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保留頸椎後部棘突肌肉韌帶複合體的頸椎後路單開門椎管成形術的應用
【摘要】目的探討保留頸椎後部棘突肌肉韌帶複合體的頸椎後路單開門椎管成形術在維持頸椎的穩定性、減少頸椎疾患術後軸性症狀發生中的應用價值。方法選擇脊髓型頸椎病(CSM)19例,頸椎後縱韌帶骨化症(OPLL)16例,隨機分爲2組,A...
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雙開門式椎管成形術
雙開門式椎管成形術轉自37度醫學網 [適應證] 1.頸椎病涉及三個以上節段病變並有椎管狹窄和脊髓受壓症狀。 2.頸椎管外傷或發育性狹窄有脊髓壓迫症狀者,CT片示椎管矢狀徑絕對值小於10mm。 3.散在型或連續型頸...
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半開門式椎管成形術
半開門式椎管成形術轉自37度醫學網 [適應證] 1.頸椎病涉及三個以上節段病變並有椎管狹窄和脊髓受壓症狀。 2.頸椎管外傷或發育性狹窄有脊髓壓迫症狀者,CT片示椎管矢狀徑絕對值小於10mm。 3.散在型或連續型頸...
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微形鈦板固定頸椎椎板成形術的臨牀應用
摘要:[目的]介紹一種頸椎後路開門、微形鈦板固定的椎板成形術式,評價其在頸椎椎管狹窄手術中的應用效果。[方法]選擇27例頸椎管狹窄症患者實施頸椎後路單側或雙側開門減壓、微形鈦板固定開門椎板的新術式,術後...
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對頸椎後路手術名稱的探討
【關鍵詞】頸椎後路 手術名稱 目錄,對頸椎後路手術的命名繁多,如“椎管擴大術、“椎管擴大成形術、“椎管成形擴大術、“椎管擴大椎板成形術、“椎板成形椎管擴大術、“椎板成形術等,同樣的術...
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保留頸半棘肌肌止的椎板成形術的臨牀應用
摘要:[目的]研究確定行頸椎單開門椎板成形術時完整保留C2頸半棘肌肌止是否能有效維持頸椎術後矢狀序列,降低術後頸椎軸性症狀的發生。[方法]2002年3月~2003年12月,本院行保留頸半棘肌肌止的椎板成形術48例,其中32例...
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改良Z型椎管擴大成形術治療頸椎後縱韌帶骨化症
【摘要】探討頸椎後路改良Z型單開門椎管擴大成形術治療頸椎後縱韌帶骨化症(OPLL)的療效。[方法]對36例頸椎後縱韌帶骨化症行Z型單開門椎管擴大成形術,參照日本JOA17分評分法,分析所有病例近期療效。[結果]36例平均隨...
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頸椎病X線診斷的最佳投照體位組合
【摘要】目的從6種反映頸椎病X線診斷信息的頸椎X線片體位中找到幾個頸椎的投照體位能準確的全面的反映頸椎病的診斷信息。方法投照100例頸椎病人的頸椎六位片,分析這些X線片中的關於頸椎病的X線診斷信息。結果頸椎側位...
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頸椎椎板成形術後頸部軸性症狀的影響因素及防治△
【關鍵詞】頸椎椎板成形術後頸部軸性症狀頸後路單開門椎管擴大椎板成形術是目前臨牀治療頸椎疾患常用的術式,具有脊髓功能改善明顯、療效持久等優點。但術後軸性症狀(axialsymptom,AS)發生率高,達45%~80%。AS與術後傷口疼...
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頸椎椎管容積的動態CT測量及其臨牀意義
...要】通過三種體位下的動態CT測量,觀察正常人和脊髓型頸椎病(CSM)患者的頸椎椎管佔位率的動態變化,並探討其臨牀意義。[方法]對10例正常人和20例CSM患者分別行中立位、過屈位和過伸位螺旋CT掃描(C4~6),將數據傳至工...
