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血络
《黄帝内经灵枢·血络》设专篇论述刺络泻血所出现的不同情况及其产生原因,以及怎样观察血络。广义的络脉又包括十五络、络脉及孙络几部分,其中紧连十二正经及任督脉的分支共十四条,加上“脾之大络”合称十五络;络脉以十五络为主体,也包括孙络、血络、浮络等,有沟通经脉,运行气血,反应和治疗疾病的作用。
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眼针法
丙经瞳孔中心做该水平线之垂线,并延伸过上、下眼眶。八区为下焦。血络延伸,甚至涉及黑睛或其他区,说明病证多有传变,或有合病、并病发生;取穴方法:(1)用点眼棒或三棱针针柄在所选经区的轻轻按压,若出现酸、麻、胀、重或发热、发凉、微痛、舒适等均为穴位反应,此时可稍用力按压,使皮肤出现凹痕,作为针刺的标志。
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赤脉
《黄帝内经灵枢·血络》设专篇论述刺络泻血所出现的不同情况及其产生原因,以及怎样观察血络。《黄帝内经灵枢·寒热》:“反其目视之,其中有赤脉,上下贯瞳子,见一脉一岁死,见一脉半一岁半死。”心脉·赤脉:赤脉指心脉。《黄帝内经素问·五脏生成》:“赤脉之至也,喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹。”
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血络论
《血络论》为《黄帝内经灵枢》篇名。血络指郁血的络脉。本篇主要论述奇邪客于血络,在刺络泻血所出现的昏仆、出血不止、局部血肿、面色苍白、心胸烦闷,滞针等意外情况。说明导致这些情况原因,以及指出怎样观察血络进行泻血,掌握刺络法则可以减少出现上述意外情况等。
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黑睛病
由于其他各 病变均可蔓延黑睛,而黑睛病变常涉及瞳神,故于辨证时应分清主次,论治时才能澄源堵流,从而防止黑睛病的发展和传变。黑睛疾病的治疗:治疗黑腈疾病的主要法则是祛除邪气,消退翳障,控制发展,防止传变,促使早期愈合,缩小和减薄宿翳,诸如祛风清热、泻火解毒、清肝泻火、退翳明目等为最常用的治法。
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经刺
概述:经刺为《内经》刺法名。本法与缪刺法相似,均于病痛对侧取穴,交叉刺大经者称巨刺,刺络出血者称缪刺。《黄帝内经素问·缪刺论》:“有痛而经不病者,缪刺之,因视其皮部有血络者,尽取之。”《黄帝内经灵枢·禁服》:“不盛不虚,以经取之,名日经刺。”经刺指某经有病即选用本经穴位进行针刺治疗的方法。
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谬刺
谬刺即缪刺。《针灸资生经》:“予冬月当风市处多冷痹,急擦热手温之,略止。日或两三痹,偶谬刺以温针,遂愈。”是一种左病刺右、右病刺左的针刺方法。《黄帝内经素问·缪刺论》:“有痛而经不病者,缪刺之,因视其皮部有血络者,尽取之。”缪刺是交叉取穴泻络,与巨刺的交叉取穴刺经不同。
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乳衄·肝郁火旺证
定义:乳衄·肝郁火旺证(nipplebleedingwithpatternofliverdepressionandfireeffulgence)是指肝郁火旺,以乳孔溢液,颜色鲜红或暗红,可伴有烦躁易怒,胸闷胁痛,失眠多梦,舌质红,舌苔薄黄,脉弦为常见症的乳衄证候。肝气郁结,血络瘀阻,或乳晕部可触及小肿物;乳腺导管内乳头状瘤虽属良性肿瘤,但其中约6%~
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积
气滞血阻:气滞血阻型积证的症状:积块软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄,脉弦。病属初起,积犹未久,故软而不坚。治法:理气活血,通络消积。治法:祛瘀软坚,兼调脾胃。正虚瘀结:正虚瘀结型积证的症状:积块坚硬,疼痛逐渐加剧,面色萎黄或黧黑,消瘦脱形,饮食大减,舌质淡紫,舌光无苔,脉细数或弦细。
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缪刺
是一种左病刺右、右病刺左的针刺方法。《黄帝内经素问·缪刺论》:“有痛而经不病者,缪刺之,因视其皮部有血络者,尽取之。”缪刺是交叉取穴泻络,与巨刺的交叉取穴刺经不同。《黄帝内经灵枢·官针》:“巨刺者,左取右,右取左。”本法与缪刺法相似,均于病痛对侧取穴,交叉刺大经者称巨刺,刺络出血者称缪刺。
