腹痛不一，有食、有氣、有火、有冷、有蟲、有積，俱似痧非痧，不可無辨。食者，失飢傷飽，聚中脘作痛，其症遇食即疼，胸膈飽悶，似痧者一，然按脈氣口必然有力可辨。若因冷食入胃，食與寒氣相搏於中，則心脾鬱結，胸脅滿悶，中脘作痛，似痧者二，然按脈氣口必然無力，但有嘈雜衝胸，噯氣吞酸可辨。氣者因怒氣所傷，不得發越，胸膈氣塞衝激心脾，嘔逆噁心，吐不能出，其疼手不可按，坐臥不定，奔走叫呼，似痧者三，然按脈兩關必然洪大，餘部俱必應指，及刮之無痧，痧筋不現，可辨。火者，因熱作痛，胃火上逆，嘔吐酸水，必然口渴欲飲，飲入即吐，其症手足溫暖，面帶陽色，似痧者四，然按脈六部洪數，又與痧類，難以細分，必看痧筋，兼用刮法可辨。冷者，人屬虛寒，沉寒作痛，其脈必然平軟，似痧者五，但飲熱則安，飲冷痛發可辨。蟲者，胃脘疼痛有如刀觸，痛極按心搔爬難定。兼之脈息無倫，徐疾不一，似痧者六，然蟲必有因，各有所喜，如茶蟲喜食茶葉，糖蟲喜食糖物，或泥或絮，或酒或鹽，其爲蟲也，必有一好，食之便安，若遇檳榔、五靈脂殺蟲等藥，或藥性力薄，不能驅逐而出，勢必咬齒翻動腸胃，更加疼痛，可辨。積者，舊有宿積，聚結腸胃，忽因行動，作痛作疼，似痧者七，然痧筋罕現，刮痧無影，可辨。如是辨之的確，方知痧痛詳明，治之得法。然此諸痛，又有兼痧者，將論脈閱筋而加察焉，鮮有不得其理矣。