-
第三節 皮瓣移植
... (1)推進皮瓣(又稱滑行或滑行推進皮瓣) (2)旋轉皮瓣 (3)易位皮瓣包括Z成形術 2.鄰位皮瓣 3.遠位皮瓣(直接皮瓣、直接攜帶皮瓣) (二)軸型皮瓣 1.一般軸型皮瓣 2.島狀皮瓣 3.肌...
-
第十六章 器官移植--第一節 概述
...血液循環後,再切斷該蒂。這種移植是自體移植。如各種皮瓣移植。③吻合移植:移植物雖已完全斷離,但移植量將移植物的血管和受者的血管予以吻合,建立了有效的血液循環。臨牀上腎、肝移植都屬於此類。④輸注移植:將...
-
手部皮膚移植的選擇
...皮瓣(1)局部皮瓣包括W成型術、對偶三角形皮瓣、局部旋轉皮瓣、推進皮瓣(雙蒂推進皮瓣、三角形推進皮瓣、矩形推進皮瓣)。(2)鄰位皮瓣包括剔骨皮瓣、魚際皮瓣、鄰指翻轉皮瓣、組織瓣、鄰指皮瓣。(3)遠位皮瓣包...
-
帶蒂微型皮瓣修復指端軟組織缺損
【摘要】[目的]探討6種類型的帶蒂微型皮瓣在指端軟組織缺損中的應用及臨牀效果。[方法]對148例208塊創面臨牀應用6種類型的帶蒂微型皮瓣進行修復,皮瓣面積5cm×3.5cm~1.5cm×2cm。[結果]轉移皮瓣除1例切取失敗,改行其...
-
國內外器官移植現狀
摘要 綜述了國內外器官移植發展狀況及趨勢。爲了適應日益擴大的器官移植的發展,護理工作必須樹立正確的觀點。討論了對器官移植病人護理的基本觀點。StatusquoandTrendsoftheorganTransplantationQinHuiji tongjiMedicalUniversity,Wuhan4300...
-
真皮下血管網皮瓣的臨牀應用
真皮下血管網皮瓣因不含有固有動脈及伴行靜脈,且長寬比例較常規皮瓣大,手術簡便,隨意性強,成活率高,外形美觀,斷蒂時間短等優點而在臨牀上廣泛應用。結合幾年來的臨牀實踐,重新認識真皮下血管網皮瓣:(1)蒂的...
-
扁平皮瓣移植術
...2 取皮區的局部浸潤麻醉 常用皮瓣移植的方法有Z形旋轉、局部推進,局部側移、遠位轉移等,現分述如下: Z形旋轉法 這是治療或預防瘢痕攣縮的基本手術方法之一。用Z形(單個或多個)旋轉皮瓣(Z形成形術也叫...
-
皮瓣移植修復虎口軟組織缺損19例
自1985年5月以來,我們應用皮瓣移植修復虎口部軟組織缺損19例,取得較好效果。 臨牀資料 本組男16例,女3例,年齡17~56歲。缺損原因系虎口部及手部外傷、燒傷、感染等。2例外傷後清創時即行皮瓣移植,餘均在後期進...
-
皮瓣血管危象的臨牀表現及其處理方法
【摘要】 目的探討皮瓣血管危象的各種臨牀表現以及皮瓣血管危象的針對性處理方法。方法觀察21例皮瓣轉移術後出現皮瓣血管危象的臨牀表現,分析產生血管危象的原因,並針對產生血管危象的不同原因採取不同的措施進...
-
預構皮瓣的研製及其進展
[摘 要] 預構皮瓣是按照一定的設想和設計,通過手術將皮瓣預先施以加工,改造成具有一定要求,功能和特性的皮瓣,使其更便於修復器官缺損,更好地恢復其功能與形態。也由於在皮瓣內植入軸型血管或大網膜或肌肉,...
