方書多將失音與不能言，合爲一症。豈知失音者，舌仍能轉運，而喉中則寂然無聲也。不能言者，或舌強不能轉運，或喉中格格難出，而其聲自在也。餘以無聲解之，自難與不能言者混呼矣。瘟病無聲，十不救一，所謂熱病喑啞不言，三四日不得汗出者死也。此症總由瘟邪入髒，熱氣衝塞燔灼所致。然析之，仍有數條。有因邪熱衝心，心氣耗損而然者，宜清心降火，用生地、麥冬、川貝、花粉、連翹、竹瀝、天竹黃、竹葉、黃連、犀角之屬。有因火爍肺金，不能宣佈者，宜清肺降火，用黃芩、川貝、牛子、梔子、柿霜之屬。有因熱痰壅塞而氣閉者，宜清痰降火，清痰則川貝、蔞仁、膽星之屬，降火則診視其火在何經，擇用本經涼藥，並加入本經化痰之品，而兼用枳殼、陳皮、橘紅、佛手等理氣之劑。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□有因失於解散，邪伏肺中者，當解散之。蓋肺形如鍾，懸而叩之則鳴，倘臥鍾而實以泥土，斷無鳴理，肺之窒塞亦猶是也。邪窒既散，則空靈而響發矣。宜前胡、防風、水萍、蘇葉、桑白皮、陳皮、淡豉、生薑、蔥白之屬，（此症系失音之輕者。）此皆失音之類也。至於不能言，亦有數條。有因風熱壅盛，咳嗽聲啞者，以消風降痰之劑治之，用前胡、防風、陳皮、兜鈴、姜、蔥之屬，此症之最輕者。又有太陽發汗已，身猶灼熱，名風溫。脈寸尺俱浮，自汗身重，多眠鼻塞，語言難出，宜葳蕤湯。又有狐惑症，脣上生瘡，咽乾聲啞者。又有少陰症，咽中生瘡者。又痙症口噤不能言者。當於傷寒與雜症門中求之，是皆不能言之類也。又經曰∶人之猝有憂恚而言無音者，何道之故？曰會厭者，音聲之戶也。（會厭乃氣喉之蔽，以掩飲食，使不錯入氣喉。）寒氣客於厭，則厭不能發，發不能下，至其開闔不致，故無音云云。此又以寒客經絡而致不語者。熱邪流入經絡，亦或有此理，然不經見，姑筆之以俟高明者。