《鍼灸逢源》

清 李學川

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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素問卒痛論

(舊作舉痛論。今從王氏吳氏)經脈流行不止。環周不休。寒氣八經而稽遲,泣(音澀)而不行客於脈外則血少客於脈中則氣不通故卒(音猝)然而痛。寒氣客於脈外。則脈寒脈寒則縮蜷縮蜷則脈絀急絀急則外引小絡。故卒然而痛得炅則痛立止。(蜷。不伸也。絀。屈曲也。炅。熱也。此其痛或卒然而止者。胃氣不得流通所致。故但得炅暖之氣。其痛則立止也。)因重中於寒則痛久矣。(此或痛甚不休者。寒氣重盛不易解散。故痛久)寒氣客於經脈之中與炅氣相搏則脈滿。滿則痛而不可按也。(薄摩蕩也。陽氣行於脈中而寒。襲之。則寒熱相搏。留而不行則邪實於經故脈滿此或痛甚不可按者也)寒氣稽留。炅氣從上則脈充大而血氣亂。故痛甚不可按也。(炅氣從上。陽主升也。寒邪遏之。則脈充於內而二氣亂故其痛必甚此重明上文之意。)寒氣客於腸胃之間膜原下血不得散小絡急引故痛。按之則血氣散。故按之痛止。(膜。筋膜也。原肓之原膜原之下皆有空虛之處。血不散而小絡滿。則急引而痛。按之則寒氣可散。小絡可緩。此按之而痛止者也)寒氣客於俠脊之脈。則深按之不能及。故按之無益也。(俠脊者。足太陽經也。其最深者。則伏衝伏膂之脈。按之不能及其處。此按之無益者也。)寒氣客於衝脈衝脈起於關元隨腹直上。寒氣客則脈不通。脈不通則氣因之。故喘動應手矣。(衝脈足少陰腎經。夾臍上行。會於咽喉。而腎脈上連於肺。若寒氣客之。則脈不通。氣亦逆也。此喘動應手。氣爲陽而主動也。)寒氣客於背俞之脈則脈泣。脈泣則血虛血虛則痛。其俞注於心。故相引而痛。按之則熱氣至。熱氣至則痛止矣。(背俞五臟俞也。皆足太陽之脈。循膂當心入散。故寒氣客之。則脈澀血虛。爲心與背相引而痛。按之則熱至而痛止者。正以血虛故耳。)寒氣客於厥陰之脈。厥陰脈者絡陰器。繫於肝。寒氣客於脈中。則血泣脈急。故脅肋少腹相引痛矣。(肝之脈循陰股入髦中。抵少腹脅肋。故寒氣客之。脅肋少腹相引而痛。)厥氣客於陰股寒氣上及少腹。血泣上下相引。(舊本在下相引。此從吳注。)故腹痛陰股。(厥氣。厥逆之氣也。或腹痛陰股者。以足三陰衝脈皆行於少腹陰股之間也。)寒氣客於小腸膜原之間。絡血之中。血泣不得注於大經。血氣稽留不得行。故宿昔而成積矣。(宿昔成積者。寒氣凝結也)寒氣客於五臟。厥逆上泄。陰氣竭。陽氣未入。故卒然痛死不知人。氣復反則生矣。(寒傷髒氣。則氣不得。降而厥逆。上泄。吐湧也。真陰暴竭。陽氣未能遽入。卒然痛死。必待髒氣復則生矣)寒氣客於腸胃厥逆上出故痛而嘔也。(腸胃。言六腑也。水谷之在六腑。必自上而下。乃其順也。若寒氣客之。則逆而上出。此痛而嘔也。)寒氣客於小腸小腸不得成聚。故後泄腹痛矣。(小腸爲丙火之腑。而寒邪勝之則陽氣不化水谷不得停留。故腹痛後泄也。)熱氣留於小腸。腸中痛。癉熱焦渴。則堅幹不得出。故痛。而閉不通矣。(熱留小腸。是陽藏陽病也。故腹痛而閉不通。)視其五色。黃赤爲熱白爲寒青黑爲痛。(視面間分部。鼻謂之明堂。肺心肝脾之候也。其兩旁。六腑腎藏之候也。黃赤色者火動於經。故爲熱白色者。陽氣衰微血不上榮。故爲寒青黑色者血凝氣滯。故爲痛。)視其主病之脈。(視面間五色之所主。)堅而血。及陷下者。皆可捫而得也。(堅而血。謂邪之聚。絡盛而起陷下。如沉伏之類。捫摸也。)百病生於氣也。怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣收炅則氣泄驚則氣亂勞則氣耗思則氣結九氣不同。何病之生。(氣之在人。和則爲正氣。不和則爲邪氣。)岐伯曰怒則氣逆。甚則嘔血。及飧泄。故氣上矣。(怒動於肝。則氣逆。而上。氣逼血升。故嘔血肝木乘脾。故飧泄。○及飧泄甲乙作食而氣逆)喜則氣和志達。榮衛通利。故氣緩矣。悲則心繫急。肺布葉舉。而上焦不通。榮衛不散。熱氣在中故氣消矣。(悲生於心。並於肺。故心繫急。肺葉舉。上焦不通。榮衛不散。致熱傷氣也。)恐則精卻。卻則上焦閉。閉則氣還。還則下焦脹。故氣不行矣。(卻者退也。精卻。則升降不交。故上焦閉。上焦閉。則氣歸於下。病爲脹滿而氣不行。故曰恐則氣下。○本神篇曰。喜樂者。神憚散而不藏。愁憂者。氣閉塞而不行。恐懼者。神蕩憚而不收。)寒則腠理閉氣不行。故氣收矣。(寒束於外。則表氣不能宣達也。)炅則腠理開。榮衛通。汗大泄。故氣泄矣。(陽從汗散故氣亦泄)驚則心無所倚。神無所歸。慮無所定故氣亂矣。(血氣分離)勞則喘息汗出。外內皆越故氣耗矣。(陽動則散。)思則心有所存。神有所歸。正氣留而不行故氣結矣。(思之無已。則繫戀不釋。神留不散故氣結也。)