（出葉天士《溫熱論》）若三焦不從外解，必致裏結，裏結於何，陽明胃大腸也。凡人之體，脘在腹上，其位居中。或按之痛，或自痛，或痞脹，當用苦泄，以其入腹近也。必驗之於舌。舌苔或黃或濁，可與小陷胸湯或瀉心湯，隨證治之。或白不燥，或黃白相兼，或灰白不渴，慎不可遽投苦泄。其中有外邪未解，裏先結者，或邪菀未伸，或素屬中冷者，雖有脘中痞悶，宜從開泄，宣通氣滯，以達歸於肺，如近俗杏、蔻、橘、桔等，是輕苦微辛，具流動之品可耳。再前雲或黃或濁，須要有地之黃。若光滑者，乃無形溼熱，中有虛象，大忌前法。其臍以上爲大腹，或滿，或脹，或痛，此必邪已入裏矣。表證必無，或十之存一，亦要驗於舌。或黃甚，或如沉香色，或老黃色，或中有斷紋，皆當下之，如小承氣湯加檳榔、青皮、枳實、元明粉、生首烏等。若未現此等舌，不宜用此等法。恐其中有溼聚太陰爲滿，或寒溼錯雜爲痛，或氣壅爲脹，又當以別法治之。再黃苔不甚濃而滑者，熱未傷津，猶可清熱透表；若雖薄而幹者，邪雖去而津受傷也，苦重之藥當禁，宜甘寒輕劑可也。再論其熱傳營，舌色必絳。絳，深紅色。初傳，絳色中兼黃白色，此氣分之邪未盡也，泄衛透營，兩和可也。純絳鮮澤者，包絡受病也，宜犀角、鮮生地、連翹、鬱金、石菖蒲等。延之數日，或平素心虛有痰，外熱一陷，裏絡就閉，非菖蒲、鬱金所能開，須用牛黃丸、至寶丹之類，以開其閉，恐其昏厥爲痙也。再色絳而舌中心幹者，乃心胃火燔，劫爍津液，即黃連、石膏亦可加入。若煩渴煩熱，舌心幹，四邊色紅，中心或黃或白者，此非血分也，乃上焦氣熱爍津，急用涼膈散散其無形之熱，再看其後轉變可也，慎勿用血藥，以滋膩難散。至舌絳，望之若干，手捫之原有津液，此津虧，溼熱燻蒸，將成濁痰，蒙閉心包也。再有熱傳營血，其人素有瘀傷宿血在胸膈中，挾熱而摶，其舌色必紫而暗，捫之溼，當加入散血之品，如琥珀、丹蔘、桃仁、丹皮等。不爾，瘀血與熱爲伍，阻遏正氣，遂變如狂、發狂之證。若紫而腫大者，乃酒毒衝心。若紫而幹晦者，腎肝色泛也，難治。舌色絳而上有粘膩似苔非苔者，中挾穢濁之氣，芳香逐之。舌絳欲伸退場門，而抵齒難驟伸者，痰阻舌根，有內風也。舌絳而光亮，胃陰亡也，急用甘涼濡潤之品。若舌絳而乾燥者，火邪劫營，涼血清火爲要。舌絳而有碎點白黃者，當生疳也；大紅點者，熱毒乘心也，用黃連、金汁。其有雖絳而不鮮，乾枯而痿者，腎陰涸也，急以阿膠、雞子黃、地黃、天冬等救之，緩則恐涸極而無救也。其有舌獨中心絳幹者，此胃熱、心營受灼也。當於清胃方中，加入清心之品，否則延及於尖，爲津幹火盛也，舌尖絳獨幹，此心火上炎，用導赤散瀉其腑。再舌苔白濃而乾燥者，此胃燥氣傷也，滋潤藥中加甘草，含甘守津還之意。舌白而薄者，外感風寒也，當疏散之。若白乾薄者，肺津傷也，加麥冬、花露、蘆根汁等輕清之品，爲上者上之也。若白苔絳底者，溼遏熱伏也，當先泄溼透熱，防其就幹也。勿憂之，再從裏透於外，則變潤矣。初病舌就幹，神不昏者，急加養正透邪之藥；若神已昏，此內匱矣，不可救藥。又不拘何色，舌上生芒刺者，皆是上焦熱極也，當用青布拭冷薄荷水揩之，即去者輕，旋即生者險矣。舌苔不燥，自覺悶極者，屬脾溼盛也。或有傷痕血跡者，必問曾經搔挖否，不可以有血而便爲枯證，仍從溼治可也。再有神情清爽，舌脹大不能退場門者，此脾溼胃熱，鬱極化風，而毒延口也，用大黃磨入當用劑內，則舌脹自消矣。再舌上白苔粘膩，吐出濁濃涎沫，口必甜味也，爲脾癉病。乃溼熱氣聚，與谷氣相搏，土有餘也，盈滿則上泛，當用省頭草芳香辛散以逐之則退。若舌上苔如鹼者，胃中宿滯挾濁穢鬱伏，當急急開泄，否則閉結中焦，不能從膜原達出矣。若舌無苔，而有如煙煤隱隱者，不渴肢寒，知挾陰病。如口渴煩熱，平時胃燥舌也，不可攻之。若燥者，甘寒益胃；若潤者，甘溫扶中。此何故，外露而裏無也。若舌黑而滑者，水來克火，爲陰證，當溫之。若見短縮，此腎氣竭也，爲難治。欲救之，加人蔘、五味子，勉希萬一。舌黑而幹者，津枯火熾，急急瀉南補北。若燥而中心濃者，土燥水竭，急以鹹苦下之。舌淡紅無苔者，或幹而色不榮者，當是胃津傷，而氣無化液也。當用炙甘草湯，不可用寒涼藥。若舌白如粉而滑，四邊色紫絳者，溫疫病初入膜原，未歸胃腑，急急透解，莫待傳陷而入，爲險惡之病，且見此舌者，病必見兇，須要小心。