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血精
精液色红质调,伴射精疼痛,阴部坠胀不适;脾肾两虚型:精囊炎·脾肾两虚证(cystospermitiswithspleen-kidneydeficiencypattern)是指脾肾两虚,以精中带血,伴神疲乏力,面黄白,食少,头晕目眩,多梦少眠,腰酸腿软,少腹拘急,性欲低下,或遗精滑泄,或阳痿不举,舌质淡,舌苔白,脉沉细无力为常见症的精囊炎证候。
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条芩藕节汤
《医学探骊集》卷四:组成:条黄岑1两,藕节炭1两,栀子4钱,桂枝2钱,芥穗炭6钱。各家论述:此方以条芩为君,专能清血中之热,以藕节炭、芥穗炭为佐,能去瘀生新,用栀子凉其心肾,桂枝通行经络,加元酒一半煎之,使其身见微汗,则炭气随汗可解矣。
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巨刺
本法与缪刺法相似,均于病痛对侧取穴,交叉刺大经者称巨刺,刺络出血者称缪刺。《黄帝内经素问·缪刺论》指出巨刺用于“邪客于经”的病痛,并“必中其经,非络脉也。”《黄帝内经素问·缪刺论》:“有痛而经不病者,缪刺之,因视其皮部有血络者,尽取之。”临床一般以浅刺井穴和呈现瘀血的络脉为主。
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乳衄
乳腺导管内乳头状瘤虽属良性肿瘤,但其中约6%~需要与乳衄相鉴别的疾病:乳岩:乳岩主要是乳管内乳头状癌,在临床上与乳头状瘤难以区别,早期乳头都有溢血性液体,但乳头状癌的肿块较大,生长缓慢,乳腺导管造影和活体组织检查可以鉴别。症状:乳头溢液,颜色鲜红或暗红,乳晕部无结块或可触及肿物,质软,推之活动;
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横脉
概述:横脉:1.泛指横行的络脉;2.委中穴外侧横见的血络;《黄帝内经素问·刺疟》:“胃疟者…刺足阳明、太阴横脉出血。”高世栻注:“横脉,络脉也。经直络横之意。”横纹·横脉:横脉指横纹。《黄帝内经素问·刺腰痛》:“刺解脉,在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血,血变而止。”
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骨鲠
骨鲠的病因病机:由于饮食不慎,误将鱼刺或其他骨类鲠于咽喉、食管,或损伤肌肉,或误入或气道,邪毒乘机而入,气血凝滞,热毒熏蒸,以致咽喉肌膜产生红肿、腐烂、化脓成痈等症。刺伤血络,故见唾液中带血。松脱骨刺:对有骨刺存在而无法钳取者,可用此法:用威灵仙30g,水两碗,煎成半碗,加白醋半碗,徐徐含咽。
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疹
《温热经纬·叶香岩外感温热篇》:“或云头隐隐,或琐碎小粒者为疹”。由风热郁肺,内闭营分,从血络外出所致。《温病条辨·上焦篇》:“发疹者,银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶,倍元参主之。”“神昏谵语者,清宫汤主之,牛黄丸、紫雪丹、局方至宝丹亦主之。”《医宗金鉴·痘疹心法要诀》:“麻为正疹亦胎毒。”
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血分瘀热
概述:血分瘀热:1.热邪瘀积于血分;血分瘀热指热邪郁积于血分。热邪深陷营血分阻滞血络而成瘀或瘀热互结于血分·血分瘀热:瘀,指瘀血。血分瘀热指邪热深入营血,迫血离经致瘀,或热邪壅阻血络而夹瘀,以致瘀热互结于血分的病理变化。
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白睛乱脉症
见《审视瑶函》。又名赤丝乱脉证(出《证治准绳·杂病》)、白睛乱脉症(见梁翰芬《眼科学讲义》)。赤丝虬脉类似西医的慢性结膜炎。白睛乱脉症的病因病机:白睛乱脉症多因受邪日久,白睛血络瘀滞所致。白睛乱脉症的治疗:白睛乱脉症宜审因论治,一般以散邪祛瘀为主,可选服退赤散或归芍红花散加减。
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妊娠风疹
概述:妊娠风疹(rubelladuringpregnancy、gestationalrubella)为病名。症状:孕妇因感受风疹病毒而出现皮肤发红起团块或癍疹、丘疹的病变,常伴发热、头痛。病因病机:中医辨证多属外有风热之邪蕴郁肌肤血络,内有早孕机体自身的热毒所致。辨证论治:风热蕴肤者,宜疏风清热,方用加味消毒饮。
