虹膜睫狀體挫傷

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心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

hóng mó jié zhuàng tǐ cuò shāng

2 註解

虹膜睫狀體挫傷臨牀上比較常見，可發生於任何人。眼球受到挫傷、外力作用於眼球由前向後擠壓角鞏膜環直徑擴大，房水擠壓，瞳孔括約肌突然收縮，虹膜被壓向晶體，眼球內的玻璃體被壓縮後出現反跳力衝擊虹膜和睫狀體，使虹膜睫狀體受到不同程度的挫傷。嚴重的挫傷可直接造成虹膜、睫狀體組織或血管的破裂，或瞳孔括約肌損傷，引起前房積血、虹膜根部離斷、瞳孔變形或散大，甚至睫狀體脫離。

3 臨牀表現

1.視力下降、怕光； 2.角膜後壁沉着物，房水閃光陽性； 3.瞳孔散大或變形、調節麻痹； 4.常伴有前房積血； 5.嚴重者可發生虹膜根部離斷，瞳孔呈“Ｄ”型； 6.睫狀體脫離； 7.房角後退。

4 診斷依據

1.眼球有挫傷史或震盪傷史； 2.角膜後壁沉着物，房水閃光陽性； 3.瞳孔散大或變形； 4.前房積血。

5 治療原則

1.抗炎； 2.有明顯症狀的虹膜根部離斷，可作虹膜重定固定術； 3.睫狀體脫離，手術重定； 4.防治青光眼等併發症。

6 用藥原則

1.虹膜睫狀體炎症反應重者，用１％阿托品散瞳，靜滴地塞米松； 2.合併前房出血者按前房出血治療。

7 輔助檢查

1.單純外傷性虹膜睫狀體炎、瞳孔散大，檢查專案以檢查框限“Ａ”爲主； 2.對睫狀體脫離、眼壓異常、玻璃體積血的病例，檢查專案以檢查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。

8 療效評價

1.治癒：症狀消失，炎症控制； 2.好轉：症狀大部分消失，炎症基本控制； 3.未愈：症狀仍明顯，炎症未控制。

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