《醫學真傳》

清 高秉鈞

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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隔,猶阻也。阻隔不通,不能納谷,此三焦失職之病也。上焦胃上口,主納;中焦並胃中,主腐化;下焦迴腸,主濟泌。平人食谷,從上脘而直入中脘上脘中脘,即上焦中焦。直入中脘,便腐化矣。經雲∶上焦如霧中焦如漚下焦如瀆、爲胃外釜底之然。若中、上二焦,火氣衰微,上焦不能如霧之灌溉,中焦不能如漚之腐化,便不能消谷,谷入反出矣。患此病者,百無一生,但有中上、中下之分,速死、遲死之異。中上者,上焦中焦不和也;中下者,下焦中焦不和也。中下不和其死遲,中上不和其死速。然治得其宜,速者可遲;治失其宜,遲者亦速矣。初患此病,醫者每用辛香行氣之藥,謂能寬胸開胃,詎知不能食真氣虛也,真氣既虛,豈可復行辛散以耗其氣乎?既耗其氣,元本不甚虛者,猶可苟延;其元本虛者,數月之間,身命便不保矣。又初患此病,醫者有用養血滋陰之藥,謂開闌門而使之下,可以不吐。若系中、下二焦,不相通貫,谷入中脘下焦不相順接,腐化有愆,仍從中脘而上逆,逆則吐,此滋潤下行之藥,投之亦效;愈而復發,復投此藥,便不效矣。初因下焦不得順接,可以滋潤下行;久則陰盛陽虛下焦生陽之氣不能環復於上,下而不上,則不效矣;不效,必至身命不保矣。其中、上二焦,火氣衰微,初起或便用參、、術、姜、桂、附等藥,服之亦覺有效,藥雖效而病不除,其後必疑溫補之非,轉服他藥,終歸不治。天下豈有不食谷之人哉?經雲∶得谷者昌,失谷者亡。善夫!