《醫學心悟》

清 程國彭

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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中風門

中風者,真中風也,有中腑中髒中血脈之殊。中腑者,中在表也,外有六經之形證與傷寒六經傳變之證無異也。中太陽,用桂枝湯中陽明,葛根湯桂枝。中少陽小柴胡湯桂枝。其法悉具傷寒門,茲不贅。中髒者,中在裏也,其人眩僕昏冒,不醒人事,或痰聲如曳鋸,宜分臟腑寒熱而治之。假如其人素挾虛寒,或暴中新寒,則風水相遭,寒冰徹骨,而風爲寒風矣;假如其人素有積熱,或鬱火暴發,則風乘火勢,火借風威,而風爲熱風矣。爲熱風多見閉症,其證牙關緊急,兩手握固,法當疏風開竅,先用搐鼻散吹之,次用牛黃丸灌之。若大便閉結,腹滿脹悶,火勢極盛者,以三化湯攻之。爲寒風,多見脫證,其證手撒、脾絕,眼合、肝絕,口張、心絕,聲如鼾、肺絕遺尿腎絕,更有兩目直視,搖頭上竄,發直如妝,汗出如珠,皆脫絕之證,法當溫補元氣,急用大劑附子理中湯灌之。若痰涎壅盛,以三生飲人蔘灌之。間亦有寒痰壅塞,介乎閉脫之間,不便驟補者,用半夏橘紅各一兩,濃煎至一杯,以生薑自然汁對沖,頻頻灌之,其人即蘇,然後按其虛而調之。然予自揣生平,用附子理中治癒者甚多,其用牛黃丸治癒者,亦恆有之,惟三化湯一方,並未舉用。此必天時、地土、人事之不同。然寒熱之劑,屹然並立,古方具在,法不可泯,故兩存之,以備參酌。中血脈者,中在經絡之中也。其證口眼歪斜半身不遂是也,大秦艽湯主之。偏在左,倍用四物湯;偏在右,佐以四君子湯。左右俱病,佐以八珍湯,並虎骨膠丸此治真中之大法也。