仍根據原抄。）衰之節，年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。（始衰時節，年四十也。六腑爲陽氣，五臟爲陰氣。人年四十，五臟陰氣自半已衰，腠理始疏，榮華頹落，髮鬢頒白，行立之起，坐臥之居，日漸已衰也。）年五十，體重，耳目不聰明矣。（人年五十，脾氣衰，故體重。肝氣衰，故目不明。腎氣衰，故聽不聰也。）年六十，陰痿，大氣衰，九竅不利，（人年六十，腎氣衰，精氣減，筋弛，故宗筋痿也。十二經脈、三百六十五絡爲大氣也，其氣皆上於面而走空竅，其精陽氣上於目而爲睛，其彆氣走於耳而爲聽，其宗氣上出於鼻而爲臭，其濁氣出於胃走脣舌而爲味，今經脈大氣皆衰，故九竅不利。）下虛上實，涕泣俱出。（腰以上爲陽，以居上也；腰以下爲陰，以居下也。年六十者，精減陰痿，行步無力，即下虛上實也。神衰失守，故涕泣俱出。平按∶出下《素問》有矣字。）故曰知之則強，（知察於同，去七損八益，其身日強。）不知則老。（人察於異，有損有益，故身速衰也。玄元皇帝曰∶物壯則老，謂之不道，不道早已。此之謂也。）故同名異邪，（道理無物不通，故同名也。物有方殊，故異邪也。平按∶故同名異邪句《素問》作故同出而名異耳。注方殊，方字疑是萬字之誤。）智者察同，愚者察異，（察，觀也。智者反物觀道，愚者反道觀物。）愚者不足，智者有餘，有餘則耳目聰明，身體輕強，年老復壯，壯者益理。（愚者觀物，有三不足∶目暗耳聾，則視聽不足也；體重力衰，則身不足也；老者日衰，壯者日老，則壽不足也。智者觀道，神清性明，故三有餘也∶視聽日勝，則耳目有餘也；身強體輕，則身有餘也；年老反同乳子之形，年壯更益氣色之理，則壽有餘。）（平按∶《素問》年老作老者，理作治。）是以聖人爲無爲之事，（聖人，謂廣成子等也。忘物喪我，任物之動，即爲無爲之事也。平按∶注無爲袁刻作無物。）樂恬之能，（怡神適性，即樂恬之能也。）從欲快志於虛無之守，（聖人慾無慾之慾，志無求之志，故從快於虛無。不失其道，謂之守也。）故壽命無窮，與天地終，此聖人之治身也。（虛無守者，其神不擾，其性不穢。性不穢故外邪不入，神不擾故臟腑□內，與虛無同道，與天地齊德，遂獲有餘無窮之壽也。故廣成子語黃帝曰∶吾以目無所見，耳無所聞，心無所知，神將自守，故人盡死，而我獨存。即其事也。斯乃聖人理身之道也。平按∶注臟腑下原抄空一格，旁註安欣二字。）天不足西北，故西方陰也，而人右耳目不如左明；地不滿東南，故東方陽也，人左手足不如右強也。（夫天地者，形之大也。陰陽者，氣之大也。大形而生萬形，則大形以爲父母，萬形爲子也。故大形有所不足而生萬物，萬物不可足也。故人頭法天，則右耳目聰明不足也。手足法地，故左手足便強不足也。以其天陽不足西北，地陰不足東南故也。平按∶《素問》西方作西北方，東方作東南方。）黃帝問曰∶何以然？岐伯答曰∶東方陽也，其精並上，故上明而下虛，故使耳目聰明而手足不便也；（東方是陽，陽氣上升，故上實下虛，則人左箱上勝下劣也。平按∶《素問》陽也下有陽者二字，並上作並於上並於上六字，故上明作則上明。）西方陰也，陰者其精並於下，並於下則下盛而上虛，故其耳目不聰明而手足便也。（西方是陰，陰氣下沉，故下實上虛，則人右箱下勝上劣也。平按∶此段原抄無，謹據《素問》補於西方是陰註上。）故俱感於邪，其在上也則右甚，在下則左甚，此天地陰陽所不能全，故邪居之。（非直左右陰陽虛處耳目手足有所不善，然左右俱感於邪，虛處獨甚，今人患手足左甚，耳目右甚，即其事也。則天地陰陽有所不全，人法天地，何取可具其全。非直人有不全，萬物皆爾，不可全也。故聖人法天則地，中順萬物，居不得已，安於不足，是謂攝生之大妙。平按∶注已安下袁刻有居也二字，乃因原安字右旁有此二字，不宜混入正文。故天有精，地有形，天有氣之精，成人耳目。地有質之形，成人手足。）天有八紀，地有五理，故能爲萬物父母。（天有八風之紀，紀生萬物，地有五行之理，理成萬物，故爲父母也。平按∶理《素問》作裏。物下《素問》有之字。）