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惊震内障
毒邪侵袭证:惊震内障·毒邪侵袭证(traumaticcataractwithtoxininvasionpattern)是指毒邪侵袭,以目珠疼痛难忍,羞明流泪,视力骤降,眼睑红赤肿胀,白睛混赤,黑睛生翳如凝脂,或黄液上冲,晶状体混浊或破碎,全身可兼见口苦口干,小便黄,大便结,舌红苔黄,脉数为常见症的惊震内障证候。手术参见白内障针拨术条。
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紫癜·风热伤络证
定义:紫癜·风热伤络证(purpurawithsyndromeofwind-heatinjuringcollaterals)是指风热袭表,灼伤血络,起病较急,以皮肤紫癍色较鲜红,呈腰部以下对称性分布,略高出皮肤,或有痒感,伴发热,腹痛,关节酸痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数等为常见症的紫癜证候。水煎服,每日1剂。关节肿痛者,加秦艽10克、防己10克。
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肾岩·湿浊瘀结证
定义:肾岩·湿浊瘀结证(peniscarcinomawithpatternofintermingleddampness-turbidityandstasis)是指湿浊瘀结,以阴茎龟头或冠状沟出现丘疹或菜花状结节,逐渐增大,痒痛不休,溃后渗流血水,有的可发生腹股沟淋巴结肿大,伴畏寒,乏力,小便不畅,尿道涩痛,舌质暗红,舌苔白微腻,脉沉弦为常见症的肾岩证候。
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葡萄痔·血热瘀滞证
定义:葡萄痔·血热瘀滞证(thrombosedexternalhemorrhoidwithpatternofblood-heatstasisandstagnation)是指血热瘀滞,以肛缘肿物突起,肿痛剧烈难忍,肛门坠胀疼痛,局部可触及硬性结节,其色暗紫,伴便秘,口渴,烦热,舌质紫,舌苔淡黄,脉弦涩为常见症的葡萄痔证候。口干欲饮,大便秘结;舌红,苔黄,脉弦。
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眼角
眼角是眦(canthus)的俗称。又名目眦。指上下眼睑连结的部位。靠鼻侧的为内眦(大眦),靠颞侧的为外眦(小眦、锐眦)。两眦均有血络分布,而内眦尤为丰富;由于心主血,故两眦在脏属心,在五轮中属血轮。
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瘀血短气
瘀血短气病证名。见《医学衷中参西录·血病门》。瘀血阻于肺或气管,使肺气升降不利而致。多见于负重憋气伤肺或郁怒伤肝,导致血络瘀滞所致。临床以胁下撑痛,呼吸气短为主症,患者多有形体羸弱,遇恼怒则胁痛增剧。治以化瘀为大法,用麦芽煎吞服参三七末或用桃红四物汤、复元活血汤等方。
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阴络伤则血内溢
阴络伤则血内溢为病机。阴络,指下部的、属里的络脉。大便下血的证候,一般多由于大肠湿热下注,伤及血络,或脾虚不摄,血不循经所致。《黄帝内经灵枢·百病始生》:“阴络伤则血内溢,血内溢则后血。”
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石榴翳
石榴翳为病证名。见清·王子固《眼科百问》。鱼子石榴证多由脾肺积毒,血络瘀滞所致。《张氏医通》卷八:“其状生肉一片,如榴子绽露于房,障满神珠,血部瘀实,目疾之恶证,治用割,割后见三光者可治…若三光瞑黑者,内必瞳神有损不治。”治法:宜清热散瘀,内服抽风汤加减,外点绛雪膏。古代亦用手术割治。
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气关
《中医药学名词》(2004):气关是指小儿指纹的中间部分,位于食指第二节,即第二节横纹至第三节横纹之间。纹在风关是邪浅病轻,纹透气关是邪较深,纹达命关则病尤重,若指纹延伸至指端为“透关射甲”,则病更重。关于指三关:指三关又名小三关。《小儿推拿广意》:“指上三关,推之通血气发汗。”
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筋脉
筋脉①即筋。《素问·生气通天论》:“味过于辛,筋脉沮弛。”详见“筋①”。②指经筋血脉。见“筋脉和同”。③指局部血络。见“筋脉横解。”④指宗筋,即作用于房室用力的筋脉。“筋脉懈惰”。
