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胸腰椎骨折椎弓根內固定斷裂與植骨融合方式的相關性分析
...突間植骨 McCormack等報道了28例椎弓根螺釘內固定並做橫突間植骨融合患者,10例出現椎弓根螺釘斷裂,原因是植骨融合質量不高的問題。本組67例患者應用橫突間植骨的同時結合椎板植骨,植骨融合面積顯著增加,植骨融合效...
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脊柱後路減壓加融合內固定術治療腰段退變性側凸
...韌帶等組織,充分減壓椎管後,將切除的骨質剪成粒狀作橫突間植骨融合。多節段側彎合併椎管狹窄、椎體旋轉的病人,根據主彎位置,採用3種不同的手術方式:①11例行多節段兩側椎板間對稱開窗,切除上位椎板下1/2及下位椎...
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AF釘棒系統治療單節段腰椎Chance骨折
...結果傷椎前緣高度恢復至(90±5)%,脊柱後柱無分離,橫突間植骨融合。與術前相比,均有顯著差異。結論AF釘棒系統治療腰椎Chance骨折簡單易行,療效確切,便於基層醫院使用。【關鍵詞】腰椎單節段Chance骨折;AF釘棒系統;...
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AF系統治療胸腰椎骨折96例療效觀察
...螺釘。根據情況行椎板切除減壓、脊髓探查、椎間植骨、橫突間植骨融合等,依靠牽引和體位等多種方法復位,兩側同時加壓,術中採用C型臂X線機透視協助椎弓根定位及監測進針深度、檢查復位情況及滑脫糾正程度。 1.3統...
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AF系統治療胸腰椎骨折35例療效觀察
...軸線交點,置入椎弓根螺釘,根據情況行椎板切除減壓、橫突間植骨融合,依靠外科脊柱架搖橋及牽引和體位等多種方法復位,兩側同時加壓,用C臂X線機透視檢查復位情況及椎管減壓程度良好,沖洗傷口縫合各層,置橡皮引流...
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清華大學納米人工骨臨牀應用已經成熟
...椎病前路、後路植骨融合,有腰椎各種退行性疾病,需行橫突間植骨融合、椎間融合者。4.先天性骨發育畸形、缺損、發育不良者。5.關節固定融合、肢體延長者。6.老年骨質疏鬆,需行骨科手術者。7.口腔科和整形外科部分患者...
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椎弓根釘後路復位固定治療胸腰椎骨折脫位
...,爲神經功能的恢復創造必要條件;使骨折復位內固定,橫突間植骨融合,重建脊柱的穩定性。減壓、復位、固定、植骨融合四者都必須有效,否則神經功能就難以恢復,脊柱就難以穩定,後期甚至出現脊柱後突畸形,遲發性脊...
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後路內固定技術治療胸腰椎脊柱疾患的遠期療效評價
...技術略 融合固定範圍所有病例均採用自體骨椎板間及橫突間植骨融合,融合一個節段23例,佔40.4%,二個節段18例,佔31.6%,三個節段16例,佔28.1%。 Harrington棒技術治療脊柱骨折:(1)以骨折椎體爲中心,充分暴露上下各2...
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骨科專家閆景龍教授
...強力抗氟中毒藥物的研製1996-1998衛生部全面負責脊柱後路橫突間植骨融合的實驗研究1998-2001衛生部全面負責氟治療骨質疏鬆的實驗研究1996-1998省科委全面負責脊柱後路顆粒狀植骨融合的實驗與臨牀研究1998-2001省科委全面負責自體...
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X線片上胸腰椎相鄰節段矢狀曲度的測量及臨牀應用
...儘量恢復其生理矢狀曲度。術中患者均採用後外側椎板及橫突間植骨融合。術後立即脊柱X線側位攝片,拍攝條件爲患者臥位,其餘同上述正常脊柱X線攝片條件,用相同方法測量病椎相鄰節段的矢狀曲度,所得數據進行分組:A組...
