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里热
里热为病机,是指脏腑阳热亢盛或阴虚内热的病理变化。为外邪传里化热,或热邪直中脏腑致使里热炽盛所表现的证候。临床可见面红身热、不恶寒反恶热、口烦渴、喜饮冷水、烦躁多言、小便黄赤、大便干结、舌红苔黄、脉洪数或弦数有力等。
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外感不得卧
概述:外感不得卧为病证名。因风寒伤于太阳或阳明,或少阳郁而发热所致的不寐症。《症因脉治》卷三:“表热不得卧之症,发热身痛,无汗烦热,不得卧,太阳经表热症也;里热不得卧之治:太阳里热,冬月五苓散,《家秘》用木通羌活汤;
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泻热方
《千金》卷十五:方名:泻热方别名:泻热汤组成:大黄4两,麻黄4两,黄芩4两,杏仁3两,赤茯苓3两,甘草3两,橘皮3两,芒消3两,泽泻3两。病苦脾胀,腹坚抢胁下痛,胃气不转,大便难,时反泄利,腹中痛,上冲肺肝,动五脏,立喘鸣多惊,身热汗不出,喉痹精少。麻黄、杏仁泻表热;橘皮佐麻黄、杏仁引领里热从元府开发也。
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表里俱热证
《伤寒论·辨太阳病脉证并治下》:“伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。”指感受风热阳邪所致的表证。即热邪内传,脏腑、气血积热,以身热汗多,口渴引饮,心烦口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉洪数或弦数等为常见症的证候。
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伏气温病
伏气温病为病证名。因发病季节、四时之气、流行特点的不同,有风温、温热、温疫、温毒、冬温、暑温、秋温、春温、温疟、秋燥、伏气温病、晚发等区别。亦有因新感外寒,触动伏气而发(《时病论》)。《类证治裁·温症》:“温为春气,其病温者,因时令温暖,腠理开泄,或引动伏邪,或乍感异气,当春而发,为春温。”
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春温
如冬之伤寒、秋之伤湿,夏之中暑相同,此新感之温病也。”春温·热结气虚证:春温·热结气虚证(springwarmthwithsyndromeofheatbindingandqideficiency)是指阳明热结,气液两虚,以身热,腹满,便秘,口干咽燥,倦怠少气,或撮空摸床,肢体震颤,目不了了,苔干黄或焦黑,脉象沉弱或沉细等为常见症的春温证候。
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三一承气汤
或肾水阴虚,阳热独甚而僵仆卒中,暴喑不语;玉茎中痛。伤寒大承气汤证腹满实痛,调胃承气汤证谵语下利,小承气汤证内热不便,三一承气汤合而为一也。仲景有急下之法,盖暑虽属于三焦,膜原出入于阳明、太阳之间,然肠胃有宿食,少阴有伏气,燥屎不下,热结旁流,所下非血也,若不急下,必致内焰亡阴,用三一承气汤下之。
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大黄消石汤
《金匮要略》卷中:大黄消石汤:处方:大黄黄柏消石各12克栀子15枚功能主治:主黄疽腹满,小便不利而赤,自汗出。自汗出,表和也。附注:大黄黄柏栀子芒消汤(《脉经》卷八)、大黄汤(《千金翼》卷十八)、大黄黄柏皮栀子消石汤(《外台》卷四)、大黄黄柏汤(《普济方》卷一四二)、消黄汤(《杂病源流犀烛》卷十六)。
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苦寒清热
苦寒清热治疗学术语。清法之一。指用苦寒药物清除里热的治法。如见身热头痛,口渴,小便黄赤,苔黄舌红,脉数之里热证,可用黄芩汤。如里热炽盛,兼见谵语、发狂。或衄血吐血,或发斑,苔黑干起芒刺,脉数有力者,用黄连解毒汤。
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伏气春温
