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附關節穿刺及切開引流術
...外、前外、後內或作聯合切口。 1.踝關節後外側切開引流法 自外踝近側約4釐米處,沿跟腱外側向下縱形切口至跟骨上緣,再沿跟骨上緣向前切開約2釐米,將皮神經及小隱靜脈向外牽開,切開深筋膜後將跟腱與長肌向內牽...
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頸髓損傷氣管切開影響因素分析
【摘要】[目的]探討頸髓損傷患者氣管切開的發生率和危險因素。[方法]收集整理1185例頸髓損傷患者的臨牀資料,統計氣管切開率,通過Logistic迴歸分析評價年齡、性別、工作性質、受傷原因、頸髓損傷程度、頸髓損傷節段...
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後側腹膜外膈下膿腫切開引流術
後側腹膜外膈下膿腫切開引流術轉自37度醫學網 [適應證] 右肝上後間隙膿腫、右肝下間隙膿腫以及腹膜外間隙膿腫均可採用右後側腹膜外切開引流術。對於左肝下後間隙膿腫,可採用左後側腹膜外膿腫切開引流術。 [...
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不典型肝膿腫的CT診斷
不典型肝膿腫的CT診斷(pdf)[摘要]目的探討不典型肝膿腫的CT表現,重點是動態增強CT表現。方法回顧分析20例經穿刺抽吸和臨牀證實的肝膿腫病例CT資料,20例均行CT平掃及增強掃描,其中不典型CT表現的肝膿腫9例。結果不典型...
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經後側腹膜外肝膿腫切開引流術
經後側腹膜外肝膿腫切開引流術轉自37度醫學網 適用於肝右葉後側的膿腫。⑴皮膚切口⑵切開肋牀⑶鈍性分離,顯露膿腫圖1 肝膿腫經後側腹膜外切開引流術 在背部沿右第12肋走行水平距背中線3cm處開始,做一斜切口前...
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肝膿腫的CT診斷
【摘要】目的評價CT掃描對肝膿腫的診斷價值。方法回顧性分析37例經手術、病理或臨牀證實的肝膿腫的CT掃描特點。結果37例68個病竈,其中環靶徵9個,蜂窩徵15個,簇狀竈4個。19例螺旋CT三期掃描中8例有一過性肝實質強化。結...
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針形乳頭切開刀乳頭切開術在膽管疾病中的應用
...展,微創治療膽管疾病越來越多。爲了探討十二指腸乳頭切開的有效方法,我們使用了針形乳頭切開刀切開乳頭的方法。方法由十二指腸鏡活檢孔道送入針形乳頭切開刀,設定混合電流,對準11~12點方向切開,或對準乳頭隆起...
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兩種不同皮膚消毒劑對氣管切開處傷口的消毒效果研究
【摘要】目的觀察兩種不同皮膚消毒劑對氣管切開處傷口的消毒效果。方法將46例氣管切開造口置管患者隨機分爲實驗組24例和對照組22例。實驗組給予0.5%碘伏消毒氣管切開處皮膚,對照組給予75%乙醇消毒,觀察兩組患者氣管切...
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嚴重燒傷氣管切開護理
氣管切開作爲危重患者的急救措施,是解除呼吸困難緩解病情的有效辦法。嚴重燒傷常伴有吸入性呼吸道燒傷出現呼吸道梗阻,嚴重者往往在很短的時間內出現窒息,甚至死亡。因此正確把握燒傷合併呼吸困難的氣管切開時機,...
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直腸肛管周圍膿腫切開引流術
直腸肛管周圍膿腫切開引流術轉自37度醫學網 隱窩或肛乳頭受糞塊等損傷後,細菌即由傷口侵入,使隱窩及乳頭髮炎。隱窩底有分枝很多的腺體組織,使炎症不易自行吸收,反而順腺體沿着肛門直腸周圍各部的肌間隙向外擴...
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食管賁門肌層切開術
食管賁門肌層切開術轉自37度醫學網 食管賁門肌層切開術是在食管下端及賁門部縱行切開肌層,使粘膜膨出,以解除食管及賁門的痙攣性梗阻,效果良好。其他如食管胃捷徑手術等弊大於利,現已廢除。 [適應證] 賁...
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急性頸髓損傷氣管切開後的頸椎前路手術
【摘要】[目的]探討急性頸髓損傷患者在氣管切開情況下,及早行手術治療,爭取最大限度的恢復和保存脊髓功能。[方法]27例C3~7骨折脫位,伴脊髓損傷患者,均在傷後行氣管切開,7例未閉管手術(傷後1~3d,A組),20例...
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肝膿腫MR診斷(附12例報告)
【摘要】目的分析肝膿腫的MR表現,探討MR的診斷和鑑別診斷的價值。方法肝膿腫患者12例均行MR平掃及增強後動態掃描。結果典型肝膿腫10例,病竈在T2WI呈高或等高信號,在T1WI呈低或等低信號,膿腫壁呈低信號。6例病竈中心有...
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筋膜間隔區綜合徵的診療體會
...病情惡化,診爲CS;1例爲膝關節後脫位,入院時急診手術切開復位、韌帶修補術,探查脛前、後動脈搏動好,未作預防性深筋膜切開減壓,結果術後46h出現小腿CS;1例小腿重度挫傷,預防性切開範圍不足47h出現小腿CS。1.3治療方...
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氣管切開術後氣道狹窄的護理
【摘要】目的探討長期氣管切開術後併發氣道狹窄的有效護理措施。方法回顧性調查我院2000~2005年氣管切開術後併發氣道狹窄18例患者,在護理上強調機械通氣的動態監測、合理的人工氣囊管理、有效的吸引技術、充分的氣道溼...
