陰黃·血瘀肝鬱證

黃疸 中醫診斷學 中醫內科學 中醫證名 中醫學 陰黃

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yīn huáng ·xuè yū gān yù zhèng

2 英文參考

yin jaundice with syndrome of blood stasis and liver depression[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 定義

陰黃·血瘀肝鬱證(yin jaundice with syndrome of blood stasis and liver depression[1])是指血瘀肝鬱氣滯,以身目發黃而晦暗,面色黧黑,脅下或有痞塊,或疼痛如刺,或隱痛不休,皮膚見紅絲赤縷,或見手掌赤痕,舌紫暗或有瘀斑,苔白,脈弦澀等爲常見症的陰黃證候[1]

4 陰黃·血瘀肝鬱證症狀

陰黃·血瘀肝鬱證患者身目發黃而晦暗,面色黧黑,脅下或有痞塊,或疼痛如刺,或隱痛不休,皮膚見紅絲赤縷,或見手掌赤痕,舌紫暗或有瘀斑,苔白,脈弦澀[1][2]

6 陰黃·血瘀肝鬱證的治療

6.1 治法

陰黃·血瘀肝鬱證治宜疏肝理氣活血化瘀[2]

6.2 食療

6.2.1 推薦食材

陰黃·血瘀肝鬱證患者建議食用枳殼砂仁三七香櫞香附玫瑰花當歸赤芍丹蔘桃仁[2]

6.2.2 推薦食療

[2]

1.玫瑰花茶:玫瑰花9g(鮮品加倍),紅茶3g。上兩味制粗末,用沸水沖泡10分鐘,每日l劑,不拘時溫飲。

2.砂仁豬肚湯:砂仁10g.田七9g,香櫞9g,豬肚100g。將豬肚用沸水洗淨,颳去內膜,去除氣味,與砂仁田七香櫞一起放入鍋中,加水適量同煮,燒沸後文火煮約2小時。調味後飲湯食肉。

3.玫瑰露酒(《全國中藥成藥處方集》):鮮玫瑰花175g,冰糖100g,50%~60%的優質白酒750mL。玫瑰花花蕾將開未開時採摘,將花與冰糖同浸入盛有白酒陶瓷玻璃器皿中,封閉,冷浸法浸泡14天。每次飲服15mL,每日2次。

7 關於黃疸

黃疸(jaundice[2][3])爲病名[4]。是指以面目發黃、身黃、小便黃爲主要表現的疾病[4][4]。古代亦稱黃癉[5][5]目睛黃染尤爲黃疸的主要特徵[6]。主要由脾溼胃熱燻蒸肝膽、膽液不循常道而溢於肌膚所致[6]黃疸有屬陰屬陽,在髒在腑之分[6]。《臨證指南醫案·疸》:“黃疸,身黃目黃溺黃之謂也,病以溼得之,有陰有陽,在腑在髒。陽黃之作,溼從火化,瘀熱在裏膽熱液泄……燻蒸遏鬱,侵於肺則身目俱黃,熱流膀胱,溺色爲之變赤,黃如橘子色,陽主明,治在胃。陰黃之作,溼從寒水,脾陽不能化熱,膽液爲溼所阻,漬於脾,浸淫肌肉,溢於皮膚,色如燻黃,陰主晦,治在脾。”

一般把黃疸分成陽證陰證兩大類,稱爲陽黃陰黃[6][6]陰黃是指溼濁留滯,正氣不足,以病程長,皮膚鞏膜黃色晦暗如煙燻爲主要表現的黃疸病[6]。由脾胃虛寒寒溼內阻,或肝鬱血瘀所致,病程長,病勢[6]。歷代又有五疸三十六黃黃疸二十八候等分類法[6]

黃帝內經素問·平人氣象論》:“溺黃赤安臥者,黃疸。”“目黃者曰黃疸。”

黃帝內經靈樞·論疾診尺》:“身痛而色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。”

黃疸病應早發現,早治療。《金匱要略·黃疸病》提出:“黃疸之病,當以十八日爲期,治之十日以上瘥,反劇爲難治。”這說明黃疸病經過妥善治療,一般在短期內,黃疸即可消退。如果正不勝邪,病情反而加劇者,則較爲難治。

黃疸在急性期應嚴格執行消毒隔離制度。

黃疸可見於西醫的肝細胞損傷壞死,各種原因引起的膽道阻塞、膽汁鬱滯及溶血性黃疸[6]。膽源性黃疸阻塞性黃疸溶血性黃疸等均屬“黃疸”範疇。急慢性肝炎、胰腺炎膽囊炎、膽石症肝硬化等疾病,伴有黃疸證候者,可參照治療[7]

現常將黃疸分爲陽黃(包括熱重於溼證溼重於熱證溼困脾胃證溼熱兼表證肝膽溼熱證膽腑鬱熱證等證)、陰黃(包括寒溼證血瘀肝鬱證溼熱蘊結證肝脾不調證陽虛寒凝證脾虛溼困證等證)進行辨治,詳見黃疸條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:75-79.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1525.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:619.
  6. ^ [6] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:182-186.
  7. ^ [7] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:71-73.
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