即伏气温病的一种(《温热经纬·叶香岩三时伏气外感篇》)。症状:临床以初起即出现里热症状如发热、口渴、心烦、小便黄赤、舌红等为特征。如热入阳明、壮热口渴、汗多、脉洪大或潮热谵语,腹满便秘,则选用白虎汤、调胃承气汤等以清气泄热或攻下泄热。如热入营血,或伤阴动风,均可参用风温治法。
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热证
热证有表热证、里热证、虚热证、寒热证之分。即热邪内传,脏腑、气血积热,以身热汗多,口渴引饮,心烦口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉洪数或弦数等为常见症的证候。实热证:实热证指邪热亢盛,内外俱实的病证。多因热邪入侵,里热炽盛,或痰瘀、宿食阻滞所致。治宜清热泻火。可选用白虎汤、调胃承气汤、小陷胸汤等方。
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热者寒之
治宜辛凉解表。里热证:里热证指邪热炽盛的里证。即热邪内传,脏腑、气血积热,以身热汗多,口渴引饮,心烦口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉洪数或弦数等为常见症的证候。《医学心悟·伤寒主治四字论》:“热邪入里,皆为里热,其在太阴则津液少,少阴则咽干口燥,厥阴则消渴,仲景所谓急下之,而用大柴胡、三承气者是也。”
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防风当归饮子
别名:防风当归饮处方:防风1两,当归1两,大黄1两,柴胡1两,人参1两,黄芩1两,甘草1两(炙),芍药1两,滑石6两。主脾肾真阴损虚,肝心风热郁甚,阳胜阴衰,邪气上逆,上实下虚,怯弱不耐;或表热而身热恶寒;或里热而燥热烦渴;或一切风热壅滞,头目昏眩,暗风眼黑,偏正头痛,口干鼻塞,耳鸣耳聋,咽嗌不利;
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表寒里热证
表寒里热证为证候名。里热证指邪热炽盛的里证。即热邪内传,脏腑、气血积热,以身热汗多,口渴引饮,心烦口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉洪数或弦数等为常见症的证候。《医学心悟·伤寒主治四字论》:“热邪入里,皆为里热,其在太阴则津液少,少阴则咽干口燥,厥阴则消渴,仲景所谓急下之,而用大柴胡、三承气者是也。”
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疏风泄热
疏风泄热即解表清热。是一种治疗外感风邪兼有里热的方法。风邪外袭,则见头痛、鼻塞、咳嗽等症;里热则见咽痛口渴、舌质红、苔薄黄等症;风热相合,脉现浮数。针灸常选大椎、合谷、外关、风门等穴为主,酌配鱼际、尺泽等穴,针用泻法,或用三棱针点刺放血。治疗温病初起,风温之邪在于肺卫者。方如桑菊饮、银翘散之属。
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大青龙汤
初因感冒咳嗽而起,后成肺炎,气急,胸痛、咳嗽,痰中带瘀血,病已两周,高热无汗,身疼痛,颜面及两颧绯红,烦躁谵语、喘咳气急,两胁痛,脉弦紧,径与大青龙汤加鲜竹沥,是夜大汗淋漓,即呈分利解热,诸证悉退,病家惊为神异。功能主治:明·方贤着《奇效良方》之大青龙汤主治伤寒头痛发热,恶寒无汗,燥烦,六脉浮紧。
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黑骨温
黑骨温古病名。指发于冬令,临床以里热外寒,腰或胸胁痛为主症的一种疫病。见《伤寒总病论》卷五。《三因极一病证方论·叙疫论》:“夫疫病者…症见“里热外寒,意欲守火而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多则洞泻。”治宜清热解肌、温肾祛寒,用苦参石膏汤、知母解肌汤等方。
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喉瘖·痰热壅肺证
定义:喉瘖·痰热壅肺证(hoarsenessdiseasewithpatternofphlegm-heatcongestinglung)是指痰热壅肺,以声音嘶哑,甚则失音,咽喉痛甚,喉黏膜及室带、声带深红肿胀,声带上有黄白色分泌物附着,闭合不全,伴咳嗽痰黄、口渴、大便秘结,舌质红,苔黄厚,脉滑数等为常见症的喉瘖证候。3穴,针刺留针15~详见急喉瘖条。
