《鍼灸逢源》

清 李學川

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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靈樞終始篇

凡刺之道。氣調而止。補陰瀉陽音氣益彰耳目聰明。(此陰陽表裏言。正氣在中。故當補陰。邪自外入。故當瀉陽。陽邪去而真氣復。故音氣益彰。耳目聰明也。)反此者。血氣不行所謂氣至而有效者。瀉則益虛。虛者脈大如其故。而不堅也。(瀉者欲其虛也。既瀉之後。雖其脈大如舊。但得和軟不堅。即其效也。)堅如其故者。適雖言故。病未去也。(脈堅如舊。雖言病去復舊。而病實未除也。)補則益實。實者脈大如其故。而益堅也。(補者欲其實實則脈堅。)夫如其故而不堅者。適雖言快。病未去也。(既補之後。而脈之大小如舊。雖言身體已快。病未除也。二節雲大者。概指脈體進退而言也。)故補則實。瀉則虛。痛雖不隨針病必衰去。(補則脈堅。瀉則脈不堅者。若或有痛。雖未隨針即愈。亦必以漸而去矣。)必先通十二經脈所生病。而後可得傳於終始矣。(必治其病所從生。而後可得終始之義。終始。即本末之謂。)故陰陽不相移。虛實不相傾。取之其經。(或陰或陽。無所改易。不相移也。虛者自虛。實者自實。亦不相傷。此則無所從生。而各病其病但求其經而取之。)凡刺之屬。三刺谷氣。(義如下文)邪辟妄合。陰陽易居。逆順相反沉浮異處。四時不得。稽留淫。(六句言病變也。凡此者。皆須用針。治以三刺之法。則諸病可去也。)故一刺則陽邪出。(初刺之在於淺近。故可出陽分之邪。)再刺則陰邪出。(再刺之在於深遠故可出陰分之邪。)三刺谷氣至。谷氣至而止。所爲谷氣至者。已補而實。已瀉而虛。故以知谷氣至也。(三刺之在侯谷氣。即元氣也。止。出針也。蓋邪氣來也緊而疾。谷氣來也。徐而和。邪氣去而後谷氣至。故已補而實。則虛者堅已瀉而虛。則堅者軟是以知谷氣之至也。)邪氣獨去者。陰與陽未能調。而病知愈也。故曰補則實。瀉則虛。痛雖不隨針。病必衰去矣。(谷氣。至者。知邪氣之去也。雖陰陽經氣未見即調而病則已愈故上文曰補則實寫則虛病必衰去。)陰盛陽虛。(脈口盛也。)先補其陽。後瀉其陰而和之。陰虛陽盛。(人迎盛也。)先補其陰。後瀉其陽而和之。(治病皆宜先顧正氣。後治邪氣)三脈動於足大指之間。(三脈陽明經屬兌至衝陽厥陰大敦太沖少陰經自湧泉以上太。三者皆在足大指之後也。)必審其實虛。虛而瀉之。是爲重虛重虛病益甚。凡刺此者。以指按之。脈動而實且疾者。疾瀉之。虛而徐者。則補之。反此者。病益甚。其動也。陽明在上。(在足跗上也。)厥陰在內。(在足跗內也。)少陰在下。(湧泉穴起於足心足跗下也)補(當作刺)須一方實。深取之。稀按其。以極出其邪氣。(刺法惟二。則補瀉而已。一者因其方實。故深刺勿按其。以出其邪氣。此瀉法也。)一方虛。淺刺之。以養其脈。疾按其。無使邪氣得入。(一者。因其方虛。故淺刺以養血脈。疾按其穴。以拒邪氣補法也。)邪氣來也緊而疾。谷氣來也徐而和。(此雖言針下之氣。然脈氣之至亦如此。)脈實者。深刺之。以泄其氣。脈虛者。淺刺之。使精氣無得出。以養其脈獨出其邪氣。刺諸痛者。其上重舌。刺舌柱(舌下之筋如柱者。)以鈹針也。手屈而不伸者。其病在筋。伸而不屈者。其病在骨。病生於頭者。頭重。生於手者。臂重。生於足者。足重。治病者。先刺其病所從生者也。春氣在毛。夏氣皮膚。秋氣在分肉。冬氣在筋骨。(此言病氣中人。隨時氣而爲淺深也。)刺此病者。各以其時爲齊。(同劑。針曰砭齊。)故刺肥人者以秋冬之齊。刺瘦人者。以春夏之齊。癢痛者。陰也。痛而以手按之不得者。陰也。深刺之。病在上者。陽也。病在下者。陰也。癢者。陽也。淺刺之。(邪之在表者。其氣外發。或氣往來行則流而爲癢。)刺熱厥者。二陰一陽。(補陰經二次。瀉陽經一次。)刺寒厥者。二陽一陰。(補陽經二次。瀉陰經一次。)久病者。邪氣入深。刺此病者。深內而久留之。間日而復刺之。必先調其。左右。去其血脈。刺道畢矣。凡刺之法必察其形氣形肉未脫。少氣而脈又躁。躁厥者。必爲繆刺之。散氣可收。聚氣可布。(少氣而形肉未脫。其脈躁急。其病躁而厥逆者。氣虛於內。邪實於經也。所刺在絡。其用輕淺。則精氣之散者可收。邪氣之聚者可散也。)深居靜處。佔神往來。閉戶塞牖。魂魄不散專意一神。精氣之分母聞人聲。以收其精。必一其神。令志在針。(言刺此者。必清必靜。聚精會神。詳察秋毫。令志在針。庶於虛實疑似之間無誤也。)淺而留之。微而浮之。以移其神。氣至乃休。(言氣虛邪熱之病。用針宜從容以移其神耳。)男內女外。堅拒勿出謹守勿內。是謂得氣。(既刺之後。尤當戒慎男子忌內。女子忌外。忌外者。堅拒勿出忌內者。謹守勿內。則其邪氣必去。正氣必復。是爲得氣。)凡刺之禁。新內勿刺。新刺勿內。已醉勿刺。已刺勿醉。新怒勿刺已刺勿怒。新勞勿刺。已刺勿勞。已飽勿刺。已刺勿飽。已飢勿刺已刺勿飢已渴勿刺。已刺勿渴。大驚大恐。必定其氣乃刺之。乘車來者。臥而休之。如食頃乃刺之。步行來者坐而休之如行十里乃刺之凡此十二禁者其脈亂氣散逆其營衛經氣不次因而刺之。則陽病入於陰。陰病出爲陽。則邪氣復生。粗工勿察。是爲伐身形體淫。乃消腦髓津液不化。脫其五味。是爲失氣也。