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腎性腦病
概述是指急、慢性腎臟疾病所致的腎功能衰竭引起以氮質瀦留爲主的發生嚴重精神障礙一組疾病。又稱尿毒症性腦病。病因病理病機(1)病因:是由於慢性腎小球、慢性腎盂腎炎和腎小動脈引起慢性腎功能衰竭。(2)發病機理...
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第七節 意識障礙和昏迷病人的鑑別診斷
...助診斷者 ①藥物或毒物中毒;②代謝性腦病(肺、肝、腎性腦病);③休克;④高血壓腦病;⑤腦膜炎和腦炎;⑥癲癇;⑦精神病;⑧某些類型的蛛網膜下腔出血;⑨老年性癡呆;⑩海綿樣腦病。 二、腦幹反射正常,有錐...
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慢性腎衰可引起哪些神經肌肉系統併發症?
...的神經疾病、腦血管意外五大類。 尿毒症性腦病又稱腎性腦病,其臨牀表現主要有以下幾個方面:腦衰弱狀態;重症精神病症狀包括抑鬱狀態、躁狂狀態、譫妄、幻覺和妄想;意識障礙;撲翼樣震顫,手及舌的意向性震顫;...
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意識障礙
...。2.內分泌與代謝性疾病(內源性中毒)如肝性腦病、腎性腦病、肺性腦病、糖尿病性昏迷、粘液水腫性昏迷、垂體危象、甲狀腺危象、腎上腺皮質功能減退性昏迷、乳酸酸中毒等。3.外源性中毒包括工業毒物、藥物、農藥、...
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危重病人的心理護理體會
...17年,最短2年,其中高血壓腎病25例,糖尿病腎病13例,腎性腦病2例,尿毒症16例,尿毒症合併左心衰5例。2心理護理2.1恐懼心理所有危重病人都會出現“死亡這一觀念,多數病人會產生對死亡的恐懼反應,其表現可三種形式:...
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新型隱球菌腦膜炎誤診分析
...1例,系統性紅斑狼瘡並狼瘡腦病2例,慢性腎功能衰竭並腎性腦病1例,腎移植後1例。其中3例有長期或間斷應用激素病史。轉入本院後經多次腦脊液墨汁染色和真菌培養,均確診爲新型隱球菌腦膜炎。 1.5治療與轉歸上述病例確...
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新型隱球菌腦膜炎誤診分析
...1例,系統性紅斑狼瘡並狼瘡腦病2例,慢性腎功能衰竭並腎性腦病1例,腎移植後1例。其中3例有長期或間斷應用激素病史。轉入本院後經多次腦脊液墨汁染色和真菌培養,均確診爲新型隱球菌腦膜炎。1.5治療與轉歸上述病例確診...
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危重病人的心理研究及臨牀護理
...17年,最短2年,其中高血壓腎病25例,糖尿病腎病13例,腎性腦病2例,尿毒症16例,尿毒症合併左心衰5例。隨機分爲對照組31例,觀察組30例。兩組性別、年齡、病情、文化程度用藥等差異無顯著性(均P0.05)。 2方法 兩組...
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腎功能不全者血液透析後精神障礙分析
...重程度無顯著相關性,不同於慢性腎功能不全加重合並的腎性腦病。從透析後部分患者精神障礙看,精神障礙出現與血液透析有直接關係,但與透析次數相關不明顯。國內血液透析後精神障礙比例明顯高於美國及加拿大等國家。...
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第六節 意識障礙
... 2.內分泌與代謝性疾病(內源性中毒)如肝性腦病、腎性腦病、肺性腦病、糖尿病性昏迷、粘液水腫性昏迷、垂體危象、甲狀腺危象、腎上腺皮質功能減退性昏迷、乳酸酸中毒等。 3.外源性中毒包括工業毒物、藥物、農...
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血液淨化治療在ICU室重危病人搶治過程中的應用(附3例報告)
...,連續每天給予透析,心衰好轉,轉入普通病房後有出現腎性腦病,意識障礙,繼續血透並串聯活性炭,每天1次,後隔天1次,連做5次。心衰控制,意識障礙恢復正常,病人轉爲門診維持透析。治療前:ALT28IU/L,TP58g/L,ALB31g/L,...
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第三節 軀體疾病所致的精神障礙
...合力提示氧和pH降低時就應診斷爲肺性腦病。 (三)腎性腦病:是指急、慢性腎臟疾病所致的腎功能衰竭引起以氮質瀦留爲主的發生嚴重精神障礙一組疾病。又稱尿毒症性腦病。 1.病因和發病機理: (1)病因:是...
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高齡患者髖關節骨折術後譫妄原因分析及護理進展
...歷較大的手術和創傷後極易發展爲肝性腦病、肺性腦病、腎性腦病從而出現神經精神功能障礙,術前存在內分泌疾病患者疾病本身即可引起神經遞質紊亂、高血糖、高代謝變化,手術後更易誘發精神紊亂。術前因應積極治療能夠引...
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第一節 急性意識障礙
...以額頂部多見;⑤可有程度不同的急性意識障礙。 3.腎性腦病:所出現的急性意識障礙識可分爲兩類:①嗜睡-昏迷型:病人早期出現精神萎靡、全身無力,注意力不集中,處於嗜睡狀態,爾後意識障礙逐漸加深進入昏睡狀態...
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肝硬化肝性腦病誘發因素的評估及其護理
[摘要]本文對50例肝性腦病誘發因素進行評估,發現:(1)上消化道出血誘發肝性腦病者12例(24%);(2)感染誘發肝性腦病者10例(20%);(3)水、電解質、酸鹼平衡紊亂誘發肝性腦病者5例(10%);(4)進食蛋白質過多,...