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早期氣管切開在搶救頭頸部燒傷中的重要作用
【關鍵詞】氣管切開搶救頭頸部燒傷 【中圖分類號】R644【文獻標識碼】B【文章編號】1606-8106(2010)03-0166-01 頭頸部燒傷常伴有嚴重的頸部皮下組織水腫和呼吸道損傷,在搶救過程中儘早地施行氣管切開是搶救成功的關鍵...
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肝膿腫的超聲顯像診斷與臨牀意義
近幾年,肝膿腫在臨牀中並不多見,筆者1997~2006年應用實時超聲診斷18例肝膿腫,其中經穿刺證實12例,手術證實6例,診斷符合率爲94.4%。現將資料總結分析如下,以指導臨牀穿刺定性。1臨牀資料1.1一般資料本組病例男女各9例...
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輸尿管鏡鈥激光內切開治療UPJ狹窄療效觀察
【摘要】目的:探討經尿道輸尿管鏡鈥激光內切開術治療腎盂輸尿管連接部(UPJ)狹窄的療效。方法:採用經尿道輸尿管鏡鈥激光內切開治療UPJ狹窄患者25例,術前明確狹窄段長度後行狹窄段縱行切開,輸尿管內留置F8雙J管8~15...
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不典型肝膿腫誤診血管瘤1例
【關鍵詞】不典型肝膿腫;血管瘤 1病歷摘要 患者,女,56歲。1周前無明顯誘因出現右上腹疼痛不適,無放射痛,伴噁心,無嘔吐、畏寒、發熱,無腹脹、腹瀉等症,於當地治療(用藥不詳),疼痛緩解;3天前又出現類似發作史...
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膝關節切開引流術
... [手術步驟] 1.體位 仰臥位。⑴前側引流切口⑵後側引流圖1 右側膝關節膿腫切開引流術 2.切口、顯露 膝關節比較表淺,通常在髕骨兩旁作前外側及前內側切口,自髕骨上極平面至脛骨結節平面[圖1⑴],切開筋膜...
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經胸肝膿腫切開引流術
經胸肝膿腫切開引流術轉自37度醫學網 適用於右葉後側頂部膿腫。 病人取左側臥位,可用全麻或肋間阻滯麻醉,在右第7、8或第8、9肋間斜行切口,切開皮膚、皮下組織及肋骨骨膜,分離、切除肋骨一段約3~5cm,切開肋...
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超聲對肝膿腫的鑑別診斷
肝膿腫是肝臟病患中常見疾病,多是由於肝感染後未及時處理而形成的,臨牀常見的有細菌性和阿米巴性聲像圖一般難以區分細菌性和阿米巴性[1],在鑑別上主要依據病史、臨牀症狀和有關實驗結果進行綜合斷。現就收治的12...
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肝膿腫穿刺置管引流術89例的臨牀分析
【摘要】目的分析肝膿腫穿刺置管引流術在肝膿腫治療中的應用。方法回顧1998年3月~2004年3月期間,對89例肝膿腫病人予以B超引導下肝膿腫定位穿刺置管引流術。結果本組89例病人共進行102次穿刺置管引流術,效果滿意。結論B...
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冷刀內切開治療尿道狹窄(附26例報告)
冷刀內切開治療尿道狹窄(附26例報告)(pdf)尿道狹窄是泌尿外科常見病之一,分爲外傷性尿道狹窄和炎症性尿道狹窄。骨盆骨折或騎跨傷後,損傷的尿道及周圍組織炎性增生、瘢痕攣縮,造成尿道管徑縮窄,排尿困難。尿道狹...
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肝膽管盆式膽腸內引流術
...的情況,採用廣泛顯露肝內膽管的方法,將狹窄部分進行切開整形,形成“肝膽管盆”,然後再與腸道行內引流術。這是一條新的手術治療途徑,可以解決狹窄和膽汁瀦留,減少結石殘留和復發的可能。 [適應證] 1.1~3級...
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不典型肝膿腫27例螺旋CT徵象分析
【摘要】目的提高對不典型肝膿腫的診斷水平。方法回顧性分析27例經臨牀或手術病理證實的不典型肝膿腫的CT資料。結果CT平掃表現爲肝內低密度或密度不太均勻腫塊,邊緣模糊;增強後不同時相有“細網格徵”、“簇形徵”、...
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B超診斷肝膿腫聲像圖表現
【摘要】 目的:明確肝膿腫聲像圖表現。方法:對15例肝膿腫患者於早、中、晚期採用B超檢測。結果:B超可爲首選檢查方法之一,定期複查肝膿腫(早、中、晚)確診率達100%。定位抽膿、清洗給藥治療又好於盲穿。結論:B...
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股部大隱靜脈切開術
股部大隱靜脈切開術轉自37度醫學網 [適應證] 同內踝部大隱靜脈切開術。一般在兩側踝部切開失敗、踝部靜脈已阻塞以及大面積燒傷病人的表淺靜脈均已燒損,才作股部大隱靜脈切開術。 [術前準備] 1.剃淨陰毛。...
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肌腱延長術
...直肌的一種減弱術,在肌腱或肌肉的兩側緣或同央作部分切開,利用肌肉自身的張力產生收縮,將切口拉開,使肌肉延長。肌肉延長的程度與切口的長度和數目有關。 Helveston(1977)曾在離體兔眼上作試驗,研究各種不同的邊緣...
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經皮膽囊切開取石術治療膽囊結石臨牀觀察
【摘要】 目的:評價膽囊切開取石術治療膽囊結石的臨牀效果。方法:膽囊切開取石組19例,採用經皮小切口配合膽道鏡做膽囊切開取石術;小切口膽囊切除組33例,觀察兩組的平均手術耗時、飲食恢復時間、平均住院天數、術...