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麻疹喉痛
麻疹喉痛病证名。指麻毒热盛,上攻咽喉的证候。症见轻者咽喉肿痛,重者汤水难下。多由表邪郁遏,麻毒不能舒发,或疹后余毒不散,里热炽盛,上结于咽喉所致。表郁者,宜清解透邪,用玄参升麻汤。里热炽盛者,宜清时解毒,用凉膈消毒饮。
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柴芩清膈煎
《重订通俗伤寒论》:柴芩清膈煎:处方:川柴胡2.4克生锦纹(酒浸)4.5克生枳壳4,5克焦山栀9克青子芩4.5克苏薄荷4.5克苦桔梗3克青连翘6克生甘草1.8克鲜淡竹叶36片功能主治:攻里兼和解。主少阳表邪,内结膈中,膈上如焚,寒热如疟,心烦懊憹,大便不通。各家论述:君以凉膈散法,生军领栀、芩之苦降,荡胃实以泄里热;
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里热不得卧
由三阳失于解表,邪热传里所致的不寐症。里热不得卧之症,如兼见身热汗出,渴而引饮,小便不利,为太阳经里热,用五苓散、木通羌活汤;如兼见烦渴消水,口燥唇焦,大便坚结,为阳明经里热,用白虎汤,有下证者用承气汤下之;如兼见寒热口苦,胁痛干呕,为少阳经里热也,用黄芩汤。
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热在骨髓
热在骨髓证名。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“病人身大热,反欲得近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;《伤寒缵论·太阳上篇》:“详仲景论,止分皮肤骨髓,而不曰表里者,盖以皮肉筋脉骨五者,主于外而充于身者也,惟曰藏曰府,方可言里。一说为里热之证。《医宗金鉴》作真热解,“身大寒,谓通身内外皆寒,三阴证也。
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开提
开提为治法。开,祛表里之邪;属解表清里法。适用于外有表证而里热也盛的病证。如病人原有表证,过早服泻下药,致病邪下陷导致热泻,同时并见身热、口渴、喘而汗出等症。处方中解表药与清里药同用,如葛根黄芩黄连汤。葛根解肌祛邪,升其清气;黄连清里热而止下利;甘草和诸药,使气升邪却,表解里和,诸症自愈。
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红中焦黑舌
红中焦黑舌为舌象。红色舌,中央有焦黑苔,主里热实证,尤以脾胃为甚。多因瘟毒内结,急用苦寒攻下泄热(见《伤寒舌鉴》)。
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甘寒生津
甘寒生津为治疗学名词,指一种治法。润燥法之一。用甘寒滋润药物治疗津液损伤的方法。如热性病里热盛,损伤胃的津液,症见发热、口中燥渴,或吐黏滞白沫,或噎膈反胃。治宜生津养胃,可用麦门冬汤。如胃阴伤较重的,用益胃散。
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保幼化风丹
中药部颁标准拼音名BaoyouHuafengDan标准编号WS3-B-0587-91处方胆南星100g薄荷100g羌活50g独活50g天麻50g荆芥穗50g川芎50g全蝎50g甘草50g人参50g防风50g制法以上十一味,粉碎成细粉,混匀,过筛。《古今医鉴》卷十三处方南星1两,半夏1两,川乌1两,白附子1两(水洗净),郁金5钱。主小儿惊风,四证八候。窜者,目直似怒;
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大黄黄连汤
处方:大黄、黄连。功能主治:痢疾里热盛,上冲心作呕,噤口者。用法用量:本方方名,《治痢南针》引作“大黄黄连酒”。摘录:《金鉴》卷四十二
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大连翘汤
