衰老

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shuāi lǎo

2 英文參考

(adj) feeble and old

3 註解

衰老又稱老化,是指機體隨着年齡的增長而發生組織結構、生理功能心理行爲上的退行性變,即所謂生理性老化。某些病理過程,也可促使老化的出現和加速,則可稱爲病理性老化。

在美國平均期望壽命明顯增加。1900年出生的男嬰,平均期望壽命僅46歲,而今天出生的男嬰可期望生存72年以上。1900年出生的女嬰,其平均期望壽命爲48歲,而今天出生的女嬰,可期望生存大約79年左右。

根據所保存的記錄,儘管平均期望壽命增加,但最長壽命——人們能夠生存的最長年限——幾乎沒有改變。即使有最佳的遺傳特性和醫療條件,但幾乎沒有一個人能活過120歲。

4 衰老的年齡界線

根據人體結構功能的變化,一般可將人的一生分爲若干時期:從出生到5歲爲幼年期,6~11歲爲童年期,12~17歲爲青春期,18~24歲爲青年期,25~44歲爲壯年期,45~59歲爲中年期,60~74歲爲初老期,75~89歲爲老年期,90歲以上爲長壽期。衰老的過程是逐漸發生的,每個人衰老開始的時間是不同的,即使同一個人其各器官系統衰老的過程也是不一致的。因此,很難從年齡上截然劃分衰老的界線。1981年,我國第二屆老年醫學學術會議建議65歲以上爲老年期。

5 衰老理論

每一物種衰老過程,從生到死,均經歷顯著的變化。對於人們爲什麼會衰老,儘管還沒有一個公認的學說,但科學家們已提出一些理論。每一種理論的某些部分都可以解釋爲什麼人們會逐漸衰老和死亡。

程序衰老理論認爲,一個物種衰老的機率,可以通過他的基因預測。基因決定了細胞能活多久。當細胞死亡器官功能開始失常,最終將不能維持生命所必需的生物學功能程序衰老有助於保存物種衰老成員按一定比率死亡,這就留下一定空間給年輕的成員。

自由基理論認爲,細胞衰老細胞發生化學反應過程中有害物質堆積的結果。在這些化學反應中,產生稱之爲自由基的毒素。自由基最終損傷細胞,引起個體衰老。伴隨着衰老損傷越來越多,許多細胞不能正常行使功能或者死亡。當這些現象發生時,可能引起機體死亡。不同的物種以不同的機率衰老,主要取決於細胞如何產生自由基以及對自由基如何產生反應

6 機體變化

人類機體隨着年齡增大在很多方面發生顯著的改變。出現得最早的老化可能是眼睛不容易聚焦在近物上(老視)。常常大約在40歲左右,許多人發現不用眼鏡就很難看書、看報。聽力也隨年齡變化,人們對高音調的聽覺失去正常的聽力(老年性耳聾)。因此,年老的人可能發現,小提琴的音調不再像年輕時那樣動人。同樣,因爲講話中大多數閉音節的輔音是高音調(如k、t、s、p和ch),所以年齡大的人可能認爲其他人老是在咕嚕咕嚕地說話。

年老引起的機體變化

1.腎、肝和腦的供血減少

2.腎臟清除毒素藥物能力減少

3.肝臟清除毒素代謝藥物能力降低

4.極限心率減低,而休息狀態心率不變

5.心臟最大血流輸出量減少

6.葡萄糖耐量減低

7.肺活量降低

8.呼吸後殘留在肺內的空氣量增加

9.細胞的抗感染功能降低

大多數人隨着年老,身體的脂肪比例可能增加30%以上。脂肪分佈發生改變:皮下脂肪減少,而腹部的脂肪增加。因此,皮膚變薄、起皺紋、脆弱,體形也發生變化。

大多數的內部功能也隨年老下降。這些功能通常在30歲之前達到高峯,然後開始逐漸下降。即使這樣,大多數的功能在一生中仍然足夠使用。因爲與機體的需要相比,大多數的器官都有大於需要功能儲備。例如即使半個肝臟破壞,保留的肝組織仍足以維持正常功能。與正常衰老相比,疾病更容易導致老年人功能喪失。功能下降意味着藥物環境變化、毒素和疾病等對老年人,更可能產生不利的影響。