-
皮瓣移植術圍手術期護理
【摘要】目的探討皮瓣轉移修復治療皮膚軟組織缺損的護理經驗。方法對本科2010年5月—2011年5月26例皮瓣移植術患者,術前進行宣教,術後進行制動、密切觀察皮瓣顏色與血運等科學護理。結果26例皮瓣移植術患者的皮瓣成活良...
-
第二節 細胞移植和組織移植
...胸大肌治療前臂肌缺血性攣縮。更有應用帶血管的遊離肌皮瓣複合組織,如股薄肌皮瓣或背闊肌皮瓣來治療的。 6.血管移植 適應證有:①修補血管或分流用,恢復正常血液通路,常用於動脈瘤、動靜脈瘻和血管損傷切除術...
-
胸臍皮瓣遊離移植修復小腿大面積軟組織缺損
...科技術修復小腿大面積軟組織缺損的方法。方法採用胸臍皮瓣遊離移植修復小腿嚴重創傷所致的大面積皮膚軟組織缺損、肌腱及骨質缺損或外露8例。結果移植皮瓣全部成活,經6個月~1年隨訪,皮瓣成活良好,修復的小腿均恢復了功...
-
第二十八章 移植免疫的檢驗--第一節 概述
第二十八章 移植免疫的檢驗第一節 概述 移植(transplantation)是將健康細胞、組織或器官從其原部位移植到自體或異體的一定部位、用以替代或補償所喪失的結構和(或)功能的治療方法。被移植的部分稱爲移植物(graft...
-
皮瓣移植修復下肢複雜性軟組織缺損的臨牀應用
...複方式。方法對1990年2月~2004年2月應用帶血管蒂的島狀皮瓣和吻合血管的遊離皮瓣等方法修復下肢複雜性軟組織缺損56例病例按照缺損部位、面積大小、手術方法、治療結果等進行比較並複習相關文獻。結果56塊皮瓣中,成活54...
-
移植感染學(第2版)——
...1279000版次:1內容提要:本書是一部專門介紹造血幹細胞移植和實體器官移植後免疫功能受損患者的感染性併發症處理的專著。雖然其他專著中也有涉及免疫功能受損患者的感染性併發症的內容,但隨着移植病人的逐年增加,有...
-
皮瓣移植術200例臨牀觀察
【摘要】目的總結研究應用皮瓣、肌皮瓣移植修復四肢組織缺損的臨牀效果。方法應用17種類型的皮瓣、肌皮瓣移(位)植修復組織缺損200例,其中帶蒂皮瓣12種164例,吻合血管移植5種36例。結果移植皮瓣成活194例,壞死6例,成...
-
第十九章 移植免疫--第一節 器官移植排斥的類型
第十九章 移植免疫 機體喪失功能的器官,可以通過器官移植重建其生理功能。器官移植的實驗研究則在本世紀初開始。Carrel等首先發現,狗的自體腎移植可維持良好的功能,而同種異體腎移植則總是在移植後1周左右被排...
-
衛生部關於印發肝臟、腎臟、心臟、肺臟移植技術管理規範的通知
...局,新疆生產建設兵團衛生局:爲了規範和加強人體器官移植技術臨牀應用管理,保證醫療質量和醫療安全,根據《人體器官移植技術臨牀應用管理暫行規定》,我部組織制定了《肝臟移植技術管理規範》、《腎臟移植技術管理...
-
腓腸神經營養血管皮瓣治療足部軟組織缺損20例臨牀分析
...區皮瓣:皮瓣的軸線爲膕窩中點到外踝、跟腱中點連線,旋轉點爲外踝上7.0~8.5cm,在軸線兩旁根據創面大小設計出供區皮瓣,皮瓣大小應大於創面10%~15%爲宜[2]。均採用逆行法切取皮瓣,於皮瓣近端向兩側皮膚切至深筋...
-
移植皮瓣修復糖尿病足組織缺損臨牀觀察
【摘要】目的探討皮瓣移植修復糖尿病足組織缺損的臨牀效果。方法採用股前外側皮瓣4例,背闊肌皮瓣1例,闊筋膜張肌皮瓣1例遊離移植,腓腸神經營養血管蒂島狀皮瓣逆行轉位3例,腓淺神經營養血管蒂島狀皮瓣逆行轉位1例,...