《直指小儿》卷五:大连翘汤:别名:连翘饮、连翘汤处方:连翘1钱,瞿麦1钱,荆芥1钱,木通1钱,车前子1钱,赤芍药1钱,当归1钱,防风1钱,柴胡1钱,滑石1钱,蝉蜕1钱,甘草(炒)1钱,山栀仁半钱,黄芩半钱。制法:上锉散。主治:疮疹发热,焮痛作痒,丹毒脐风,小便不通。用法用量:每服2钱,加紫草,水煎温服。
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胆星汤
《症因脉治》卷一:胆星汤:处方:陈胆星、广橘红、苏子、钩藤、甘草、菖蒲。功能主治:外感中风,痰涎壅盛。用法用量:里热甚,加山栀、黄连;摘录:《症因脉治》卷一《症因脉治》卷三:方名:胆星汤组成:陈胆星、柴胡、黄芩、陈皮、甘草、青黛、海石。主治:胆火成痰,四肢痠软。
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当归解毒汤
处方:生地、归身、麻仁、紫草、大黄、枳壳、连翘。功能主治:痘疮里热太甚,大便秘结,不能收靥。用法用量:《种痘新书》,有牛子,无连翘。摘录:《痘疹全书》卷下
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调中清热化湿膏
处方:云茯苓6钱(研),广皮3钱,焦茅术3钱,藿梗3钱,紫厚朴2钱(炙),腹皮3钱,酒连炭2钱(研),条芩3钱(酒炒),白蔻仁3钱(研),香附4钱(炙),生杭芍12g,泽泻12g。制法:并以水煎透,去滓,再熬浓汁,少兑炼蜜为膏。功能主治:调中清热化湿。主湿滞脾胃兼有里热之症。用法用量:每服1匙,白开水冲服。
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寒解汤
《医学衷中参西录》上册:寒解汤:处方:生石膏(捣细)30克知母24克连翘4.5克蝉退(去足、土)4.5克功能主治:清热解肌。用法用量:水煎服。全方之意,重在寒凉清热,兼以辛散透表,故可用于里热已盛而表未全解之证。诊其脉,洪滑而浮,投以寒解汤,须臾上半身即出汗,又须臾,觉药力下行,至下焦及腿亦皆出汗,病若失。
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家秘黄芩汤
处方:黄芩、山栀、柴胡、甘草。功能主治:少阳里热,不得卧。摘录:《症因脉治》卷三
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知母石膏汤
处方:知母9克石膏12克葛根萎蕤各6克甘草黄芩升麻人参杏仁羌活防风各4.5克制法:上药哎咀。主治:表邪已解,里热自汗。主治:燥火喘逆,口渴身热,面赤多汗,唇焦喘咳气逆;主治:虾蟆疫毒,少阳受病,耳鸣筋痛,口苦咽干。《片玉痘疹》卷十三:方名:知母石膏汤组成:知母、石膏、人参、麦冬、甘草、元参、竹叶。
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牛黄清宫丹
功效:清热散瘟,解肌退烧。主治:感冒风寒,瘟邪里热,四肢痠懒,头痛身烧。制备方法:上为细末,混和均匀,炼蜜为丸,重1钱,金衣24开,蜡皮封固。
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三黄石膏汤
暑毒深入,结热在里,谵语烦渴,不欲近衣,大便秘结,小便赤涩。用法用量:水煎服。《伤寒总病论》卷五方之三黄石膏汤:三黄石膏汤又名石膏汤,出自《外台秘要》卷一引《深师方》记载的石膏汤。治外感表证未解,三焦里热已炽,症见壮热无汗,身体拘急,面赤目赤,鼻干口渴,烦躁不眠,神昏谵语,鼻衄,脉滑数,或发癍者。
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栀连枳桔汤
《伤寒大白》卷三:方名:栀连枳桔汤组成:山栀、黄连、桔梗、甘草、青皮、木通、苏梗。主治:胸胁里热作痛,气道壅滞,寒热,咳嗽气逆,有汗,脉沉数者。附注:原书用本方治上症,与黄芩泻白散同用。
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清解退热方
组成:鸭跖草20~30g,忍冬藤20~30g,板蓝根20g,蒲公英20g,蝉衣8g,连翘10g,柴胡10g。功能:清热解毒,透泄邪热。主治:病毒感染性发热。用法:水煎服。湿邪明显,胸脘痞闷,舌苔厚腻者可加藿香10g、厚朴6g以芳化湿邪。清者清解热毒以退热,热毒得清,病源即除,热势自退。
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鸭通汤