清陽上天，濁陰歸地，（故陰陽和也，稱爲萬物；陰陽離也，號爲天地也。）是故天地之動靜，神明爲之紀，故能以生長化成收藏，終而復始。（是故以天之動也，以地之靜也，以神明御之爲綱紀也，三者備，故能爲四時生長化成收藏終始者也。平按∶紀上《素問》有綱字。化成二字《素問》無。）唯賢人上配天以養頭，下象地以養足，中象人事以養五臟。（人頭象天，故配天養頭，使七竅俱美，同七曜之明也。足以象地，故使五常安，同山嶽雙鎮也。中身象於人事，人有五臟，餘禽獸等有不具者，故象人事以養五臟，同真人。平按∶中象象字《素問》作旁。注雙字原缺，原校作雙。）天氣通於肺，（肺爲四髒上蓋，是人之天，故天氣通肺也。）地氣通於咽，風氣通於肝，（咽中入食，以生五臟六腑，故地氣通咽也。東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，故風氣通於肝。平按∶咽《素問》作嗌。）雷氣通於心，（心能覺動四肢百體，故雷氣通心也。）谷氣通於脾，（五穀滋味入脾，故谷氣通脾也。平按∶谷《素問》作谷。）雨氣通於腎。（雨者水也，故雨氣通腎也。）六經爲川，（三陰三陽六經之脈，流諸血氣以注腸胃，故爲川也。平按∶川袁刻作水，注同。）腸胃爲海，（夫海者，一則衆川歸之，二則利澤萬物。腸胃爲彼六經所歸，又滋百節，故爲海也。）九竅爲水注。（聲色芳味，如水從外，流於上之七竅，注入經川，溲後糟粕之水，從內出下二竅也。有本爲外注，理亦相似。平按∶注經川，川字袁刻作水。）水注之氣，以天地爲之陰陽，（聲色芳味之氣，從外入內有養，故以地爲陰也。糟粕溲後，從內出外得通，故以天爲陽也。平按∶《素問》水注二字不重。）陽之汗，以天地雨名之，（陽發腠理出汗，同天地間雨，故汗名雨也。）氣以天地之風，（前明人汗，以天地之雨爲名；則人之氣，以天地之風爲名也。平按∶《素問》氣上有陽之二字，風上有疾字，風下有名之二字。）暴氣象雷，（人身中氣，上下有聲，故象雷也。）氣逆象陽。（無陰之陽即爲災，故氣逆不和者，象於陽也。平按∶氣逆《素問》、《甲乙經》均作逆氣。）故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。（爲家爲國之道，不根據天之八紀，地之五理，國有亡破之災，身有夭喪之害也。）故風之至旁如風雨，（風，謂天之邪氣者也。邪氣至，觸身旁，傷人體者，如暴風雨入人腠理，漸深爲病者也。平按∶風上《素問》有邪字。旁《素問》、《甲乙經》均作疾。）故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟，五臟半死半生。（善者，謂上工善知聲色形脈之候，妙識本標，故療皮毛，能愈臟腑之病，亦療臟腑，能除皮毛之疾。故病在皮毛，療於皮毛，病在五臟，療於五臟，或病淺而療淺，或病深而療深，或病淺而療深，或病深而療淺，皆愈者，斯爲上智十全者也。今夫邪氣，始入皮毛之淺，遂至五臟之深，上工療之有十，五死五生者，以其陰陽兩感深重故也。平按∶五臟二字袁刻不重。五臟下《素問》有治五臟者四字。）故天之邪氣，感則害五臟；（謂天降八正虛風，從衝上來，爲損至深，故害五臟也。平按∶害下《素問》有人字。）水谷之寒溫，感則害六腑；（天地之間，資生氣味，謂水谷也。六腑貯於水谷，節之失和，次害六腑也。平按∶《素問》溫作熱，害下有於字。）地之溼氣，感則害皮肉筋脈。（腎爲水髒，主骨又深，少溼未能即傷。餘之四髒，所主皮肉筋脈在外，感即先傷，未至六腑也。）故用針者，從陰引陽，從陽引陰，（肝臟足厥陰脈實，肝腑膽足少陽脈虛，須瀉厥陰以補少陽，即從陰引陽也。若少陽實，厥陰虛，須瀉少陽以補厥陰，即從陽引陰也。餘例准此。平按∶故下《素問》有善字。）以右治左，以左治右，（謂以繆刺，刺諸絡脈；謂以巨刺，刺諸經脈。）以我知彼，（謂醫不病，能知病患。）以表知裏，（或瞻六腑表脈，以知五臟裏脈；或瞻聲色之表，能知臟腑之裏也。）以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。