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解脉
解脉指足太阳膀胱经散布在腘窝部的血络。《黄帝内经素问·刺腰痛论》:“解脉令人腰痛,痛引肩,目(目巟)(目巟)然,时遗溲。刺解脉,在膝筋肉分间,郄外廉之横脉,出血,血变而止。”指刺浮郄、委阳部的血络。刺解脉,在郄中结络如黍米,刺之血射以黑,见赤血而已。”
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交经缪刺
交经缪刺即缪刺。出《黄帝内经素问·缪刺论》。指左侧有病取右侧穴,右侧有病取左侧穴的交叉刺法。《标幽赋》:“交经缪刺,左有病而右畔取。”其本自《内经》中的缪刺、巨刺法。《黄帝内经素问·缪刺论》:“有痛而经不病者,缪刺之,因视其皮部有血络者,尽取之。”临床一般以浅刺井穴和呈现瘀血的络脉为主。
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赤脉贯布
赤脉贯布证名。系指白睛满布赤丝血络的证候。常见于风火眼、火疳等多种眼病。
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白薇煎
处方:东白薇2钱,泽兰叶3钱,穿山甲片1钱(炒黄,研)。功能主治:行血络,通瘀透邪。主箭风痛。或头项、肩背、手足、腰(月少)、筋骨疼痛,遍身不遂。用法用量:好酒煎服。摘录:《春脚集》卷四
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加味解毒散结汤
处方:板兰根30g,马勃4.5g,薄荷10g,蒲公英30g,瓜蒌15g,元参15g,苦桔梗10g,生地12g,赤芍12g,草河车12g,郁金10g,蜂房3g。功能主治:清热解毒,活血消肿。主湿热隐于血分,痰阻血络,结聚成块,形成淋巴肉芽肿。用法用量:水煎服,每日1剂。摘录:《千家妙方》卷下引关幼波方
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苏红洗肝散
《眼科菁华》卷上:组成:生地、芍药、当归、川芎、羌活、薄荷、防风、紫苏、红花、蒺藜、蝉衣、甘草、菊花。主治:肝虚火旺,火烁血络,膏液蒸伤,目珠生细条如丝,或细颗如星,四散而生,初小后大,长大牵连混合,凝脂四起,风 变成白膏样。用法用量:每服1两,水煎服。制备方法:上为粗末。
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加味耆桂五物汤
处方:黄耆、桂枝、白芍、归尾、桃仁、牛膝、生姜、大枣。功能主治:真中风后遗偏瘫,血压正常者。用法用量:水煎服。各家论述:本方为温通血络之剂,用仲景耆桂五物以温补活血通络,加归尾、桃仁、牛膝,以活血化瘀,故适用于真中风后遗偏瘫。摘录:《杂病证治新义》
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血精症
急性精囊炎时,性冲动常导致局部充血而引起疼痛,排精时疼痛更甚,故常有暂时度性功能抑制。慢性精囊炎时,精液呈暗红色,并可有碎屑状的陈旧血块,精液镜检时有红细胞及脓细胞,精子大多死亡或无精子。中医认为,血精多因下焦湿热,阴虚火旺,灼伤精室血络所致。
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三棱针刺法
三棱针刺法亦称“刺络法”,是用三棱针点刺穴位或浅表血络,放出少量血液以防治疾病的针刺方法。三棱针古称“锋针”,用于“泻热出血”,古人十分重视刺络放血。三棱针一般用不锈钢制成,针长约6cm,针柄呈圆柱形,针身呈三棱状,尖端三面有刃,针尖锋利。75%乙醇浸泡20~30分钟,用一次性无菌针具更好。
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络
《黄帝内经灵枢·脉度》:“经脉为里,支而横者为络。”十五络脉、孙络、血络、浮络,以及后世增补的丝络、缠络等,均属络脉范畴。《黄帝内经灵枢·海论》:“夫十二经脉者,内属于府藏,外络于肢节。”《黄帝内经灵枢·经脉》:“肺手太阴之脉…莫枚士《研经言》注:“以连本经之脏腑曰属,以萦本经相表里之脏腑曰络。”
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白睛红赤
白睛红赤多见于风热侵于白睛表层的疾患。‘《张氏医通》卷八:“目赤有三:一曰风助火郁于上;一般因于风火邪毒入侵者,多见目赤肿痛;目的是了解发病的原因,是属外感六淫、内伤七情、劳倦饮食及外伤中的何种因素。《圣济总录》卷一百零五:“飞血者,谓赤脉散于白睛之上是也。常见于风火眼、火疳等多种眼病。
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血热伤络
