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浸潤性膀胱癌的外科治療現狀
...其中開放手術又可分爲膀胱部分切除術和膀胱根治性切除尿流改道術。近年髂內動脈栓塞化療聯合TURBt治療膀胱癌的興起,已可取代大部分適於做膀胱部分切除術的病例。膀胱根治性切除術仍是大多數浸潤性膀胱癌的首選方法,...
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原位尿流改道
...合體,是女性重要的括約機制。這些研究結果爲女性原位尿流改道術提供瞭解剖學和組織學依據,並得到了尿動力學檢查結果證實\[23\]。我院34例女性原位迴腸膀胱術後6個月晝夜尿液可控率分別爲90%和86%,殘餘尿量爲0-38mL\[4\]...
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膀胱腺癌的診斷和治療(附21例報告)
...胱腺癌臨牀資料,其中原發性膀胱腺癌14例,全膀胱切除+尿流改道術4例,膀胱部分切除6例,經尿道膀胱腫瘤電切術3例,姑息性尿流改道術1例;臍尿管腺癌7例,擴大膀胱部分切除術4例,根治性全膀胱切除+尿流改道術2例,放棄治...
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泌尿外科手術圖譜(第2版)
...術徑路第13章膀胱切除術第14章膀胱重建術第15章非可控性尿流改道術第16章可控性尿流改道術第17章膀胱擴大術第18章膀胱替代術第19章輸尿管重建和切除第20章腎臟手術徑路第21章腎臟重建術第22章腎切除術第23章腎上腺切除術第24...
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膀胱灌注化療藥物聯合髂內動脈灌注化療預防浸潤性膀胱癌術後復發
...瘤分級增高或1年內多次復發者,行根治性膀胱切除術加尿流改道術。2結果觀察組32例臨牀隨訪5年,灌注後有4例復發,複發率爲12.5%(4/32)。復發者其原發腫瘤分級較高,均爲G3。其中3例術後11個月復發,1例21個月復發,復發竈...
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膀胱腫瘤根治性膀胱切除術及尿流改道方法的合理選擇及應用
...縮,即使沒有腫瘤存在,也可以考慮行根治性膀胱切除加尿流改道術。 2根治性膀胱切除術的方式 根治性膀胱切除術,在男性包括膀胱及其頂部覆蓋的腹膜,至臍的臍尿管殘餘,膀胱周圍脂肪,輸尿管下段,前列腺,精...
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乙狀結腸直腸膀胱術患者的心理干預與分析
...在輸尿管乙狀結腸吻合術的基礎上形成的一種低壓可控性尿流改道術式[1]。該術式具有操作簡便,對腸管擾動小,術後尿控、排空滿意,且手術適應證相對較廣的特點。故越來越多的爲泌尿外科醫師及患者所接受。但尿流改...
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嚴重下尿路異常患者的腎移植
...腎移植患者,應根據患者情況分期或同期完成腎移植術和尿流改道術,最大限度保障移植腎功能與輸尿管引流通暢。作者:自動採集
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嚴重下尿路異常患者的腎移植
...腎移植患者,應根據患者情況分期或同期完成腎移植術和尿流改道術,最大限度保障移植腎功能與輸尿管引流通暢。作者:自動採集
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原位腸代膀胱術遠期療效評價(附266例報告)
....8%和19.6%。男性腫瘤尿道復發9例,女性無復發。可見原位尿流改道術的遠期臨牀療效滿意,併發症發生率低。手術技術改進可提高男性患者的夜間控尿率。作者:
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尿道癌
...清掃術。男性後尿道及女性尿道癌須行膀胱及尿道切除並尿流改道術。2.晚期尿道癌行膀胱造瘻術,放射治療及化學治療。作者:http://sick.health.163.com/info.php?infoid=8801
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原位膀胱再造保障患者生存質量
...全切手術。若按以往的手術方式,膀胱全切手術後需進行尿流改道術,在腹壁造瘻口插導尿管或佩帶尿袋,這樣的結果,將嚴重降低患者的生存、生活質量。醫生在與患者及家屬溝通後,決定爲其實施“根治性全膀胱切除術”加...
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研究者探討男性頑固性下尿路症狀的病因
...胱隨機活檢顯示爲廣泛原位癌,並行膀胱尿道全長切除及尿流改道術,術後患者膀胱疼痛症狀消失。由此,研究者得出結論,疑似慢性前列腺炎經抗生素治療無效的頑固性男性下尿路症狀應考慮間質性膀胱炎的可能性,也應警惕膀胱...
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膀胱腫瘤膀胱切除及尿流改道13年總結(附56例報告)
...期效果。方法回顧分析1992年至2004年膀胱癌行膀胱切除及尿流改道術56例臨牀資料。結果隨訪1-10年,5年生存率58.8%,生存超過10年者1例,大部分患者對正位可控腸代膀胱控尿滿意。結論膀胱切除並不能提高5年生存率,對部分浸潤...
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尿道與陰莖結核
...視下行尿道內切開術;7.尿道狹窄治療有困難者有時需作尿流改道術;8.如出現腎功能衰竭,可按慢性腎功能衰竭常規治療,主要是透析療法或腎移植。作者:http://sick.health.163.com/info.php?infoid=8730
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根治性全膀胱切除去帶乙狀結腸原位新膀胱術圍手術期併發症的防治
...潤性膀胱腫瘤行根治性膀胱切除後,都要進行一定方式的尿流改道術。原位新膀胱術可以保留患者尿道外括約肌,儲尿囊具有控尿、排尿功能,術後極大的提高了患者的生存質量,然手術創傷大,控制好圍手術期併發症,是手術...
