《醫學心悟》

清 程國彭

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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斑疹

凡發斑有四症,一曰傷寒,二曰溫毒,三曰時氣,四曰陰症。傷寒發斑者,蓋因當汗不汗,當下不下,或妄投熱藥,以致熱毒蘊結,發爲斑疹,《千金方》雲∶紅赤者胃熱,紫赤者熱甚,紫黑者胃爛也。凡斑既出,須得脈洪大有力,身溫,足暖爲順;若脈沉小,足冷,元氣弱者,爲逆候也。凡治斑症,不宜發汗,汗之則增斑爛。又不宜早下,下早則斑毒內陷如脈洪數,熱甚煩渴者,用三黃解毒湯,或犀角大青湯以清之。若脈弱者,加人蔘主之。倘昏悶、譫語大便四五日不通,以調胃承氣湯微利之。如未可下,即用前犀角大青湯,加梨汁、蜜糖以潤之。大抵解胃熱、胃爛之毒,必以黃連大青犀角元參升麻、真青黛石膏知母黃芩山梔黃柏之類,要在審察病情合宜而用之。溫毒發斑者,冬應寒而反溫,或冬令感寒,春夏之交,發爲溫熱之病,熱毒蘊蓄,發爲斑也。犀角大青湯主之。時氣發斑者,天時不正之氣也,人感之或憎寒壯熱,發爲斑疹。凡大紅點,發於皮膚之上者,謂之斑;小紅點,行於皮膚之中者,謂之疹。蓋疹輕而斑重也。疹發於肺,宜用升麻葛根湯,加大力子以散之。斑出於胃,犀角大青湯以清之。若時氣傳染,中無實熱加味逍遙散白朮,加元參、生地以解之。陰症發斑者,寒伏於下,逼其無根失守之火,聚於胸中,上燻於肺,致發斑點,如蚊蚤咬痕,此非斑也,與調中溫胃之劑,其點自退。理中湯主之。