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異體楔形骨塊在頸椎雙開門椎板擴大成形術中的應用
...。術前術後採用JOA評分了解脊髓功能狀態,X線片和CT瞭解頸椎活動度(ROM)和植骨融合狀況。[結果]末次隨訪時,JOA評分由術前(83±26)分改善至(133±31)分;頸椎ROM由術前(413±108)°下降至(234±87)°,...
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頸椎管狹窄症
【概述】構成頸椎管各解剖結構因發育性或退變因素造成骨性或纖維性退變引起一個或多個平面管腔狹窄,導致脊髓血液循環障礙、脊髓及神經根壓迫症者爲頸椎管狹窄症。在臨牀上,腰椎管狹窄最常見,其次爲頸椎管狹窄,胸...
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臨牀上有哪些病因可以導致頸椎椎管狹窄?
(1)發育性頸椎椎管狹窄 頸椎由於發育因素,各頸椎的椎管容積較正常狹窄。頸髓橫斷面,中央部較厚而兩側較薄。在成人的頸髓中部前後徑爲8~10mm,椎管前後徑如過於狹小,可以直接壓迫頸髓、神經根及硬膜,支配部分...
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CT三維重建技術輔助治療下頸椎多節段椎管狹窄並創傷性不穩
...摘要】[目的]探討多層螺旋CT三維重建技術輔助治療下頸椎多節段椎管狹窄合併創傷性頸椎不穩(multileveldegenerativestenosiswithtraumaticinstabilityMDSTl)的方法。[方法]自2006年9月到2007年8月,本科應用頸椎椎弓根釘固定加雙開門椎管...
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頸椎病伴椎管狹窄手術入路的選擇
摘要:[目的]探討頸椎病伴椎管狹窄時的治療策略及手術入路選擇,爲頸椎病手術治療提供有益的經驗。[方法]通過收集2002年7月~2003年12月間頸椎病伴椎管狹窄經前路減壓術後療效不佳或症狀復發的病例,經分析後再次行後...
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退行性多節段頸椎間盤突出症的外科治療
【摘要】目的探討退行性多節段頸椎間盤突出症的手術方法。方法27例退行性多節段頸椎間盤突出症患者,根據突出的節段和椎管狹窄的情況與是否選擇前路手術椎間盤摘除鎖定鈦板內固定15例;前路手術椎間盤摘除鎖定鈦板內固...
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頸椎管成形術治療發育性頸椎管狹窄伴無骨折脫位型急性脊髓損傷
發育性頸椎管狹窄伴無骨折脫位型急性脊髓損傷臨牀上並非少見。我們在1994年10月~2000年2月間共收治該類患者24例,均早期行頸椎管成形術治療,效果滿意,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組24例,男15例,女9...
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頸椎間盤突出併發育性椎管狹窄的前後路手術效果比較
...椎管狹窄,而不作前路椎間盤切除椎間融合術,①爲了解頸椎間盤突出是否也象腰椎間盤突出一樣可以發生自然退縮;②爲了比較椎板成形術和前路融合術治療頸椎間盤突出所致頸椎病的效果,從而根據這些結果來確定頸椎間盤...
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頸椎後路雙開門椎管擴大、棘突間植骨成型術治療脊髓型頸椎病
【關鍵詞】頸椎病脊髓型手術 我院於2003年10月~2007年10月開展頸椎後路雙開門椎管擴大、棘突間植骨成型術治療脊髓型頸椎病,療效顯著,現報告如下。1資料與方法11一般資料本組共9例,男6例,女3例,年齡39~72歲,平均56.3...
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退行性頸椎不穩的研究近況
頸椎退行性不穩定是指有椎間盤退化、變性,引起頸椎各結構不能維持其椎體之間的正常關係。因臨牀上所常見的頸椎不穩主要是創傷性頸椎不穩,所以長期以來人們對頸椎退行性引起不穩未給予足夠重視,臨牀醫師對其認識比...
