《形色外診簡摩》

清 周學海

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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問法

問寒熱問汗,三問頭身四問便,五問飲食六問胸。七聾八渴俱當辨。(景嶽八問。)凡診病必先問是何人,或男或女,或老或幼,或婢外家僮僕,問而不答,必是耳聾,須詢其左右,平素何如,否則病久,或汗下所致。診婦人,必先問月信何如,寡婦氣血凝澀,兩尺多滑,不可誤以爲胎,室女亦有之。世道不古,以問爲末,抱病不惟不言,雖再三詢叩,終亦不告,反詆醫拙,甚至有隱疾困醫者,醫固爲所困矣,身不亦爲醫所困乎。雖然爲醫者,亦須貴乎有學,大率診視已畢,不可便指病名,發言率易,須從所得脈象說起,廣引經說,以爲證據。漸漸說歸病證,務要精當確實,不可支離狂妄,說證已畢,然後徐徐問其所苦,或論說未盡,患者已一一詳告,卻以彼所說,校吾所診,或同或異,而折衷之。如此,則彼我之間,交相符契,必收全功。(汪石山。)按醫者當問之事甚多,必須診得脈真,然後從脈上理路問去,方得就緒,若海概問之,庸有當乎,無怪令人相輕也。《內經》曰∶明知逆順,正行無問。又曰∶謹熟陰陽,無與衆謀。是又有以問爲戒者,蓋病家所答,往往根據違影響,未可盡信也。若不能明知與謹熟也,而徒以不問爲高,雖告之而反厭棄焉,忽視人命,其罪又當何如耶。