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房室管畸形
...於觀察房室瓣對合情況。用4-0縫線間斷縫合二尖瓣前瓣葉裂缺,一般僅需放置縫線3~4針。注意避免縫合處組織張力過大以致引起瓣葉變形,加重關閉不全。裂缺邊緣捲曲者可平復後予以縫合以減少張力。少數病例因腱索過短或...
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先天性二尖瓣畸形
...形瓣膜病變整復術瓣葉:瓣葉穿孔可用心包片縫補,瓣葉裂缺則作間斷縫合。交界融合可行切開術。腱索:腱索過長可植入乳頭肌內。腱索部分缺失可切除該段失去支撐的瓣葉,再縫合瓣葉和瓣環。腱索間隙被瓣葉組織遮蓋或腱...
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單心房
...位心,左位心或腹腔內臟轉位畸形,特別常見二尖瓣前葉裂缺,甚至存在房室管畸形。【治療措施】手術適應證:單心房因房內存在混合血,可引起缺氧、紫紺,可因紅細胞增多而發生腦栓塞、感染等。另外肺循環血流量增多,...
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6個月以內嬰兒室間隔缺損合併肺動脈高壓的外科治療
...死亡2例(死亡率2.99%),均爲VSD合併重度MR,二尖瓣前葉裂缺,後瓣發育不良,術後仍有二尖瓣返流。撤機後因誤吸併發肺部感染,再次氣管插管呼吸機輔助通氣,但肺部感染難以控制,無法撤離呼吸機,家屬要求放棄治療。術...
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如何治療耳源性面癱?
...佔7%。 急性中耳炎引起面癱者多因面神經骨管先天性裂缺,神經發生侷限性充血、水腫,如退行性變未達90%以上者,無需手術治療,僅用抗生素和激素治療即可治癒。 慢性中耳炎合併骨髓炎和膽脂瘤造成面癱者,不論神...
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手術引起面神經損傷的因素有哪些?
...傷部位按發生頻率如下: ①鼓室段,特別是當骨管有裂缺,神經下垂入卵圓窗龕,行鐙骨手術時損傷; ②錐體段,在硬化型乳突,天蓋低,尋找鼓竇時損傷; ③垂直段,多要清除面神經後氣房時損傷; ④迷路段...
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中耳炎能引起面神經麻痹嗎?
...神經周圍腔隙或神經本身,亦可能通過面神經管的先天性裂缺,絕大多數預後良好,而在晚期則爲破壞骨管使面神經受壓,需要行乳突手術。慢性中耳炎發生面神經麻痹者約爲5%。多因膽脂瘤或腐骨壓迫損傷面神經,或已暴露...
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先心病單心房1例
...三腔心,故又稱二室三腔心,有兩個心耳,可伴有房室瓣裂缺,常合併左位上腔靜脈。臨牀出現心臟症狀早,嬰兒期哭鬧時可出現氣急、發紺、疲倦、易患肺炎。 單心房需與室間隔缺損、完全性肺靜脈異常回流、完全性大動...
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心臟瓣膜病
...天性:二葉式主動脈瓣二尖瓣、主動脈瓣脫垂二、三尖瓣裂缺等·已有瓣膜病基礎上發生感染性心內膜炎的再損傷相關問題:2.關於風溼熱:·上呼吸道?A族乙型溶血性鏈球菌感染引起的全身變態反應性結締組織病;·一般風溼熱...
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超聲心動圖診斷少見先天性心臟病
...性房間隔缺損,可合併二尖瓣前葉或三尖瓣葉正常或輕度裂缺。完全型:原發性房間隔缺損、膜部室間隔缺損、共同房室瓣組成。根據病理改變分爲A、B、C3型,A型:約佔3/4前共瓣分化爲二尖瓣和三尖瓣,二尖瓣前葉腱索附着於...
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64層螺旋CT對小兒先心病有重要診斷價值
...隔缺損的判斷有一定的困難;不能顯示瓣膜活動、脫垂、裂缺等,而彩色多普勒超聲在診斷這些心內結構畸形方面有明顯優勢。 80例受試者有心外畸形結構共126處,64層螺旋CT診斷正確124處;彩色多普勒超聲診斷正確72處,漏...
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胎兒畸形產前超聲診斷的價值
...側脣裂可爲對稱性或不對稱性。中央性脣裂是指上脣中線裂缺,較少見。這種脣裂缺損範圍往往較大,也常常合併鼻異常,如無鼻或鼻裂。3.6先天性肺囊腺瘤樣病變(CCAM)[2]CCAM是肺錯構瘤之一,其特點是末梢支氣管過度生長...
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風溼性二尖瓣關閉不全
...窄。並有瓣環擴大者需同期作人工瓣環環縮術。⑴後瓣葉裂缺⑵腱索裂斷可引起關閉不全,切除部分後瓣及瓣環後,對攏縫合(3)部份切除脫垂後瓣葉,縫縮後瓣瓣環(4)糾治瓣葉脫垂(5)(6)(7)縫合瓣葉裂缺(8)瓣環環...
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64層螺旋CT與超聲心動在兒童先天性心臟病診斷中的應用價值
...的判斷有一定的困難[9],不能顯示瓣膜活動、脫垂、裂缺等。本組漏診房間隔缺損2例,室間隔缺損1例,肺動脈瓣狹窄1例,主動脈瓣發育異常1例,漏診右心室漏斗部狹窄1例,而超聲心動圖準確測量出房間隔缺損直徑爲3.5mm,...
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心房間隔缺損
...而除了第1孔不閉之外,尚並有二尖瓣、三尖瓣的隔瓣葉裂缺,重者尚兼有心室間隔膜部缺損。單腔心房是由於心房間隔組織不發育或缺失所引起。第2孔型心房間隔缺損:絕大多數病例缺損爲單發性,有時可有兩個或多個小孔。...
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第二章 心與大血管--第一節 X線診斷
...礙所引起,缺損位於房間隔下部,常伴有二尖瓣或三尖瓣裂缺,而產生瓣膜關閉不全。 臨牀上常有勞累後心悸、氣促,易患呼吸道感染,無發紺,兒童症狀不明顯,多數在青年期纔出現症狀,心力衰竭常出現於30歲以後。體...