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全椎板切除術後再手術的病因及對策
...術後症狀復發,甚至加重。其對策爲咬除多個小關節後行橫突間植骨融合。 3.4合併椎體滑脫未處理椎體滑脫併發腰椎間盤突出,僅行間盤摘除,未行內固定及植骨融合,使脊柱不穩定因素增加,術後症狀不緩解。 3.5椎體...
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脊柱骨折AF內固定系統鬆動和斷裂的原因分析
...穩定骨折病例。我們都認爲應用AF內固定系統結合椎間或橫突間植骨融合[2]或脊髓前路固定是保持脊柱穩定和防止內固定物鬆動斷裂的一個有效方法。 4.2術中操作因素AF釘內固定系統最大優點是:既能起到固定作用,又能起...
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脊柱骨折AF內固定系統鬆動和斷裂的原因分析
...定骨折的患者,我們都認爲應用AF內固定系統結合椎間或橫突間植骨融合[2]或脊髓前路固定是保持脊柱穩定和防止內固定物鬆動斷裂的一個有效方法。 3.2術中操作因素AF釘內固定系統最大優點是:既能起到固定作用,又能...
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鈦籠原位脊柱附件骨後路椎間植骨融合治療腰椎滑脫症
...的椎管內佔位。李危石等[6]報道椎間植骨融合率爲96.7%,橫突間植骨融合率爲85.2%,前者融合率明顯大於後者。本科融合率達98.0%,臨牀滿意率達98.0%。 3.3原位脊柱附件骨後路椎間融合的可行性自從Cloward報道PLIF的技術,各種...
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AF內固定治療胸腰段脊椎骨折
...定性遭到破壞,手術會使脊柱穩定性進一步破壞,椎間或橫突間植骨融合是保持脊柱穩定的一個有效方法。 3.3術後康復患者均臥牀休息3周後開始在牀上行腰背肌功能鍛鍊,2個月後可在支具固定下下牀活動,若不行支具固定...
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RF椎弓根內固定並椎間及後外側植骨治療腰椎滑脫
...則是椎體間的骨性融合。椎體間與椎體後外側小關節突、橫突間植骨融合及RF系統內固定系統,使滑脫節段的前中後三柱得到穩定,提供了滑脫段三角框架結構的生物學穩定作用〖2〗。本組椎間融合時取滑脫椎體的椎板及棘突咬成...
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環鑽法雙側椎間圓柱狀植骨加RF固定治療腰椎滑脫症24例分析
...起到固定的作用。 從融合角度,傳統的後路小關節、橫突間植骨融合,只起到脊柱後柱結構的穩定,因此存在植骨不融合率高、椎間高度容易丟失,內固定鬆動甚至斷裂、滑脫復發等嚴重的併發症[5]。而雙側椎間圓柱狀...
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SCOFIX椎弓根內固定系統治療胸腰椎骨折85例
...時穩定脊柱三柱,達到三維固定,提供即刻穩定性。雙側橫突間植骨融合可達到永久穩定。自Roy-Camille[5]等報道應用椎弓根內固定技術治療骨折後,此技術得到普遍應用。大量臨牀治療資料[6]顯示:椎弓根內固定技術是一項...
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自體骨髓在兔腰椎橫突間融合中誘導成骨的研究
...骨作用。方法骨骼成熟的中國白兔24只,行雙側腰5~6椎體橫突間植骨融合。實驗組除植入髂骨外,取2ml自體骨髓植入融合區。不同時期處死動物,脊柱標本通過手工檢測、X線片、CT測量成骨體積、組織學等方法分析。結果各時期...
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胸腰段骨折術後椎弓根螺釘斷裂原因分析
...未做植骨融合或融合後失敗脊柱骨折內固定術後行椎間或橫突間植骨融合是保持脊柱穩定和防止斷釘的有效方法,但有些醫生擔心影響脊柱的生理活動能力,部分病例並不行脊柱植骨融合,椎弓根釘在穩定性破壞的脊柱承受較大...