《黄帝内经灵枢·百病始生》:“阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。”热入血分指邪热侵入血分的病变。而以癍疹、出血、舌色深绛、神昏躁扰等症为特征。泛指外感或内伤病过程中,血分热盛,灼伤血络,导致出血或发癍的病机,而此病机所导致的以咳血为常见症的证候为血热伤络。
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血热妄行
指血分热盛而动血耗血,或血脉受热而不能壅遏营血,导致出血的病机。《温热论》:“入血就恐耗血动血,直须凉血散血。”热入血分指邪热侵入血分的病变。而以癍疹、出血、舌色深绛、神昏躁扰等症为特征。《黄帝内经灵枢·百病始生》:“阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。”
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鼻血瘤
鼻血瘤的辨证分型:肝郁化火:鼻血瘤·肝郁化火证(hematomaofnosewithpatternofliverdepressiontransformingintofire)是指肝郁化火,以鼻衄反复发作,量多色深红,鼻塞不适,鼻腔或鼻咽血管瘤色暗红,血丝缠绕,伴口苦咽干、头晕目眩、胸闷不舒、胁痛、耳鸣,舌质红,苔黄,脉弦数或细数等为常见症的鼻血瘤证候。
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伏暑·热陷心包证
伏暑·热陷心包证(latentsummerheatwithsyndromeofheatinvadingpericardium)又称伏暑·热闭心包,血络瘀滞证,是指热闭心包,血络瘀滞,以身热夜甚,神昏谵语,口干而漱水不欲咽,皮肤、黏膜出现血癍,并进行性扩大,癍色青紫,舌绛,无苔,望之若干,扪之尚润,或紫晦而润等为常见症的伏暑证候。
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正虚瘀结积证
定义:正虚瘀结积证(amassmentdiseasewithsyndromeofvitalqideficiencyandbindingofstaticblood)是指正气不足,瘀结于内,以积块坚硬,疼痛逐渐加剧,饮食大减,面色萎黄或黧黑,消瘦脱形,舌淡或紫,苔灰糙,脉弦细或细数等为常见症的积证。正虚瘀结积证的治疗:治法:正虚瘀结积证治宜大补气血,活血化瘀。
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便血·肠风伤络证
定义:便血·肠风伤络证(hematocheziawithsyndromeofintestinalwindinjuringcollaterals)是指热邪灼伤血络,以便下鲜血,血下如溅,大便干结或为便泄,舌红,苔黄,脉弦等为常见症的便血证候。《三因极一病证方论·便血证治》说:“病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下…
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小儿紫癜·风热扰络证
小儿紫癜·风热扰络证(infantilepurpurawithsyndromeofwind-heatdisturbingcollaterals)是指风热之邪外感,内窜血络,以起病较急,紫癜反复发作,小腿及臀部为多,颜色较鲜明,伴有瘙痒,发热,或腹痛,关节肿痛,尿血,舌红,苔薄黄,脉浮数为常见症的小儿紫癜证候。
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臊瘊·肝经湿热证
定义:臊瘊·肝经湿热证(condylomawithpatternofdampness-heatinliverchannel)是指肝经湿热,以外生殖器或肛门等处出现疣状赘生物,色灰或褐或淡红,质软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭,伴小便黄或不畅,舌苔黄腻,脉滑或弦数为常见症的臊瘊证候。治法:臊瘊·肝经湿热证治宜利湿化浊,清热解毒。
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血鼓腹胀
有血虚不能敛气,气散作胀,必其人烦热便燥,小便黄数,其脉浮数而弦,人迎尤甚,慎不可用苦寒伤胃之药,宜四物汤去地黄加黄芪、肉桂、甘草、煨姜,以和其血中之气。治宜活血行瘀,健脾利湿,可用消瘀荡秽汤,抵当丸,分消汤加当归、芍药、红花、丹皮,去白术、茯苓等。如内热目黄,皮肤黄,宜用茵陈汤合化瘀汤。