（寸口之脈，過五十動，然後一代，謂之過。不滿五十，謂之不及。見關格微病，得過失也。見微過而救人者，謂未病之病，療十十全，故無危殆。平按∶得《甲乙經》作則。）善診者按脈，（善，謂上工善能診候。診候之要，謂按脈。平按∶《素問》按脈上有察色二字，《甲乙經》同。）先別陰陽，審清濁，而知部候；（按脈之道，先須識別五臟陰脈，六腑陽脈，亦須審量營氣爲濁，衛氣爲清，和兩手各有寸關尺三部之別也。平按∶部候《素問》、《甲乙》作部分，別本亦作部分。注和兩手，和字疑是知字傳寫之誤。）視喘息，聽音聲，而知所苦；（須看病患喘息遲急粗細，聽病患五行音聲，即知五臟六腑皮毛膚肉筋脈骨髓何者所苦，此謂聽聲而知者也。平按∶《甲乙》音聲作聲音，知下有病字。）觀權衡規矩，而知病所在；（面部有五臟六腑五行氣色，觀乎即知病在何臟腑也，此謂察色而知也。平按∶規上《甲乙》有視字。在《素問》作主，《甲乙》作生。）按尺寸而觀浮沉滑澀，而知病所生；（澀，所敕反，不滑也。人之兩手，從關至魚九分，爲寸也；從關至尺一寸，爲尺也；尺寸終始一寸九分，爲尺寸也。凡按脈也者，按寸口得五臟六腑十二經脈之氣，以知善惡，又按尺部，得知善惡，根據此大經，竟無關部。關者，尺寸分處，關自無地。根據秦越人，寸口爲陽，得地九分，尺部爲陰，得地一寸，尺寸終始一寸九分，亦無關地。華佗雲∶尺寸關三部各有一寸，三部之地合有三寸。未知此言何所根據。王叔和、皇甫謐等各說不同，並有關地，既無根據，不可行用。但關部不得言無，然是尺寸分處，自無其地，脾脈在中，有病寄見尺寸兩間，至下脈經之中，具定是非也。按脈之道，先別陰陽清濁，知部分，以次察聲色，知病所苦所在，始按尺寸，觀浮沉等四時之脈，以識病源也。平按∶所生下《素問》有以治二字，新校正雲∶按《甲乙經》作知病所在，以治則無過。下無過二字，續此爲句。與此正合。注尺寸分處袁刻作寸尺分處。）以治無過，以診則不失矣。（此以診候知病源已，然後命諸針艾湯藥等法療諸病者，必有祛疾服靈之福，定無夭年損傷之罪，以其善診則無失也。平按∶《甲乙》治下有則字，不作無。）故曰∶病之始起也，可刺而已；（以其善診，病之始生，即以小針消息去之，不用毒藥者，此則其微易散者也。）其盛，可待而衰也。（病盛不可療者，如堂堂之陣，不可即擊，待其衰時然後療者，易得去之，如瘧病等也。平按∶而衰也《素問》、《甲乙》作衰而已。）故曰∶因其輕而揚之，（謂風痹等，因其輕動，道引微針，揚而散之。）因其重而減之，（謂溼痹等，因其沉重，燔針按熨，漸減損也。平按∶注溼痹袁刻誤作滋痹。）因其衰而彰之。（謂癲狂等，取其衰時，彰瀉去之也。）形不足者，溫之以氣；（謂寒瘦少氣之徒，補其陽氣也。）精不足者，補之以味。（五臟精液少者，以藥以食五種滋味而補養之。）其高者，因而越之；（風熱實於頭胸，因瀉越之。）其下者，引而竭之；（寒溼實於腰足，引瀉竭之。）中滿者，瀉之於內；（氣脹腸胃之中，可以瀉之。）其有邪者，以爲汗；其在皮者，汗而發之；（，冷也。邪，腸胃寒熱病氣也。或入臟腑，或在皮毛，皆用針藥，以調汗而出之也。平按HT《素問》、《甲乙》作漬形二字，袁刻作清，今根據原抄作。）其悍者，按而投之；（，芳照反，急疾也。悍，胡旦反。禁其氣急不散，以手按取，然後投針也。平按∶投《素問》、《甲乙》作收。）其實者，散而瀉之。（諸有實者，皆散瀉之。）審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽，（夫物柔弱者，陽之徒也；剛強者，陰之徒也。陰經受邪，流入陽經爲病，是爲陰經爲本，陽經爲標。療其本者，療於陰經，即陽病療陰也。陽經受邪，準陰療陽也，即陰病療陽也。人陰陽二經，陰經若實，陽經必虛，陽經若實，陰經定虛，故陽虛病者宜瀉陰，陰實病者宜補陽也。）定其血氣，各守其鄉，血實宜決之，氣虛宜掣引之。（須定所病在氣在血，各守血氣病之別鄉，瀉乃用針刺去實血，補乃用針引氣，引皮補已，縱皮閉門，使氣不泄。掣，死曳反，引也。平按∶氣虛《甲乙》作氣實。掣《素問》作HT。注縱皮，縱字袁刻作從。）