夫小兒諸淋者,腎與膀胱熱也。二經相爲表裏,俱主水道,水入小腸,下行於胞則爲溺。若膀胱熱,則津液內涸,水道不通。腎氣熱,則小便淋瀝,或少腹引臍而痛。夫淋有五∶石淋者,腎熱化石,內塞水道,痛引膀胱;氣淋者,肺氣壅熱,小腹脹滿,小便澀滯;熱淋者,三焦有熱,傳入腎、膀胱,流入於胞,小便赤澀;血淋者,心熱血散失其常經,溢滲入胞;寒淋者,膀胱氣冷,與正氣交爭,寒戰氣解是也。亦有因妊母肝熱,及乳母恚怒者,當分五臟蓄熱治之。若心臟有熱者,導赤散加黃連。肝臟有熱者,柴胡梔子散;大便不通,瀉青丸。脾臟有熱者,瀉黃散;脾氣不足,異功散;脾氣下陷,補中益氣湯。肺臟有熱者,瀉白散;肺氣虛熱,異功散加炒黑山梔。腎臟有熱者,地黃丸。或因乳母肝經熱者,用梔子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母濃味者,用加味清胃散;心小腸熱者,用清心蓮子飲。或兒早近色慾,小便澀滯或作痛,及更去後大小便牽痛者,皆屬肝腎不足也,用六味地黃丸、補中益氣湯加牛膝、車前、肉桂。未應,當參五臟所勝,不可輕用滲泄寒涼之藥,大損胃氣,仍參前小便不通症覽之。治驗一小兒小便不通,服五苓之類不應,頦間及左腮色赤,乃肝腎虛熱也,用四物、山梔及地黃丸而愈。後因感冒誤汗,小便仍不利,餘用補中益氣湯加麥門、五味而安。一小兒小便不利,莖中澀痛,時或尿血,此稟父胃熱爲患也,先用五淋散以疏導,又用滋腎丸、地黃丸補肝腎,漸愈。後出痘色紫,小便短赤,頦間右腮或赤或白,用補中益氣湯、六味地黃丸,前症並愈。一小兒小便不利,衄血、鼻色赤,屬脾肺有熱也,用濟生犀角地黃湯而愈。後頦間常赤,作渴有痰,此稟賦腎氣不足,用地黃丸而諸症瘥。一小兒十五歲,所賦虛怯,且近女色,小便滴瀝,誤服五苓散之類,大小便牽痛,幾至不起,用六味丸而愈。
治小便淋瀝不通。鬱金海金砂滑石甘草(各等分)上爲末,每服一錢,煎地膚子湯調下,燈心、木通亦可。
又方
治小兒諸淋不通,莖中作痛。木通甘草王不留行胡荽滑石海金砂山梔子檳榔(各等分)上每服一錢,水煎。
治膀胱有熱,水道不通,或小腹腫脹。赤茯苓赤芍藥(各五分)山梔(炒)當歸(各三分)甘草(二分)上用燈心十根水煎。
(方見小便不通)
(方見心臟)
(方見肝臟)
(方見脾臟)
(方見急驚)
(二方見內釣)
(方見虛羸)
(方見肺臟)
(方見腎臟)
(方見腹脹)
(二方見白濁)
(方見五淋)
聖濟犀角地黃湯