-
組織瓣移植治療四肢骨與軟組織缺損
...,不能把它看成一個簡單的小手術,從清創到皮瓣解剖,旋轉角度,包紮固定,每一個環節都必須謹慎,某一環節疏漏就會造成手術失敗,失敗會給患者留下更多、更大的創面。 (2)本組病例大多是在急性創傷期進行,患者在...
-
腓腸神經營養血管筋膜皮瓣修復足部軟組織缺損
...:以膕窩中點到外踝、跟腱中點連線作爲皮瓣的中軸線,旋轉點在外踝上7.0~8.5cm,上界位於膕窩橫紋下約4.0~9.0cm,在中軸線兩側依創面區缺損面積大小設計劃出供區皮瓣,測量從營養血管穿出點至缺損部位最遠端的距離並依...
-
拇指指腹缺損治療體會
...儘量長,以防斷蒂術後皮膚缺損。指動脈島狀瓣切取要選旋轉點在遠側指間以近,保留指神經,適當寬度筋膜蒂,帶皮瓣逆行翻轉修復,蒂部一般要全部開放,縫合不要太緊,以免影響皮瓣血運。示指背側島狀皮瓣切取要儘量偏...
-
足背分裂皮瓣在第一足趾背側皮缺損中的應用
【摘要】目的介紹足背分裂皮瓣的臨牀應用,探討分裂皮瓣的適應證。方法以第1蹠背動脈爲軸心血管,以足背動脈近、中、遠三個主要皮支穿出點,設計、切取分裂皮瓣。結果皮瓣全部成活,皮瓣彈性好。結論足背分裂皮瓣有其...
-
小腿後側逆行筋膜蒂島狀皮瓣的臨牀研究
...支在後踝上穿出點的位置,以美藍標記,該點即爲皮瓣的旋轉點。以該點與膕窩中點的連線爲皮瓣的設計軸線,以美藍標記。採用連續硬膜外麻醉,患者俯臥位,小腿墊高30°,患肢不驅血上氣囊止血帶。以皮瓣旋轉點與受區創...
-
帶腓腸神經營養血管蒂逆行島狀筋膜皮瓣的臨牀運用
...需長度沿皮神經行程任意設計皮瓣,皮瓣蒂長度等於皮瓣旋轉點至軟組織缺損近端的距離。旋轉點不低於外踝上5cm,在皮瓣切取前需行受區創面的徹底清創。切取皮瓣過程:在皮瓣的側緣或近端,切開皮膚及皮下組織,達深筋膜...
-
建國以來我國在四肢骨關節嚴重創傷致殘修復與重建的研究進展
...能,其中手部93例,足部51例。手術方法:(1)帶感覺神經皮瓣轉移:此手術是將供區帶感覺神經血管的皮瓣轉移至手或足部,多取自橈尺動靜脈或脛前後動靜脈並含有知名感覺神經的皮瓣,43例;(2)吻合感覺神經的皮瓣移植:從遠...
-
腓腸神經營養血管皮瓣修復足背皮膚軟組織缺損
...中點的連線。解剖界面爲深筋膜下。皮瓣筋膜蒂的長度爲旋轉點至創面近端的距離加上2cm,寬度爲以軸心線爲中心3~5cm。筋膜蒂上帶1.5~2cm寬的皮條,皮條下端距旋轉點1~2cm。1.2.2手術步驟①受區的處理。距創緣0.5cm的正常皮膚...
-
衛生部:人體器官移植管理暫行規定7月起施行
...局,新疆生產建設兵團衛生局:爲了規範和加強人體器官移植技術臨牀應用管理,保證醫療質量和醫療安全,保護患者健康,我部組織制定了《人體器官移植技術臨牀應用管理暫行規定》。現印發給你們,請遵照執行。二○○六...