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肝性腦病的診斷治療
肝性腦病是由於肝功能衰竭或者肝硬化失代償等嚴重肝病,引起一系列代謝及內環境紊亂所致的中樞神經功能障礙,出現精神和神經症狀的臨牀綜合徵。肝性腦病在臨牀上比較常見,對其誘因、發病機制、治療等已經有大量的研...
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精氨酸對肝硬化與重症型肝炎中肝性腦病的療效觀察
肝性腦病爲肝病患者常見的一種嚴重併發症之一,它的出現往往提示預後兇險。但因其機制目前尚無確定論。故其目前尚無統一有效治療手段。精氨酸因其參與肝細胞代謝而達到降氨解毒目的,故在肝性腦病中常被應用。本文就...
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肝性腦病發病機制的研究進展
【摘要】肝性腦病是各種嚴重肝臟疾病所致的以代謝紊亂爲基礎的神經、精神綜合徵。其發病機制比較複雜而且是在多種因素共同作用下發生。國內外學者經過多年研究,對肝性腦病發病機制提出多種假說,但目前仍沒有一種理...
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中醫藥治療肝性腦病概況
【摘要】中醫學認爲,肝性腦病病因爲感受溼熱之邪,或飲食不節,嗜酒無度,或染蠱、疫病、火毒等。其病初多爲疫毒、溼熱、痰濁、瘀血之邪內盛,瘀阻脈絡,矇蔽清竅,擾亂神明,疾病後期往往出現臟腑虛損、陽虛陰竭,...
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肝性腦病發生機制及診治進展
肝性腦病發生機制及診治進展(pdf) [摘要]肝性腦病(hepaticencephalopathy)是嚴重肝病引起的,以代謝紊亂爲基礎的中樞神經系統功能失調的綜合徵,其主要臨牀表現是意識障礙,行爲失常和昏迷。肝性腦病的這些異常臨牀表現...
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肝硬化併發肝性腦病48例誘因及預後分析
【關鍵詞】肝性腦病 肝性腦病(HE)是肝硬化的常見併發症和致死原因,發病時常有誘因。爲總結經驗、吸取教訓,本文對我科2001年1月至2007年12月期間收治的肝硬化併發肝性腦病的臨牀特點分析如下: 1資料與方法 1...
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肝性腦病早期患者的臨牀觀察與護理
【摘要】目的加強肝性腦病早期患者的臨牀觀察與護理,使患者能得到及時有效的治療,降低病死率,提高生存質量。方法1996年3月~2006年3月,我科共收治各種病因的肝硬化患者372例,其中肝性腦病45例(37例爲住院期間發生肝...
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肝性腦病49例臨牀分析
肝性腦病是在肝功能減退或門—體側支循環時腸源性氮質血癥所致腦功能障礙,是嚴重的肝功能失調或肝功能障礙患者的常見併發症,主要表現爲意識或行爲異常,目前發病機制尚未完全明瞭,缺乏特效治療,病死率高。但是,...
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糖尿病可以增加HCV肝硬化患者的腦病風險
...丙型肝炎病毒(HCV)感染的肝硬化患者,有糖尿病共病與肝性腦病的較早發生和較嚴重相關。紐約WeillCornell醫療中心的SamuelH.Sigal博士及其同事在他們發表於《美國胃腸病學雜誌》(AmJGastroenterol2006;101:1490-1496.)上的報告中指出,由...
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足月新生兒缺血缺氧性腦病並低鈣抽搐的臨牀分析
【摘要】目的瞭解新生兒缺血缺氧性腦病並低血鈣的發生率,指導臨牀觀測及治療。方法對47例足月新生兒缺血缺氧性腦病進行了回顧性分析。分析這些患兒血鈣水平及相應的臨牀表現,尋找合理的補鈣方法。結果本組患兒發生...
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急性細菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎的鑑別診斷
【摘要】目的研究多項實驗室檢測指標在急性細菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎鑑別診斷中的應用價值。方法對29例急性細菌性腦膜炎和36例病毒性腦膜炎患者進行回顧性研究,分別比較其臨牀症狀、外周血象、血糖、血C-反應蛋白和...
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肝性腦病的預見性護理
肝性腦病是我科的常見病之一,綜合性的搶救、護理措施不及時則導致生命危險,其預見性護理極爲重要。做到“及時”,護理工作人員,特別是護士長更應該掌握其基礎理論知識,以推測預後和轉歸。肝性腦病(HE)又稱肝昏...
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人體白蛋白治療肺性腦病25例療效觀察
...目的觀察人體白蛋白治療慢性阻塞性肺病(COPD)併發肺性腦病的療效。方法對診斷爲慢性阻塞性肺病併發肺性腦病的患者48例肺性腦病患者隨機分成2組,對照組給予抗感染、氧療、祛痰、呼吸興奮劑等常規治療,治療組則在常規治...
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老年人肺性腦病的預見性護理
【關鍵詞】老年人肺性腦病預見性護理多數肺心病患者併發腦病時,以意識障礙症狀爲早期信號,還可以出現消化等系統和皮膚症狀,輕、中度球結膜充血及水腫、腹脹、多汗等。爲達到早期發現肺性腦病的目的,一定要了解其...
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第36章 肝性腦病
第36章 肝性腦病 肝性腦病(hepaticencephalopathy)又稱爲肝昏迷或門體腦病(portalsystemicencephalopathy)。它是指肝病進行性發展,肝功能嚴重減退,伴有(或)廣泛門體短路時出現的神經系統症狀和體徵等。 一、病因、誘因 ...