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jìn shuǐ jiā yā sù shì yàn
禁水加壓素試驗
尿崩症。
休克,脫水者。
1.血壓計,體重計,尿比重計。
2.藥物 垂體後葉素。
試驗時禁水,但可進幹食。
①試驗前測體重、血壓、尿滲透壓和尿比重;
②禁飲8-12h後,每2h排尿1次,測尿量、尿比重、尿滲透壓,每小時測血壓和體重1次;
③當尿比重大於1.020或尿滲透壓明顯高於正常滲透壓或連續2次尿量變化不大,尿滲變化<30mOsm/ L時,抽血查血滲透壓;
④試驗中如患者極度煩渴或體重下降超過5%,血壓下降,應終止試驗;
⑤在禁水8h後,尿仍不濃縮時在抽血測血滲透壓後可皮下注射垂體加壓素5U,再每1h收集尿2次,測比重及尿滲透壓。
試驗過程中應密切觀察患者的血壓等,以免發生嚴重脫水。
1、正常人禁水後尿量明顯減少,尿比重>1.016,尿滲透壓明顯增加,超過800mOsm/L。
2、尿崩症患者禁水後尿比重不升(<1.005),而於用垂體加壓素後,尿比重上升,可>1.016,尿滲透壓亦升高2倍以上。
3、腎性尿崩症禁水後尿液不能濃縮,注射垂體加壓素後仍無反應。
4、精神性煩渴者接近或與正常人相似。