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經皮旋轉擴張氣管切開術在危重病患者中的應用
【摘要】目的比較經皮旋轉擴張氣管切開術(PDT)與外科氣管切開術(ST)在危重患者中的應用。方法60例危重患者隨機分爲PDT組和ST組,比較兩組手術操作難易程度、操作時間,以及切口大小、出血量、氣胸及皮下氣腫發生率及傷...
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支氣管擴張症
概論支氣管擴張症(bronchiectasis)是常見的慢性支氣管化膿性疾病,大多數繼發於呼吸道感染和支氣管阻塞,尤其是兒童和青年時期麻疹、百日咳後的支氣管肺炎,由於破環支氣管管壁,形成管腔擴張和變形。臨牀表現爲慢性咳嗽...
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經皮氣管造口術在EICU中的應用
【摘要】目的研究經皮氣管造口術的臨牀應用效果及在EICU(急診危重病監護室)應用的可行性。方法60例EICU病人根據氣管切開方式不同分爲兩組,Ⅰ組應用經皮氣管造口術(PT),Ⅱ組應用傳統的氣管切開術。觀察兩組手術時間、...
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經皮穿刺氣管置管術在臨牀急救中的應用研究
關鍵詞經皮穿刺;氣管置管術;急救 摘要目的觀察經皮穿刺氣管置管術(PDT)在危重患者緊急搶救中的應用療效。方法對18例危重患者用PORTEXLIMITED器械行氣管穿刺術,從外套管內送入導引鋼絲,沿鋼絲導入專用氣管導管到氣...
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氣管、支氣管狹窄
...,治療的病例日益增多。隨着機械呼吸療法的推廣應用,氣管切開及插管術後產生的併發症例如氣管狹窄亦逐漸多見。【治療措施】已拔除氣管插管,不再需要接受機械呼吸療法而氣管狹窄程度嚴重者,一般需施行氣管重建手術...
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第四節 氣管支氣管疾病
第四節 氣管支氣管疾病一、急性氣管支氣管炎 急性氣管支氣管炎(acutetracheo-bronchitis)是呼吸道常見疾病。在氣候突變的季節容易發病,常繼感冒、上呼吸道感染之後而發生,呼吸道局部防禦功能削弱和全身抵抗力降低在...
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皮膚接力擴張術的臨牀應用
皮膚軟組織擴張術目前已廣泛應用於臨牀,但修復大面積皮膚軟組織缺損存在着手術次數多,病人痛苦大,病程長等缺點。筆者應用皮膚接力擴張術修復大面積皮膚缺損取得了良好的臨牀效果,現總結報告如下。 1臨牀資料...
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皮膚軟組織擴張術在燒傷整形外科中的應用
...擇大切口便於在直視下操作,能充分止血,但易出現切口裂開,擴張器外露。應儘量採用小切口,防止切口張力過大。宋慧鋒等[6]報道採用垂直於擴張方向的微小切口擴張器置入術,注水時切口張力小,可早期注水擴張,降...
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擴張程度和皮膚血運關係的實驗研究
【摘要】目的研究擴張皮膚血運和擴張程度的關係。方法以擴張容量和擴張皮膚面積作爲擴張程度的指標,觀察豬皮膚在不同程度超量擴張下的皮膚激光多普勒血流值(LDF)和血管造影。結果超量擴張下LDF呈下降的趨勢,而血管密...
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第六節 氣管切開術
第六節 氣管切開術 氣管切開術(traceotomy)系切開頸段氣管,放入金屬氣管套管,以解除喉源性呼吸困難、呼吸機能失常或下呼吸道分泌物瀦留所致呼吸困難的一種常見手術。因此臨牀醫師均應掌握這一搶救技能。 適...
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甲狀腺腫瘤侵及氣管的外科治療體會
【摘要】目的對甲狀腺腫瘤侵犯氣管及其外科處理原則進行探討。方法回顧性分析我院8年來對39例甲狀腺腫瘤侵及氣管的外科治療情況。結果甲狀腺良性腫瘤20例,惡性腫瘤19例,術前均有呼吸不暢或影像學發現有氣管受壓、移...
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支氣管結核的臨牀影像特徵
支氣管結核的臨牀影像特徵(pdf)[摘要]目的分析支氣管結核的影像表現,提高其診斷水平。方法回顧分析52例經痰菌、病理及臨牀證實的支氣管結核的影像表現,總結其特點。結果CT對診斷支氣管結核較X線優越,CT能顯示氣管、...
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氣管切開術
氣管切開術轉自37度醫學網 [應用解剖] 氣管位於頸部正中,其上段較淺,距皮膚約1.5~2cm;下段逐漸變深,在胸骨上緣處距離皮膚約4~4.5cm。氣管前面由皮膚、皮下組織、淺筋膜和頸闊肌覆蓋。在淺筋膜和頸闊肌之間,...
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應用頭皮擴張術修復瘢痕性禿髮
...染、擴張囊外露、擴張器滲漏等。本組病例中,發生傷口裂開致擴張囊外露1例,穿刺注水時誤傷擴張囊引起滲漏1例。2.4擴張頭皮的機制皮膚擴張的機制究竟是皮膚組織的增多還是組織的延伸尚不十分清楚。有研究認爲,皮膚軟...
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氣管先天性疾病
【概述】先天性氣管疾病比較少見,且常伴有其它器官組織先天性畸形。氣管病變嚴重者出生時即死亡,因此臨牀上不常見。【診斷】出生後即呈現程度輕重不等的阻塞性呼吸困難。吸氣時可出現喘鳴,餵食困難,生長髮育延緩...