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選擇性椎管減壓加AF系統治療胸腰椎骨折的臨牀探討
...骨區爲假關節,故術中應正規細緻的植骨。但張貴林認爲橫突間植骨融合早期並不能有效地防止斷釘的發生[8],近年來興起的傷椎椎體成形術具有能立即重建椎體的強度與穩定性,在後期能很好地保持傷椎高度及脊柱的生理...
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RF椎弓根螺釘系統和脊柱融合螺紋骨籠聯合應用治療脊椎滑脫
...度20例,Ⅲ度13例;後路單純後方植骨融合9例,後路側後方橫突間植骨融合28例。1.3統計學方法數據處理應用χ2檢驗和Fisher精確檢驗。2結果本組32例患者均未出現螺釘放置錯誤、傷口感染,1例患者出現術後刺激性疼痛,於3周後疼...
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胸腰椎爆裂性骨折合併脊髓損傷的綜合治療
...轉正反螺紋套筒使骨折復位。電透下證實復位效果。再行橫突間植骨融合,切取皮下脂肪覆蓋硬膜囊,有合併硬膜損傷的應仔細修復。放置膠管引流,關閉傷口。術後補液、消炎、消腫、營養神經等處理及早期指導患者行腰腹肌...
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腰椎間盤突出症術後再發腰腿痛手術治療分析
...椎間融合器植入或椎間融合器+後路釘棒系統固定,雙側橫突間植骨融合。爲防止再粘連,術中用生物蛋白膠噴灑創面,放置引流管。術後使用脫水藥,甘露醇或七葉皁苷鈉防止神經水腫。術後2d引流量在20ml左右時拔出引流管。...
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後路兩種內固定治療胸腰椎骨折
...,再行攝X線片,確定復位良好後,安裝連桿。兩組均行橫突間植骨融合,放置引流膠管。 1.5術後處理 術後常規應用抗生素和脫水劑,48h拔除引流膠管。絕對臥牀6~8周後,帶腰圍或支具保護下坐起或下牀活動。 2結...
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短節段釘棒系統在Ⅱ~Ⅲ度腰椎滑脫中的復位效果評價
...塊與椎體間有透亮區存在,但無臨牀症狀;6例行後外側橫突間植骨融合中發現3例植骨被吸收,但無相關臨牀症狀。典型病例1:患者,女,48歲,診斷:L5雙側椎弓裂伴Ⅲ度滑脫。手術日期:2006年1月20日,手術方式:後路切開復...
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短節段後路椎弓根釘復位固定治療胸腰段脊柱損傷
...迫,爲神經功能的恢復創造有利條件;使骨折復位固定,橫突間植骨融合,重建脊柱的穩定性。減少臥牀時間,降低併發症發生。即便是脊髓完全性損傷的胸腰段骨折,神經功能無望恢復,通過手術恢復脊柱的穩定性後,可早日...
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腰椎滑脫症手術治療的臨牀分析
...1例,Ⅰ度11例,Ⅱ度20例;C組,減壓、椎弓根釘固定復位橫突間植骨融合術19例,Ⅰ度2例,Ⅱ度13例,Ⅲ度4例,包括椎間盤突出3例,椎管狹窄3例;D組,減壓、椎間融合、椎弓根釘固定復位橫突間植骨融合術14例,Ⅰ度1例,Ⅱ度...
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合併椎管內骨塊的胸腰椎爆裂性骨折的後路手術治療
...接減壓及單純內固定,椎板減壓內固定及椎板、關節突、橫突間植骨融合的手術方式,均取得良好療效。所採用的半椎板切除減壓方式,由於儘量保留了脊柱的後柱結構及上下關節結構,減少了對後柱結構的破壞,同時可進行椎...
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腰椎間盤突出復發的外科治療探討
...的重要因素。再次手術通過椎弓根釘系統內固定和椎間或橫突間植骨融合,避免手術後由於腰椎節段性不穩所引起的腰痛、活動受限和與活動有關的下肢症狀。同時可進行廣泛暴露,徹底減壓,徹底摘除椎間盤,切除瘢痕纖維組...