《石室祕錄》

清 陳士鐸

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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中暑門

雷公真君曰∶中暑亡陽,汗出不止,立時氣脫者,死症也。蓋亡陽陽氣盡從汗出,故氣盡而死。法當急補其陽氣,則陽氣接續陰氣,而不至有遽脫之憂,用獨蔘湯妙矣,而貧家何從得參,不若以當歸補血湯。用當歸一兩;黃二兩,加桑葉三十片救之。蓋二味價廉,而功亦不亞於人蔘,且桑葉又有補陰之功,無陰則陽不化∶黃補氣,得當歸補血,得桑葉則尤能生陰也。中暑發狂,氣喘,汗如雨下,如喪神失守,亦死亡頃刻也。蓋熱極無水以養神,心中自焚,逼汗於外,亡陽而且失神也,急宜用白虎湯救之。然少亦不濟也,必須石膏用四兩,人蔘亦用四兩,加黃連三錢,水煎服。一劑而神定,二劑而汗止矣。或疑心中無水,而身何以有汗。不知發狂之症,口未有不渴者。口渴必飲水自救,水入腹中,不行心而行脾,脾必灌注於肺,肺主皮毛,故從外泄。然則汗乃外來之水,非內存之液也。況汗從外泄,陽氣亦從之而出,陽出而心中之陰氣亦且隨之而散亡,所以喪神失守耳。吾以黃連平其心火石膏除其胃火,而大加人蔘以救其亡陽之脫,庶幾火散而正氣獨存,神存而外邪皆失也。中暑循衣摸牀,以手撮空,本是死症。然而可救者,以暑氣之在心,解心中之熱,則五臟即有生氣,方用獨蔘湯三兩,加黃連三錢灌之,而循衣摸牀撮空等症遽止者即生。蓋人蔘心氣之絕,而黃連散心中之火,火散氣回,其生也必矣。中暑猝倒,心痛欲死者。不治之症也。暑氣最熱,而心乃火宮,以火入火,何以相犯而竟至心痛欲死也。不知心火君火也;暑火,邪火也。邪火凌心,與邪水浸心,原無彼此之異。故寒暑之氣不犯則已,犯則未有不猝然心痛者也。心君至靜,有膻中之間隔,犯心者犯膻中也。邪犯膻中,便猝然心痛,此時即以祛暑之藥,直引入膻中,則暑散火退,而心君泰然也。方用散暑救心湯青蒿一兩,黃連三錢,人蔘三錢,茯神五錢,白朮三錢,香薷一錢,藿香五錢,半夏一錢,水煎服。一劑而痛即止。此方神效者,妙在青蒿同用,直入膻中,逐暑無形,所以止痛如響耳。中暑忽倒,口吐白沫,將欲發狂,身如火燒,紫斑爛然者,多不可救,而予謂有一線可救者,正以其紫斑之發出也。倘不發出,則火毒內藏,必至攻心而亡。今嫌其斑雖發出,而其色純紫,則毒氣太盛,恐難化耳。方用救斑再蘇湯元參三兩,升麻三錢,荊芥三錢,黃連三錢,黃芩三錢、麥冬三兩,天冬一兩,青蒿一兩,水煎服。一劑而斑色變紅,再劑而斑紅變淡,三劑而斑色盡消,便慶再蘇也。否則終亦必亡而已矣。夏日感暑,至生霍亂,欲吐而不能,不吐不可,最急之病也,用香薷飲亦得生。然有用之而不納,隨飲即吐,尤爲至兇,法當從治,我有妙方,名轉治湯白朮三錢,茯苓三錢,芍藥五錢,藿香一錢,紫蘇五分,陳皮五分,天花粉一錢,肉桂五分,香薷五分,白豆蔻一粒,水煎冷服,下喉即納,霍亂即定矣。此方之妙,妙在用芍藥爲君,而佐之白朮茯苓,則肝氣自平,不束下克脾土,則霍亂自定,況又有解暑之藥乎。尤妙在用肉桂香薷藿香溫熱之藥,順暑熱之氣,引邪下行,而暗解紛紜,此實有神鬼不測之機,而用之於刀圭之內也。霍亂腹痛,欲吐不能,欲瀉不得,四肢厥逆,身青囊縮,必死之症也。予亦何必再爲立方。然而其人一刻不亡,豈可聽之而不救乎。此症乃下虛寒,而上感暑熱之氣,陰陽拂亂。上下不接,最危最急之候。法當用陰陽探吐之。若不應,急以救亂湯治之。人蔘五錢,香薷三錢,吳茱萸三錢,茯苓三錢,白朮三錢,附子五分,藿香一錢,木瓜三錢,水煎服。下喉而氣即回矣,真治乾霍亂之神方也。若溼霍亂,又不可用此方,用白朮五錢,香薷一錢,青蒿五錢,茯苓五錢,陳皮一錢,砂仁三粒,一劑即回春也。產後忽感中暑霍亂吐瀉,法在不救。然而亦有用藥救之而能生者。總不可用香薷也,方用消暑活產丹人蔘一兩,當歸二兩,川芎一兩,肉桂二錢,青蒿一錢,水煎服。一劑即愈。蓋產婦補氣血,氣血既回,暑氣自散,況方中又有祛寒解暑之味乎,所以奏功獨神也。或疑感暑是熱,胡爲反用肉桂。不知產婦氣血大虛,遍身是寒,一感暑氣,便覺相拂,非有大熱之氣深入腹中也,不過略感暑氣,與本身之寒兩相攻擊,以致霍亂。今仍用肉桂以溫其虛寒,以青蒿而解其微暑,用之於大劑補氣補血之中,是以駕御而不敢有變亂之形,此立方之妙,而建功之神也,又何必疑哉。夏令火熱,爍石流金,人有一時感犯暑邪、上吐下瀉,立刻死者,最可懼之症也。切勿輕用香薷飲,亦莫妄用白虎湯。我有一方,名曰解熱消暑散青蒿一兩,幹葛一錢,香薷一錢,茯苓一兩,白朮三錢,白扁豆二錢,陳皮一錢,治之即安。此方妙在用青蒿茯苓爲君。青蒿最能解暑而去熱,一物而兩用之,引其暑熱盡從膀胱而出,而幹葛、香薷之類,不過佐青蒿以去暑也。尤妙少用白朮健脾胃之氣,則暑熱退而胃氣不傷,勝於香薷飲多矣。