《醫方集宜》

明 丁毅

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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治法

○初發熱未見形日期證治凡痘疹未見形疑似之間先宜微微發表不可便用解毒溫補之藥一小兒發熱之初未見紅點之前或因外感不正之氣頭疼壯熱目澀多睡疑似之間宜服加味惺一痘候已出未出便與升麻葛根湯其性頗寒只宜少少與服其或不當者蓋用太過反壞其表凡服葛根湯宜加芍藥等功效尤良一初起憎寒壯熱鼻流清涕咳嗽痰涎此因傷風感冒所致宜用參蘇飲一熱盛狂言煩躁作渴身疼者宜用敗毒散一熱盛驚搐此爲吉候宜用紅綿散調辰砂六一散表之一痰涎壅盛昏悶不省人事宜用抱龍丸一熱盛吐衄下血糞黑瘀血及一切失血之症皆因熱毒內作宜用犀角地黃湯加減一發熱之初或作腹痛及膨脹者由毒氣於外感相搏欲出而不得出也宜用參蘇飲人蔘砂仁薄桂山楂一因積冷腹痛胃寒泄瀉嘔吐者宜用理中湯砂仁陳皮一認得果是痘疹發熱太盛將前表藥內加紫草蟬蛻表之一認得未見紅點只是發熱宜用敗毒散煎湯調三酥餅表之一小兒初生用硃砂研細蜜調塗兒口中少許以解胎毒痘出必稀○已出見形日期證治凡痘初出之間忌用大熱大補之藥宜用解毒溫補調和之劑一痘瘡一日至三日出大小不一等根窠紅潤者不必用藥一發熱一日遍身稠密如蠶種若二日後根窠紅潤礙指者可治若根窠不紅頂白不礙指皮膚乾燥者不治一痘初見紅點不大發起宜用透肌散紫草飲表實痘色紅赤煩躁作熱宜用活血散清解之藥一表虛痘出一日間色白血淡不大起宜用加味四聖散裏實痘出二三日大便不通熱盛煩渴腹脹者宜用五味枳殼湯蜜皁法一痘瘡三日前不大起發煩躁者宜用三酥餅一痘初出熱盛忽發斑如錦紋在皮內者宜用化斑湯紅花升麻一痘出二三日間內有紫紅點如蚊蚤咬者乃是痘斑一名血痘此斑極惡宜用敗毒散升麻紅花紫草解之如斑盛痘不起者不治一痘初出時有紅丹如雲頭突起者宜用敗毒散黃芩紫草一麻痘稠密如痱瘡者宜用化毒湯柴胡紅花一痘初出一二日間忽然泄瀉便黃此爲熱瀉無礙於痘宜用五苓散去桂加木通茯苓一痘初出身不大熱作瀉清利口出冷氣此爲寒瀉宜用理中湯五苓散服一痘初出二三日間忽嘔吐不止宜用胃苓湯丁香木香山楂一痘出煩渴無度宜用麥門冬飲○起脹日期症治凡痘出四五日先出先長後出後長起光亮紅潤不必用藥一痘瘡四五日間不起脹灰白頂陷者乃是氣血不足宜用內託散丁香一痘出四五日色白不起口渴頂陷者乃是元氣不足宜用保元湯一痘出五六日其色紅紫不起脹者乃是火盛血熱宜用內託散去官桂加紫草芍藥一痘起脹時其毒盡在表須要裏實方保無虞若有泄則內虛氣脫毒氣乘虛內攻而瘡伏陷也宜用止瀉藥熱瀉便黃作渴小水少宜用五苓散去桂加木香肉豆蔻冷瀉便白氣小水清宜用五苓散丁香乾薑人蔘一用前藥瀉不止宜用豆蔻丸木香煎湯送下一表虛發癢者宜用內託散厚朴蟬蛻氣血不足虛甚作癢塌者宜用木香散丁香內攻官桂治表使表實易愈一痘起脹時內有大痘色黑者名曰痘疔治則遍身皆變黑而死若黑疔少其餘根窠紅活者尚可治療將痘疔用銀簪挑破疔口吮去紫血用四聖散點在瘡口內即變活仍服解毒藥一痘疔根血不滑腰背心前多者不治○貫膿日期證治凡痘瘡七八九日漸漸貫膿氣血之盛漿滿光肥者不必用藥一痘瘡八九日膿當貫滿肥潤光澤色蒼蠟如果黃熟者不必用藥一痘瘡八九日聲啞遍身抓破並無膿血皮血幹如豆殼者死一痘瘡至八九日最不宜服寒藥並解毒恐傷脾胃不能收一痘瘡七八日不貫漿色灰白頂陷寒戰切牙腹脹口渴乃是裏虛津少宜用內託散倍加丁香官桂人蔘黃去厚朴白芷一痘瘡七八日腹痛作瀉者宜用木香散煎湯送下豆蔻丸一痘當貫膿時雖然起脹中空乾燥並無膿血者死一痘瘡八九日略有清漿根窠起脹血紅而滑猶有生意宜用加味保元湯人乳酒煎服一痘雖脹滿可觀用手摸過皮皺而軟中雖有膿不甚滿足後必不能收宜用保和湯一痘瘡八九日皆貫漿滿中間有幾顆不貫者終變虛寒癢塌之症宜用十全散一痘陷無膿因服內託之藥暫起仍又陷者乃是貫漿未滿宜用內託散倍加參人乳好酒之類若漿滿必無再陷之理一痘瘡八九日作癢遍身抓破膿血淋漓不能坐臥者宜用外護蟬花散外用敗草散敷○收日期證治一遍身皆內有數顆不者亦能傷人一痘瘡將可用乳香燒煙以清五臟之毒一痘後瘢紅者吉白無血色者毒氣歸內恐生餘症一痘將時觸穢發癢不者宜用祛穢散燻之一痘服熱藥過多傷痘爛發熱者宜用保元湯小柴胡湯服外敷敗草散一痘收後內有數顆臭爛深坑不收口者宜用硝膽膏塗之一痘瘡收後漿不幹潤而有膿水者宜敷敗草散一痘十日至十二日後從頭面收自上而下爲順自下而上爲逆○痘後餘毒證治一痘後餘毒因出不快或者稠密熱毒流滯百脈肢節之間腫痛宜用連翹解毒湯一痘後發熱痰盛氣急者宜用抱龍丸一痘後餘熱不退者宜用牛蒡子湯消毒飲一痘後大便不通可服豬脂些須亦潤瘢易落一痘後咽痛者宜用甘桔湯玄蔘牛蒡子一痘後熱攻眼目障痛血絲侵睛者宜用洗肝散一痘後目中有翳者宜用谷精散