《醫學真傳》

清 高秉鈞

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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附案

己巳春,長男甫六歲,次男甫三歲,於元旦次日,俱發熱見疹。餘初不知疹之根源,以爲嬰兒生下時,口含惡血,開聲嚥下,其後發爲疹毒,治疹自當攻發,即用清涼透發之劑服之。次朝,略增十餘點,究不暢達,心甚惶惑。長男七月而生,先天怯薄,問其胸膈寬否何如?答曰∶飢甚。又問口味燥苦何如?答曰∶淡甚。因知其虛,即投、術、苓、甘、桂枝紅花一二劑。次朝,疹發遍身,熱稍退,而神情猶煩躁,夜發熱,頻咳嗽,至一月方安。蓋因見點之初,過服表劑,虛其經脈故也。次男尚幼,未省人事,不能致問,上冬患肺風痰喘證,諸藥不效,服麻杏桂枝石膏湯,一劑而痊。謂其稟質略強,不與長男同,其疹不透,必寒凝毒甚,因與蘇、麻、前、杏、黃芩石膏藥,紅點不增,又與紫蘇、蔥、姜、芫荽等,燻之熨之,疹總不出。乃與同道諸公商之,俱雲∶舍透發並無別法。至五日而口吐蛔蟲。兒醫曰∶此熱極蟲生,餘有牛黃散,可與服之。牛黃散,即大黃末也。一服痰喘止,而神氣稍平,自是此兒遂無言矣。計無可施,復針百會穴,其喑門,服西黃分許,及諸單方。觀其形證,實不能生。友人張衛生來望,因曰∶此大虛大寒證也,今既無言,又不能食,恐無濟矣。然心猶不忍,勉投參、附,含藥而亡。因自嘆曰∶此庸醫現身食報,天理當然,自身行醫,何尤乎人?因悔昔日所見之皆非,益信治病求本之不謬。次日,有同居甥汪姓者,伊芳子出,已經三日,見餘際悲傷,不邀診視,自用前、杏、麻黃石膏藥一二劑,疹出二十餘點,不能再增,心胸煩悶,不得已而告餘,乞餘診視。餘曰∶若再攻發,即如吾子矣。急與、術、芎、歸、桂、苓、紅花等,服一劑而熱退身安。餘自此始悟疹之根源,凡治疹,但調其氣血,和其經絡,寒涼攻發概置之不用,所以屢治而屢效也。次年春,友人吳題仙之子,甫二歲,出,延兒醫馬聖則兄延醫之,攻發不透,神情恍惚,喘急不寧。又延餘診視,餘往吳宅,聖兄先至,餘視之,知其虛也,因告主人曰∶若但發,斷不出,必至身命不保。主人曰∶爲之奈何?餘曰∶惟有溫補藥一劑,益其臟腑,安其腸胃,助其氣血,方可。聖兄曰∶吾治四朝,不能透發,悉聽尊裁。餘即與、術、姜、桂、歸、芍、苓、甘、銀花、紅花諸味,一劑而安。次日仍用原方,加人蔘一錢。此後並不服藥,連服獨蔘湯,數日,霍然矣。又有夏姓耀如之子,出,其顏色紫黯,神氣不寧。餘曰∶此證大凶,治須得法。連看二次,皆用溫散藥。次早,其家人來告曰∶口吐蛔蟲,另有藥否?餘曰∶昨藥二劑,俱服否耶?曰∶尚存一劑。因與附子八分,令入藥內煎服。自此遂無音耗,越三載,至其家,見其子長大。餘因問曰∶昔年出吐蛔,何由得愈?其家答曰∶服先生之藥後,因無力相延,仗天覆庇,得以漸愈。餘默嘆曰∶因死吾子,得生他人,治疹之法,可無憾矣。餘因附載斯冊,雖不能見信於兒醫,而正道闡明,實有裨於兒科治疹之根源,而爲有子出者,所當致慎也夫!