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第四節 氣管、支氣管及食管解剖
第四節 氣管、支氣管及食管解剖 一、氣管、支氣管 氣管(trachea)位於頸前正中、食管的前方,是一個由軟骨、肌肉、粘膜和結締組織構成的管腔。上端起自環狀軟骨下緣,相當第6頸椎平面,向下進入胸腔,其下端相...
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高分辨率CT(HRCT)對支氣管擴張的影像學診斷價值
...文以肺部高分辨率CT爲主要參考資料,選擇具有特徵的支氣管擴張病例共20例,從臨牀表現,病例特徵及影像學診斷等進行了較詳盡地闡述,對從事呼吸專業的醫師具有一定的參考價值。【關鍵詞】高分辨率CT;支氣管擴張;影像學...
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外傷性氣管支氣管斷裂治療體會(附10例報告)
我科於1987~2002年間收治胸外傷中氣管支氣管斷裂10例,經手術治療,除1例術後死於呼吸衰竭外,餘均治癒。隨訪1~8年,恢復良好。 1臨牀資料 10例中男9例,女1例;年齡17~42歲。發生在胸部閉合性損傷6例,開放性損傷3...
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皮膚軟組織擴張術後併發症的防治及護理
...。注水時如果量過大,速度過快,易使手術切口張力過大裂開,造成擴張囊外露,如注水期間出現毛囊炎、皮疹等皮膚疾患,應暫停注水,待皮膚疾患癒合後,再繼續注水。 1.5擴張皮瓣缺血壞死的護理皮瓣過度擴張、擴張皮...
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第五章 支氣管擴張症--第一節 總論
第五章 支氣管擴張症第一節 總論 支氣管擴張症(bronchiectasis)是常見的慢性支氣管化膿性疾病,大多數繼發於呼吸道感染和支氣管阻塞,尤其是兒童和青年時期麻疹、百日咳後的支氣管肺炎,由於破環支氣管管壁,形成管...
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經皮擴張氣管切開術在救治重症顱腦疾病中的應用
【摘要】目的比較傳統開放性氣管切開術(OT)與經皮擴張氣管切開術(PDT)在救治重症顱腦疾病中的應用。方法回顧性分析OT組與PDT組併發症發生率、操作相關病死率和操作時間。結果PDT組無1例發生操作相關死亡,僅1例發生並...
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內鏡下擴張治療上消化道狹窄82例
1996年2月~2003年12月我院在內鏡下,採用Savary探條擴張器,RigiflexTTS擴張器,對82例食管賁門十二指腸狹窄患者進行了251次擴張治療,取得滿意的療效,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組82例中男59例,女23例,年...
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小兒食管狹窄內鏡下擴張術58例的護理配合體會
... 因本組患兒年齡均較小,無法很好配合操作,均採用氣管插管全身麻醉下行擴張術,術前應按全麻護理常規禁食水6~8h,以免術中及術後誤吸。 3.2術中護理配合 3.2.1內鏡下探條擴張術術中護理配合 患兒麻醉成功...
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支氣管內膜結核的CT診斷
【摘要】目的分析支氣管內膜結核的CT表現,提高對該病的診斷水平。方法回顧性分析我院30例支氣管內膜結核患者的臨牀及CT資料。結果右側支氣管結核18例,其中發現右主支氣管2例,右上葉支氣管6例,右中葉支氣管7例,右下...
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第117章 氣管、支氣管斷裂傷的X線檢查與診斷--第一節 氣管創傷的X線檢查
第117章 氣管、支氣管斷裂傷的X線檢查與診斷 在胸部創傷中,氣管、支氣管斷裂傷是比較罕見的,Bertelsen在1178例由創傷致死解剖中,發現33例具有氣管或支氣管損傷,僅佔0.3%。但有逐年增加的趨勢,根據Harris的統計,1955~...
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氣管切開術的回顧性分析
【摘要】目的探討氣管切開術的手術指徵以及手術方法、併發症的防治。方法通過局麻或無麻下完成30例手術,並加以歸類分析。結果除2例死亡外,餘均順利完成手術。術後併發症發生情況:創口持續出血1例(3.3%),創口感染3...
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深低溫冷凍保存同種異體氣管移植的實驗研究Δ
【摘要】目的探討深低溫冷凍保存同種異體氣管移植的可行性。方法通過MRI檢查、病理學檢查以及存活率和通暢度的計算,研究了以兔單側胸鎖乳突肌瓣和雙側胸骨舌骨肌瓣聯合包裹自體移植氣管和未凍儲以及凍儲4周的同種異...
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經皮擴張式氣管切開術11例體會
氣管切開術是神經外科經常應用的輔助治療手段,但傳統的氣管切開手術操作較爲複雜,且術中及術後易出現多種合併症,甚至有些合併症會危及患者的生命。自2005年8月,在我院微創神經外科開始應用經皮擴張式氣管切開術以...
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氣管軟骨環半離斷在氣管腫瘤手術中的應用
氣管腫瘤在胸外科是一種少見疾病,1997年6月~2004年12月,我科對6例氣管腫瘤患者手術中使用氣管軟骨環半離斷的方法,效果良好,現總結報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料6例氣管腫瘤患者中男4例,女2例;年齡39~68...
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尿道下裂經新型擴張器擴張治療的臨牀分析
【摘要】目的評價新型擴張器治療小兒尿道下裂的臨牀療效。方法分析243例尿道下裂病人經新型擴張器治療的臨牀資料。結果隨訪1~2年,術後效果滿意,無尿道擴張失敗和假道形成。結論新型尿道下裂擴張器,針對尿道下裂的治...