《千金翼》卷十五:方名:鸭通汤组成:白鸭通(新者)1两,大黄2两,石膏(碎)1两,知母1两,豉1升,麻黄3两(去节),葱白2-7茎,栀子仁2-7枚,黄芩1两半,甘草3分(炙)。热攻胸背,呕逆烦闷,卧辄大睡,乘热觉四肢不快,寒热往来,大小便难。以鸭通汁煮6升,去滓,纳豉3沸,分服5合。佐以冷石、石膏清解里热;
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开泄
开泄即辛开苦泄。1.用辛味药发散表邪,用苦味药清泄里热。如症见发热、微恶风寒、头痛、少汗、口渴、咽痛,舌苔黄白,脉浮数等,可用桑菊饮加黄芩、大青叶等,以辛凉透解,兼清泄里热。2.因痰湿热阻滞而出现痞闷胀满,苔黄白腻等,用小陷胸汤加枳实生姜之属,以行气散结,兼苦寒泄热。
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气分热盛
气分热盛为证候名。指温邪进入气分,邪正抗争,里热炽盛的证候。临床一般可见壮热,不恶寒、反恶热,口渴喜饮,汗多,尿赤,舌红,苔黄,脉数等症。参见气分证、气分热:气分证为温热病的化热阶段。或热郁于肺而鼻煽气促、咳嗽痰黄;属虚热者,宜清心莲子饮,或补中益气汤、升阳益胃汤之类。
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热炽津伤
热炽津伤为病机。指温热入里,正邪斗争剧烈,机能亢盛,里热壅盛,灼伤津液的病理变化。
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白苔燥裂舌
白苔燥裂舌指苔白而厚,干燥有裂纹的舌象。为里热津伤。如腑结未实者,宜增液缓下(见《伤寒舌鉴》)。
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大肠热结证
大肠热结证为证候名。指里热炽盛,结于大肠,腑气不通,以发热口渴,大便秘结,腹胀硬满,疼痛拒按,舌红苔黄少津,脉沉数有力等为常见症的证候。
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寒下剂
寒下剂(coldcatharticformula)是指以寒性泻下药为主配伍组成,治疗里热实证的泻下剂。
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红中通尖黑干舌
红中通尖黑干舌为舌象。舌边红,中央有黑干苔通尖之象。为脏腑实热之候,尤以心肺脾胃为甚,急用清热泻下,以解里热(见《伤寒舌鉴》)。
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突起睛高·火毒内陷证
症状:突起睛高·火毒内陷证患者起病急骤,眼痛明显,泪热如汤,目珠突出、转动失灵,珠内或眶内灌脓,眼睑、白睛红赤壅肿症状加剧,头眼疼痛剧烈,恶心呕吐,壮热神昏,面赤气粗,小便黄赤,舌质红绛,苔黄腻,脉洪数。壮热神昏者,宜用清营汤送服安宫牛黄丸,以取清营解毒,清心开窍之效。详见突起睛高条。
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胃实腹胀
胃实腹胀证名。表邪已解,因肠胃实热所致腹胀。伤寒腹胀之一。见《症因脉治·肿胀总论》。证见里热不恶寒,自汗不大便,烦满燥实等。详伤寒腹胀条。
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辛开苦泄
辛开苦泄中药学术语。指辛味药与苦味药配合具有开散泄降的作用。如外感表邪兼有里热,可用桑菊饮加黄芩、大青叶等,桑菊饮辛凉解表,黄芩、大青叶苦寒泄热。又如寒热互结之痞证,用半夏泻心汤,干姜、半夏辛开而温,可散脾气之寒;黄芩、黄连苦泄而寒,可降胃气之热,一开一泄,一寒一热,共奏散痞之效。
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实热证
一般有发热、腹胀痛拒按、胸闷烦躁,甚至神昏谵语、呼吸喘粗、痰涎壅盛、大便秘结、小便不利,脉实有力,舌苔厚腻等。即热邪侵袭,或阳气亢盛,以身热烦躁,面目红赤,唇红而干,咽燥口渴,喜冷饮,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉数等为常见症的热性证候。或寒邪入里化热;热证有表热证、里热证、虚热证、寒热证之分。