雖然許多器官功能下降,對於生活幾乎沒有影響,但有一些器官功能下降,能夠極大地影響人的健康和幸福。例如,雖然老年人心臟在休息時泵出的血量並未明顯下降,但心臟泵出最大血量卻下降。這意味着年紀較大的運動員不能像年輕運動員那樣行使功能。腎功能的變化明顯影響老年人把某些藥物排出體外。

要決定哪些變化純粹因衰老而引起,哪些是人們生活習慣的結果常常是困難的。經常坐着不動、食物貧乏、吸菸、酗酒和濫用藥物,較之單純衰老,能更早損傷許多身體器官。受有毒物質影響的人,一些器官功能可能更明顯和更迅速地下降,特別是腎、肺和肝。工作在嘈雜環境中的人,更容易喪失聽力

建立較健康的生活方式,可以防止有些變化。例如,在任何年齡階段停止吸菸,即使是80歲以上,都有助於改善肺功能,減少發生肺癌的機會。負重鍛鍊有助於維持肌肉和骨的力量,不管年齡如何。

7 老年與疾病

老年醫學是對老年人醫學照顧。老年病學研究老年與衰老。區分一個人是否已經年老, 沒有特定的年齡界限,雖然傳統認爲老年的年齡界限爲65歲,因爲工作的成年人到此時將要退休。

有些疾病,幾乎只發生老年人,稱之爲老年綜合徵或老年病。其他一些疾病影響所有年齡的人,但在老年人更常見或更嚴重,或引起不同的症狀或併發症。

老年人常常患與年輕人不同的疾病。同一疾病在老年人可引起不同的症狀。例如,甲狀腺功能低下常常引起年輕人體重增加,表現爲懶惰而遲鈍。而在老年人甲狀腺功能低下常引起診斷上的混淆,誤診癡呆甲狀腺功能亢進,常引起年輕人變得急躁而易激動體重減輕;而在老年人甲狀腺功能亢進常使患者變得嗜睡、孤僻、抑鬱、糊塗。抑鬱在青年人中常引起流淚、孤僻和明顯的不愉快;而在老年人,抑鬱有時引起糊塗、記憶力喪失和情感淡漠,所有這一切都易與癡呆混淆。

性病,如心臟病發作、髖關骨折肺炎,曾經是引起老年人死亡的常見病,而現在這些疾病常常是可以治療和控制的。慢性疾病也不再意味着喪失勞動力和致殘。許多患有糖尿病腎臟病、心臟病和其他慢性疾病的人,現在都能維持正常功能獨立生活能力

社會學和經濟的因素常常改變老年人謀求和接受照顧的方式。許多老年人都傾向隱藏一些小問題,不去求醫,除非這些小問題變成了大問題。老年人大多同時有幾種疾病,這些疾病相互影響。例如,抑鬱可以使癡呆更嚴重,糖尿病可以使感染更嚴重。

社會因素常常使老年疾病更爲複雜。假如疾病引起暫時或永久性獨立生活能力喪失,老年人就可能變得抑鬱,需要社會及心理上的幫助。由於這些理由,老年病學家常常忠告應進行多學科綜合治療。用這種治療方式,一組醫務人員包括醫生、護士、社會工作者、治療學家、藥學家和心理學家,在首席醫生領導下,來制定和執行醫療和護理。

主要影響老年人的疾病
疾 病說 明
阿爾茨海默病和其他癡呆大腦疾患導致記憶和其他智力功能進行性減退
褥瘡由於長期壓迫致使皮膚損傷
前列腺肥大男性前列腺腫大導致排尿障礙
白內障眼睛晶狀體混濁、不透明、視力減弱
慢性淋巴細胞白血病一種白血病
Ⅱ型糖尿病(成人發病)不依賴胰島素治療的一種糖尿病
青光眼眼內壓力升高、視力減退、導致失明
單克隆丙種球蛋白由單一細胞增殖產生高水平免疫球蛋白的一組症狀不同的疾病
骨關節炎關節表面的軟骨退化變性、引起疼痛
骨質疏鬆症脫鈣、進而變脆、導致骨折
帕金森病慢性進行性退化性腦病,導致震顫,肌肉強直,運動困難,站立不穩
前列腺癌前列腺的癌症,在男性發生
帶狀皰疹靜止的水痘病毒再激活,引起皮疹和產生長時間的疼痛
腦卒中大腦血管出血或阻塞,導致感覺減退或喪失,說話困難或其他神經系統障礙
尿失禁不能控制排尿

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