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濾網保護下導管振動溶栓治療急性髂股靜脈血栓
...動約10min左右,振動至下腔靜脈起始部位,振動後重新用Fogarty取栓管取栓,充分振動股靜脈和髂靜脈,在振動過程中從導管注入尿激酶25萬U,肝素4000U,總振動時間30~50min,可以用同法振動靜脈,取栓後造影測量靜脈內徑,局...
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動脈導管溶栓治療急性肢體動脈栓塞14例分析
...一支動脈維持血運;③無效:術後血運無改善再行動脈切開Fogarty導管取栓術,或患肢缺血壞死或截肢。 2結果 本組11例患者在術後6~72h患肢疼痛消失,皮溫、膚色、動脈搏動恢復,治癒率78.6%(11.14)。2例來院較晚者術後3...
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髂靜脈受壓綜合徵並下肢深靜脈血栓形成的治療探討
...下腔靜脈濾器置入術後股靜脈切開導管取栓。10例均用8FFogarty靜脈取栓導管取栓,術中取栓導管自左股總靜脈向近心端插入約18~20cm受阻,證實左髂總靜脈閉塞或重度狹窄。近側用8F的Fogarty球囊導管,遠側一般通過擠壓或按摩小腿...
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急性動脈栓塞
...滴注。3.麻醉和手術期間監測大多數病人可在局麻下采用Fogarty氣囊導管進行取栓術,但那些需要暴露腹股溝部,大腿和膕窩部病人,需做硬膜外麻醉。心電圖、血壓和血氣的監測很有幫助。4.手術技術自從採用Fogartyn氣囊導管取...
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肢體動脈栓塞的診療體會
...目的通過複習我院自1996年以來的動脈取栓術病例,探討Fogarty導管取栓術的手術時機及療效判定。方法急診手術,多采用Fogarty導管經股動脈取栓,術中配合抗凝溶栓治療,術後繼續抗凝溶栓7~10天,同時配合組織保護劑、神經營...
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部分特殊型嚴重大血管損傷的救治
...塞等問題;對深靜脈損傷並廣泛血栓形成者,應用改進的Fogarty導管和順行插管取栓法,可有效取栓並避免了副損傷。 關鍵詞血管損傷救治移植重建 Treatmentofpartspecificseverevesselsinjury QuMing,ZhangWeiguo,DuYingdong,etal. De...
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急性下肢深靜脈血栓形成的手術治療
...器(強生公司,美國)。置入濾器後即行患肢股靜脈切開Fogarty導管取栓術。5例血栓僅侷限在髂靜脈段,其中1例取栓失敗;9例除了在髂靜脈段取出質地較緻密、略呈灰白色的血栓外,在股靜脈遠端擠迫出大量呈條狀、鬆軟的血栓...
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超聲消融在治療急性下肢深靜脈血栓形成中的應用
...遠期療效最關鍵的問題還是如何保護深靜脈瓣膜。傳統的Fogarty導管取栓術將不可避免的產生瓣膜損傷,因而學者們圍繞這一問題不斷的改進方法。3~5d的血栓其水分未被吸收,表面光滑,與靜脈壁無粘連,切開靜脈壁後,近側...
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靜脈切開取栓術在深靜脈血栓中的應用體會
...緩解,且有加重趨勢。所有病人均行患肢股總靜脈切開,Fogarty球囊取栓管取栓32例。髂靜脈、股總靜脈用Fogarty取栓,遠端靜脈用擠壓法取栓,用靜脈取栓管取栓3例,術後給予抗炎溶栓、抗凝祛聚等治療,病人患肢均基本恢復正...
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第74章 急性動脈栓塞
...和血栓摘除術1911年Lahey首先施行栓子摘除獲成功。1963年Fogarty倡用球囊導管雙栓。此外,有用改良的Donnia輸尿管取石籃等方法進行取栓。 1.適應證在掌握適應證時,如下因素需加以考慮。 (1)栓塞部位:如栓塞在前臂或小...