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可控性回結腸膀胱術式分析
...尿道改道,腸袢替代膀胱重建術的方法越來越多。目前,尿流改道術中較好的一種術式是可控性回結腸膀胱術。可控性回結腸膀胱術採用回結腸生理特點作成可控性的腸貯尿囊替代膀胱,並開口於腹壁,由患者自行定期導尿。1...
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改良膀胱全切新迴腸膀胱術治療男性浸潤性膀胱癌
...是局部浸潤性膀胱癌的主要治療仍然是根治性膀胱切除和尿流改道術[12],術後併發症較多。在1998年1月-2006年7月,我們應用改良根治性膀胱切除及原位新迴腸術治療男性患者24例,療效滿意,報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本...
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腹腔鏡技術治療泌尿系統腫瘤的現狀與問題
...間也不長,尚需時間檢驗。1.5腹腔鏡根治性膀胱全切除及尿流改道術世界首例根治膀胱全切除及尿流改道術於1995年報道。由於體內尿流改道難度較大,完全根治膀胱全切除及完全體內尿流改道術於2000年方在2例患者中實施。之後...
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膀胱瘻
...的膀胱陰道瘻手術修補是不可能的,因此上尿路往往需要尿流改道術,如輸尿管乙狀結腸吻合術。(3)膀胱附件瘻:可通過切除所累及的女性生殖器官及關閉膀胱瘻口而治癒。【臨牀表現】(1)膀胱腸道瘻:可出現膀胱刺激症...
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全膀胱切除、乙狀結腸直腸膀胱術臨牀護理體會
...的探討並研究全膀胱切除、乙狀結腸直腸膀胱術,可控性尿流改道術的術後護理。方法對9例患者進行了全膀胱切除、乙狀結腸直腸膀胱術的術前準備和術後護理。結果到目前爲止無嚴重併發症,無護理併發症,肛門外括約肌保...
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盆腔脂肪增多症1例
...無法進行的。多數學者主張對上尿路梗阻較嚴重患者施以尿流改道術或手術切除增生脂肪。一般患者可採用控制飲食,長期抗生素保守治療。亦有學者主張將患者分爲年輕組和年老組,前者多爲年輕、肥胖患者,病情發展較快、...
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改良Sigma直腸膀胱術
...,保存腎臟功能,使患者過着接近正常的生活。而可控性尿流改道術更接近生理狀態,提高了患者術後的生活質量,被患者和醫生廣泛接受。Bastian等[3]研究發現Sigma直腸膀胱術後患者在功能、症狀方面男女之間沒有性別差異...
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膀胱全切原位T型迴腸新膀胱患者的護理
...開放。原位T型迴腸新膀胱是膀胱癌根治術後一種良好的尿流改道術。筆者的初步臨牀結果表明,該手術具有良好的可操作性,患者早期恢復順利,具有較好的尿控及排尿能力。而對於患者充分的術前準備和術後新膀胱良好的功...
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腎結核對側腎積水
...狀結腸膀胱擴大術。如膀胱攣縮併發尿道狹窄時則需施行尿流改道術,如輸尿管造口術,直腸膀胱術,迴腸膀胱術等。(3)腎和輸尿管積水的治療:腎和輸尿管積水的治療決定於引起的積水的原因。治療時最關鍵的問題是膀胱...
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α-干擾素加絲裂黴素C膀胱灌注預防淺表性膀胱腫瘤術後復發
...瘤分級增高或1年內多次復發者,行根治性膀胱切除術加尿流改道術。 2結果 本組隨訪3~48個月,平均18個月。18例無復發,佔81.8%,4例於術後5個月和7個月復發。原發腫瘤爲多發性,復發腫瘤不在原部位爲單發。本組6例患...
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吡柔比星加卡介苗膀胱灌注防治淺表性膀胱癌術後復發(附20例報告)
...、分期增高者或年內多次復發者,行根治性膀胱切除術加尿流改道術。2結果20例隨訪8~32個月,灌注後複發率爲15%。2例復發者腫瘤分級未升高,1例復發者較原發腫瘤分級升高。均爲單個復發竈,仍爲淺表性膀胱癌。復發者再次...
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原位迴腸新膀胱術與Bricker術的比較及近期併發症探討
...縮短此步驟用時。過去曾認爲Bricker術是膀胱全切除術後尿流改道術式的金標準[2]。與傳統的Bricker術相比,目前認爲原位迴腸新膀胱術是膀胱全切後尿流改道的理想選擇之一[3],具有Bricker術不可比擬的許多優點,如:(1)...
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膀胱全切正位迴腸新膀胱術5例臨牀分析
...排尿習慣等優點,因而是醫患雙方均易接受的較爲理想的尿流改道術。【參考文獻】 1吳階平,那彥羣,郭震華.實用泌尿外科學.北京:人民衛生出版社,2009:411. 2李慶文,狄金明,朱永獻.等.正位膀胱重建術.臨牀泌尿外科雜誌,2...
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去帶乙狀結腸原位新膀胱術對腎功能的影響
...腸膀胱儲尿囊吻合口的操作上。Deliveliotis[9]等研究35例尿流改道術後,40%(14例)頻繁出現輕度的高氯性酸中毒,但都經口服鹼劑成功治癒。雖然Elimajian[10]和Hautmann[11]等發現迴腸或回盲腸新膀胱具有高比例的高氯血癥發...