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頸椎病牽引治療的生物力學研究概況
【摘要】頸椎病是指頸椎椎間盤退變本身及其繼發性改變刺激或壓迫臨近組織而引起的一系列症狀和體徵,手術治療作爲一種有創手段,有嚴格的適應證。非手術治療中,頸椎牽引是運用生物力學原理,通過力的作用改變頸椎受...
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單開門椎管成形術治療脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病較常見。我科於1997~2002年採用中野式頸椎管擴大成形術治療脊髓型頸椎病68例,療效滿意,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組68例,男52例,女16例;年齡39~74歲,平均53.4歲。大多數呈慢性起病,進行性加重...
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頸椎後縱韌帶骨化症伴發育性椎管狹窄的臨牀特點及治療
【摘要】探討頸椎後縱韌帶骨化症伴發育性椎管狹窄的臨牀特點及其治療。[方法]對76例頸椎後縱韌帶骨化症患者的臨牀資料進行回顧性分析。根據原始X線片測量頸椎椎體、椎管矢狀徑,計算Pavlov比值,根據計算結果將患者分...
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前後路手術治療脊髓型頸椎病伴椎管狹窄
...摘要】[目的]探討前後路聯合手術治療前後壓迫的脊髓型頸椎病伴椎管狹窄的臨牀療效。[方法]對近7年收治的臨牀資料完整的74例病例進行回顧性分析。[結果]本組隨訪8~52個月,平均21個月,無手術併發症發生。按照JOA評分系統...
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後路開門式椎板切除治療退變性胸椎管狹窄症
....開門式椎板切除空洞分流術治療脊髓空洞症合併脊髓型頸椎病[J].中國康復理論與實踐,2003,9:441-442.[3]EpsteinNE,SchwallG.Thoracicspinalstenosisdiagnosticandtreatmentchallenges[J].JSpinaldisord,1994:259.[4]胡海升,楊利民,林勇,等.椎板分層摘除...
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腰椎棘突椎板回植配合中藥內服對腰椎穩定性的作用
...加,腰椎間盤突出症及多數的腰椎管狹窄症的手術已經用椎板開窗顯露的方式取代了半椎板、全椎板切除的方法。但對腰椎椎管內腫瘤以及部分腰椎椎管狹窄症患者的手術,常仍採用一個或多個全椎板切除的方式進行,這在一定...
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相鄰節段退變對頸椎前路手術後遠期療效的影響
【摘要】[目的]探討相鄰節段退變對頸椎前路節段性融合手術後遠期效果的影響。[方法]對128例頸椎前路手術後患者進行長期有效的隨訪,通過複查頸椎MRI觀察頸椎前路融合術後其相鄰節段的退變情況、頸髓受壓及變性情況...
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珊瑚人工骨橋應用於頸椎後路椎管擴大成形術的臨牀研究
...l.43No.12P.766-7694(北京)爲了探討將珊瑚人工骨(CHA)應用於頸椎後路椎管擴大成形術的效果。研究者從1995年8月至2003年12月256例患者行棘突縱割式椎管擴大成形術。對所有的患者行3個月以上隨訪,平均隨訪時間爲35個月。所有患者...
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如何直接測量頸椎椎管前後徑和其前後徑的指數?
首先投照頸椎側位X線片時位置要正,球管和頸部的焦距爲1.5m。檢查頸椎發育性椎管前後徑時可測量病人頸5椎管前後徑,必要時再測量其他部位。使用方法爲在側位片頸椎椎體後緣中點水平向後至棘突與椎弓連接點,這樣可以測...
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什麼是椎板切除椎管探查術?
...,以解除其對脊髓的壓迫。 椎板切除術一般是以切除頸椎雙側椎板達到減壓或暴露椎管爲目的,少數病例也可僅切除半椎板,通常將以病變椎板爲中心的2~3個椎板予以切除。手術沿頸後側入路,暴露椎板後,用薄型咬骨...