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動脈內導管溶栓治療急性下肢動脈栓塞
...栓塞患者,因身體狀況差或栓塞部位爲膕動脈以下不能行Fogarty氣囊導管取栓手術,或患者因其他多種原因不願意接受手術治療,故行患肢動脈導管注藥的療法,現對此資料進行分析和總結,報告如下。1資料與方法1.1一般資料本...
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急性肢體動脈栓塞29例臨牀分析
...受手術治療,3例3條肢體經周圍靜脈溶栓治療。手術均採用Fogarty導管取栓,在局麻或全身麻醉下分別經股動脈或肱動脈入路,採用不同型號的Fogarty取栓管,將近端栓子及繼發性血栓取淨,反覆數次,直至近端噴血,遠端明顯溢血,並放開積...
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第三節 下肢深靜脈血栓形成
...以內的中央型和混合型。可切開靜脈壁直接取栓,現多用Fogarty帶囊導管取栓,手術簡便(圖2-121)。(1)通過右下肢大隱靜脈分支,插入第一根Fogarty導管至下腔靜脈,鼓張氣囊,以防栓塞;從左下肢股靜脈切開插入第二根導管...
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急性動脈栓塞46例治療體會
...1.2治療方法手術取栓38例,藥物治療8例。手術治療是應用Fogarty導管從肱、股動脈拉出血栓,腸繫膜上動脈取栓爲經腸繫膜上動脈切開取栓。藥物治療爲肝素、尿激酶、精製蝮蛇抗栓酶抗凝溶栓治療,並輔以低分子右旋糖酐,擴...
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急性下肢動脈栓塞的護理體會
...2006年9月至2008年2月共收治了5例急性下肢動脈栓塞,均行Fogarty導管取栓術,效果滿意,現將護理體會報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本組5例均爲男性,年齡55~72歲;病程12h內3例,12~24h2例;栓塞部位:髂動脈2例,股動脈3例;...
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髂股動脈硬化狹窄合併急性下肢動脈栓塞14例治療分析
...時股動脈切開取栓,同時對狹窄的髂動脈、股動脈行球囊導管擴張內支架置入的可行性。方法鶴崗市人民醫院自2001~2006年,共收治髂動脈粥樣硬化狹窄合併急性下肢動脈栓塞8例,股動脈硬化狹窄合併急性下肢動脈栓塞6例。均...
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159例急性肢體動脈栓塞的護理
...結合動脈造影做出診斷後接受手術治療。手術方法均採用Fogarty導管取栓,術中向動脈遠心端注入20~50萬u尿激酶,血管再通後,靜脈滴入5%碳酸氫鈉250ml和(或)20%甘露醇250ml,30min內滴完。術後根據監測的凝血時間繼續經靜脈溶...
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深靜脈血栓形成的療效研究
... 手術方法:採用負壓吸引、順行沖洗、擠壓取栓法,fogarty管取栓,術後配合溶栓、抗凝、祛聚等治療。 手術禁忌證:血栓形成繼發感染者;有深靜脈血栓形成的病史;病人不能耐受手術;有原發病竈如盆腔腫物;...
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肢體動靜脈內瘻阻塞的診治進展
...且技術複雜,費用昂貴,大多數患者難以接受。 2.2.3Fogarty導管 Fogarty導管是血管外科的里程碑之一。對於肢體血管栓塞,導管取栓術具有傳統直視下血管切開取栓術無可比擬的優點。Fogarty導管的球囊柔軟光滑,對血管內...
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微創雜交技術治療下肢深靜脈血栓形成的臨牀研究
...行1cm小切口,找到大隱靜脈主幹,沿大隱靜脈植入深靜脈導管至髂外靜脈,由此管上午持續泵入普通肝素100u/kg(維持12h更換並繼續維持)及尿激酶20萬u(維持2h),12h後由患側足背靜脈泵入尿激酶(踝部扎止血帶),劑量同上及...
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下肢深靜脈血栓形成
...脈迴流。然後再作病側用股溝部切口,顯露股靜脈,插入Fogarty導管(一種帶氣囊的導管)向近心端到達髂總靜脈,鼓張氣囊後,將血栓緩慢地拉出。萎癟腔靜脈阻斷地管的氣囊,恢復靜脈血迴流。用塑料帶暫時控制股靜脈近端...
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普通外科手術圖譜
...術13腎下腹主動脈瘤切除術14腹主動脈瘤腔內修復術15動脈Fogarty導管取栓術16髂股靜脈Fogarty導管取栓術……第4章乳房的手術第5章腹外疝的手術第6章胃腸道吻合術第7章胃、十二指腸的手術第8章小腸、結腸和闌尾的手術第9章直腸...
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股動脈盲穿及膕靜脈穿刺的體會
...水時,同時注入1~2ml造影劑進一步確認,然後插入導絲導管進行治療。1.2.2髂股靜脈血栓髂股靜脈血栓用取栓導管可以取得較好的臨牀效果,經膕靜脈入路是獲得成功的關鍵,一種方法是先經健側動脈穿刺插管,導管插至患側股...
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下肢深靜脈血栓介入治療的體會
...凝狀態是兩個主要原因。介入治療中體會:合理掌握取栓導管、取栓角度;支架的合理選擇與放置;濾器合理選擇與應用;術後正規抗凝祛聚治療。【關鍵詞】下肢深靜脈血栓形成入治療體會下肢深靜脈血栓形成(DVT)和肺梗死是...
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三院成功搶救一腹主動脈騎跨栓病人
...案。在隨後的2個多小時手術中,楊醫生親自主刀,應用Fogarty取栓導管從腹主動脈及雙側下肢順利取出長約200釐米的血栓。術後病人轉至ICU,繼續抗凝、溶栓和處理缺血再灌注損傷,第二天患者雙下肢皮膚溫度基本恢復正常,左...
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下肢動脈閉塞性疾病的介入治療價值
...開通程度較大,4例單純溶栓即達到治療目的;通過對2例Fogarty導管取栓後再次血栓栓塞的病例分析,筆者認爲此情況經導管動脈內溶栓有效,因爲復發的血栓形成屬於新鮮血栓,直接注入溶栓藥物即可收到良好效果,另外Fogarty...
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中西醫結合治療手術後併發下肢深靜脈血栓
...脈的血栓治療,病程限制在48h以內,如髂股靜脈血栓採用Fogarty氣囊導管取栓術,術後輔以抗凝祛聚治療2個月,以防止復發。 1.5結果本組除1例DVT併發肺栓塞死亡外,其餘19例均治癒,經3個月~2年隨訪,再未復發。 2討論...
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急性腸繫膜上動脈栓塞8例診治分析
...該處腸繫膜上動脈,套帶後縱行切開動脈壁,用3F或4F的Fogarty導管向上、下插入分別取栓後,5-0~6-0滑線縫合動脈切口;開放後觀察並確定小腸血運情況,從而確定小腸吻合部位。本組術前即積極輸液,術中尤注意水、電解質的...
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周圍動脈疾患的診斷和治療策略
...療都必須積極治療心臟疾患,注意糾正全身情況。4.3.1Fogarty導管取栓術:目前主要的手術方法爲導管取栓術,適應證爲趾(指)動脈分支以上的動脈栓塞,栓塞後肢體尚未發生壞疽。取栓時間愈早愈好,發病4~5h取栓最佳,發病...
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周圍動脈疾患的診斷和治療策略
...療都必須積極治療心臟疾患,注意糾正全身情況。4.3.1Fogarty導管取栓術:目前主要的手術方法爲導管取栓術,適應證爲趾(指)動脈分支以上的動脈栓塞,栓塞後肢體尚未發生壞疽。取栓時間愈早愈好,發病4~5h取栓最佳,發病...